舒適護(hù)理路徑在骨科護(hù)理中的應(yīng)用

周 宇

（鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

骨科疾患者者在治療過(guò)程中，往往會(huì)經(jīng)歷不同程度的痛苦，無(wú)論是采用保守治療還是手術(shù)治療，病人的心理和身體都要承受一定的壓力，尤其是手術(shù)治療患者。在身體疼痛和心理壓力下，患者的生存質(zhì)量會(huì)受到很大影響[1]。為了減輕患者的痛苦與不適，提高患者的生存質(zhì)量，使患者早日康復(fù)，本次研究選取我院骨科收治的60例骨科手術(shù)患者，分為兩組，以不同的護(hù)理模式對(duì)其進(jìn)行骨科護(hù)理，對(duì)比分析兩組的治療結(jié)果，探析舒適護(hù)路徑在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。研究發(fā)現(xiàn)，采用舒適護(hù)理的研究組患者在護(hù)理滿意度上的評(píng)價(jià)要明顯高于普通護(hù)理的對(duì)照組，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月我院骨科收治的骨科手術(shù)患者60例作為研究對(duì)象，其中，年齡8～90歲，男38例，女22例。在所有患者中，頸椎手術(shù)患者2例，胸椎手術(shù)患者4例，腰椎手術(shù)患者10例，股骨手術(shù)30例，脛骨手術(shù)8例，踝骨手術(shù)6例。將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，各30例，對(duì)照組的患者，給予常規(guī)護(hù)理方式，研究組的患者，采用舒適護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。兩組患者的一般情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的患者，給予常規(guī)護(hù)理方式，研究組的患者，采用舒適護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括對(duì)患者飲食、恢復(fù)鍛煉等方面的指導(dǎo)干預(yù)，同時(shí)也要對(duì)患者的心理壓力進(jìn)行疏導(dǎo)。護(hù)理人員首先要從患者家屬方面了解情況，并與患者家屬積極溝通，交流意見(jiàn)，獲得家屬的信任與支持，以便后續(xù)的護(hù)理工作能夠順利完成，同時(shí)也要確保和患者的充分交流，細(xì)心觀察患者的反應(yīng)，主動(dòng)為患者采取措施減輕痛苦與不適感。其次，由于骨科患者大部分都有尿路感染或便秘的情況出現(xiàn)，因此在患者的飲食護(hù)理方面，要從多方面考慮，推薦科學(xué)的、適合患者的飲食食譜，指導(dǎo)患者攝入適量水分，食用粗纖維水果、食物等，同時(shí)教導(dǎo)患者家屬為其進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸道消化，避免患者出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥，導(dǎo)致生存質(zhì)量降低。

1.3 研究方法

在骨科特點(diǎn)基礎(chǔ)上設(shè)定相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷，包含患者對(duì)護(hù)理的信任度、滿意度以及對(duì)護(hù)理方法的認(rèn)同度等內(nèi)容，由患者根據(jù)自己的實(shí)際情況和感受填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，并對(duì)骨科護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)。兩組患者的調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)收集完成后，進(jìn)行滿意度的對(duì)比和分析，并對(duì)兩組患者術(shù)后72 h的疼痛狀況進(jìn)行對(duì)比分析。

患者的疼痛程度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為無(wú)、輕、中、重、極度疼痛5個(gè)等級(jí)，以視覺(jué)模擬評(píng)分法進(jìn)行劃分，無(wú)疼痛為0級(jí)，輕度疼痛為Ⅰ級(jí)，中度疼痛為Ⅱ級(jí)，重度疼痛為Ⅲ級(jí)，極度疼痛為Ⅳ級(jí)[2]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后72 h疼痛程度對(duì)比

對(duì)照組與研究組的患者術(shù)后72 h疼痛程度對(duì)比，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后72 h疼痛程度對(duì)比（n）

2.2 兩組護(hù)理工作的滿意度比較

接受舒適護(hù)理的研究組患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)、態(tài)度、技術(shù)等方面都更加滿意，整體滿意度均高于接受普通護(hù)理的對(duì)照組，并且在兩組患者的術(shù)后72 h的疼痛程度觀察上，研究組的患者狀況也優(yōu)于對(duì)照組，可以得出結(jié)論，舒適護(hù)理路徑在骨科護(hù)理中能夠得到更好的護(hù)理效果。見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理患者滿意度調(diào)查（n）

3 討 論

骨科疾患者者的心理和身體都要承受一定的壓力，尤其是手術(shù)治療患者, 為了減輕患者的痛苦與不適，提高患者的生存質(zhì)量，使患者早日康復(fù)，優(yōu)化骨科護(hù)理的護(hù)理模式是非常必要的。舒適護(hù)理從患者的心理需要和生理需要出發(fā)，以患者的切身狀況為中心，為患者創(chuàng)造更為舒適的治療環(huán)境，減輕患者的心理壓力和心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)從飲食、活動(dòng)護(hù)理著手，根據(jù)患者的身體狀況提出合理的飲食建議，在最大程度上避免患者出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥，降低生存質(zhì)量，逐步為患者建立信心，培養(yǎng)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的信任感，為患者的早日康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[3]。

此外，采用舒適護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員還需要細(xì)心觀察患者的臨床狀況，多與患者本人及家屬進(jìn)行交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高患者的治療配合度，讓患者的生存質(zhì)量得到提高。

綜上所述，本次研究以不同的護(hù)理模式對(duì)兩組患者進(jìn)行骨科護(hù)理，對(duì)比分析兩組的治療結(jié)果，采用舒適護(hù)理的患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度更高，疼痛程度也普遍較輕，可以說(shuō)明舒適護(hù)理路徑滿足骨科患者的需要，對(duì)患者建立信心、提高生存質(zhì)量有很大促進(jìn)作用，并且能有效避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，舒適護(hù)理的效果要遠(yuǎn)高于普通護(hù)理，建議推廣應(yīng)用于臨床。

[1]蒲 靜,王心紅.舒適護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)(附76例報(bào)告)[J].貴州醫(yī)藥,2009(1).

[2]吳曉梅.談對(duì)骨科患者的舒適護(hù)理[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2011(12).

[3]宋培琴.急性骨折患者心理障礙分析及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010,(31).