綜合護理干預對燒傷患者趨化因子及創面愈合的影響

李 芮

（商丘市第一人民醫院燒傷、燙傷科，河南 商丘 476100）

燒傷屬于機體皮膚組織性損傷，常由熱液、高溫氣體、制熱金屬等作用引起[1]。患者在燒傷后除了皮膚受到毀損外，嚴重者還會出現全身炎性反應，甚至產生代謝紊亂現象，嚴重危害著患者的生命健康。除了給予患者及時臨床治療外，有效的護理干預可達到促進患者燒傷部位早期康復的作用[2]。本研究旨在探討綜合護理干預對燒傷患者趨化因子及創面愈合的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1～6月商丘市第一人民醫院收治的燒傷患者30例，將其隨機分為對照組和觀察組，各15例。觀察組男9例，女6例；年齡21～44歲，平均年齡（31.24±2.35）歲。對照組男10例，女5例；年齡20～45歲，平均年齡（32.16±2.31）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理；觀察組采用綜合護理干預，具體為：①心理護理。患者燒傷后常會出現悲傷、抑郁心理，護理人員配合家屬對患者進行心理疏導，多給予患者鼓勵與支持，使患者開

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。始逐漸面對現實并積極配合治療；②疼痛護理。治療過程中通過與患者交流或播放舒緩音樂的方式來分散患者注意力，從而達到減輕疼痛的目的；③生命體征監測。定期測定患者體溫、心率及下肢血壓等各項生命體征，密切觀察患者皮膚修復程度，使治療過程得以順利進行；④并發癥護理。鼓勵患者經常翻身，改變體位避免相關并發癥的發生。

1.3 觀察指標

采用ELISA法檢測兩組患者護理前后IL-8水平變化情況，對比兩組患者分別在護理后1周、2周及3周的創面愈合率。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 創面愈合

觀察組干預1周、2周及3周后創面愈合率均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組患者不同時間段創面愈合率比較（±s，%）

表1 兩組患者不同時間段創面愈合率比較（±s，%）

組別 干預1周后 干預2周后 干預3周后對照組（n=15） 19.88±12.01 41.15±12.46 71.52±12.04觀察組（n=15） 33.02±12.83 61.34±18.69 93.45±4.68 t 2.896 3.481 6.575 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 趨化因子

護理前，對照組、觀察組I L-8水平分別為（120.34±36.79）pg/mL、（120.96±32.45）pg/mL，差異無統計學意義（t=0.049，P＞0.05）；護理后，觀察組IL-8水平為（63.42±24.35）pg/mL，低于對照組的（91.53±26.27）pg/mL，差異有統計學意義（t=3.039，P＜0.05）。

3 討 論

燒傷屬于一種嚴重的創傷，會誘發出機體全身炎癥反應，當炎癥因子在全身發展、蔓延開時，人體的機體組織和器官便會遭到嚴重破壞。燒傷后給予及時的創面處理，可有效預防感染，促進創面早期愈合，改善臨床治療效果[3]。臨床研究顯示，對燒傷創面進行治療的同時，采用綜合護理干預可促使已經壞死組織充分從機體分離脫落，減少創面細菌的結集數量[4]。

綜合護理干預具有費用低、見效快、安全可靠、操作簡單等優點，在改善局部血液循環狀態的同時，使得創面能夠快速吸收外用藥品，充分發揮藥效的作用，從而促進上皮和肉芽的生長[5]。本研究結果顯示，觀察組治療1周、2周及3周后創面愈合率均高于對照組，兩組護理前IL-8水平相當，護理后，觀察組IL-8水平低于對照組，表明綜合護理干預可有效促進創面的愈合，控制趨化因子水平。綜合護理措施主要從心理護理、疼痛護理、生命體征監測以及并發癥護理幾項內容根據患者的情況不同給予針對性的護理[6]。通過心理護理，降低了患者悲傷、抑郁等負面情緒，使患者能夠積極配合治療；通過生命體征監測等康復護理，使得創面得以快速愈合，降低炎癥因子水平，有助于避免和減少組織、器官的進一步損害，在一定程度上改善患者的預后。

綜上所述，對燒傷患者采用綜合護理干預，不僅能夠降低IL-8水平，還能減少創面愈合時間，提高創面愈合率，臨床治療效果顯著。

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