多種帶教模式在心內(nèi)科帶教中的效果評價

王 佑

（貴州省黔西南州人民醫(yī)院心內(nèi)科，貴州 黔西南 562400）

多種帶教模式在心內(nèi)科帶教中的效果評價

王 佑

（貴州省黔西南州人民醫(yī)院心內(nèi)科，貴州 黔西南 562400）

目的 評價多種帶教模式在心內(nèi)科帶教中的效果。方法 選取2016年7月～2017年2月在我院心內(nèi)科實習(xí)臨床護理工作的護生100名作為研究對象，并按照實習(xí)時間將其分為兩組，各50名，研究組予以多種方式帶教模式，對照組予以常規(guī)帶教模式。比較兩組實習(xí)護生在實習(xí)期間：臨床護理工作的綜合及專科業(yè)務(wù)的考核成績；對帶教模式的滿意度。結(jié)果 對比得知，研究組的專科護理能力考核及臨床綜合護理能力的考核比對照組的成績明顯更高，研究組對帶教模式的滿意度要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對心內(nèi)科實習(xí)護生予以多種方式帶教模式，可以有效提高其護理工作成績，且多種帶教模式實習(xí)護生滿意，值得在臨床帶教中推廣。

帶教模式；心內(nèi)科；效果評價

多種方式帶教模式是一種新型的帶教模式，主要以實習(xí)護生掌握臨床業(yè)務(wù)知識和技能為核心的培養(yǎng)計劃[1]，而本文主要為了尋找最佳帶教模式，評價多種帶教模式在心內(nèi)科臨床護理帶教中的效果。現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年2月在我院心內(nèi)科實習(xí)臨床護理工作的護生100名作為研究對象，并按照實習(xí)時間將其分為兩組，各50名。其中，研究組年齡17～26歲，平均年齡（22.77±3.11）歲，其中，按照學(xué)歷的不同又分為：有37名大專學(xué)歷，有13名本科學(xué)歷；對照組：年齡17～26歲，平均年齡（22.72±3.21）歲，其中，按照學(xué)歷的不同又分為：有37名大專學(xué)歷，有13名本科學(xué)歷。所有入選的實習(xí)護生都明白本次實驗的主要目的，樂于參與到研究之中。對比兩組的一般數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組予以多種方式帶教模式，對照組予以常規(guī)帶教模式。

對照組：對實習(xí)護生進行傳統(tǒng)的授課制帶教（主要的學(xué)習(xí)方式有：PPT和影視放映的方式），對心內(nèi)科相關(guān)的疾病護理知識進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，帶教老師進行規(guī)范性的示范操作；實施跟班（早、晚、夜班）、不固定老師的帶教，并鼓勵實習(xí)護生進行動手操作，以此實現(xiàn)帶教計劃[2]。

研究組：首先臨床教學(xué)管理的老師組織對實習(xí)護生，帶領(lǐng)巡視了解、介紹心內(nèi)科病房環(huán)境，近期病房患者數(shù)、病危數(shù)、臨床患者動態(tài)等相關(guān)狀況，對心內(nèi)科常見的5個專科疾病護理知識進行系統(tǒng)講解學(xué)習(xí)（PPT和影視放映的方式）；并指導(dǎo)、鼓勵實習(xí)護生勤學(xué)好問，逐步掌握更多的專科業(yè)務(wù)及提升綜合業(yè)務(wù)能力；臨床專職技能培訓(xùn)的老師進行規(guī)范性的示范操作；進行的護理培養(yǎng)計劃進行調(diào)查，依據(jù)實習(xí)護生的意愿進行護理培養(yǎng)計劃和帶教計劃，以此充分挖掘出護理人員的最大潛能，并在實習(xí)護生護理操作期間，帶教老師進行隨時的操作評審[3]。具體帶教方式如下：（1）專一的老師帶教：強調(diào)實行責(zé)任制整體護理及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，責(zé)任及任務(wù)、滿意度具體到個人；并要求實習(xí)護生理解優(yōu)質(zhì)護理的主要內(nèi)涵、目標(biāo)，在帶教過程中強調(diào)實行身心全面關(guān)照；（2）依據(jù)實習(xí)護生的具體學(xué)習(xí)能力注重引導(dǎo)、耐心示范、指導(dǎo)，反復(fù)強化、指定臨床資歷深的老師帶教。（3）帶教老師要對實習(xí)護生的基本情況進行了解和掌握，針對性的正面引導(dǎo)，充分發(fā)揮實習(xí)護生的主觀能動性；（4）帶教老師需要經(jīng)常與實習(xí)護生交流，及時了解其內(nèi)心想法，多以鼓勵的言行與實習(xí)護生進行良性溝通；（5）如果實習(xí)護生在臨床護理操作中發(fā)生了失誤情況，帶教老師應(yīng)該以溫和的方式進行指出和糾正；（6）在帶教的過程中，帶教老師要注重對實習(xí)護生進行護理相關(guān)理念的培養(yǎng)，以便讓實習(xí)護生盡快的融入到積極主動的學(xué)習(xí)狀態(tài)之中；（7）在帶教過程注重提示患者病情的觀察方法及要點、主要的護理問題及措施、關(guān)照患者身心狀況、合理解決患者需要，觀察藥物療效及有無不良反應(yīng)、護理效果，必要時報告醫(yī)生，調(diào)整護理措施。注重心內(nèi)科專科護理能力考核及臨床綜合護理能力的考核。

1.3 觀察指標(biāo)

比較2組實習(xí)護生：（1）心內(nèi)科專科護理能力考核和臨床綜合護理能力的成績。其成績分值在0～100分之間，分數(shù)越高則代表實習(xí)護生的心內(nèi)科臨床護理能力越好。（2）對帶教模式的滿意度。滿意度分為滿意、較滿意和不滿意三個觀察項目，對進行統(tǒng)一的問卷調(diào)查，由實習(xí)護生自行填寫，旁人不予以干預(yù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計學(xué)對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組的數(shù)據(jù)對比可得，研究組實習(xí)護生的專科護理能力考核及臨床綜合護理能力的考核比對照組的成績明顯要更高；研究組實習(xí)護生對帶教模式滿意度要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 兩組實習(xí)護生的考核成績分析表（x±s，分）

表2 兩組實習(xí)護生對帶教模式的滿意度分析表

3 討 論

心內(nèi)科疾病變化快、危害大，病程較長。護士是直接接觸患者、觀察病情及實施治療護理措施的臨床工作者，責(zé)任重大。帶教培養(yǎng)好護士隊伍是我們的目標(biāo)及責(zé)任。因此，心內(nèi)科護理工作的責(zé)任更為重大；若在臨床帶教過程中加入關(guān)懷患者的服務(wù)理念，不僅可以幫助護理人員有效提高護理專業(yè)的技能，還能盡早幫助護理人員樹立“以人為本”的終極護理理念[4]。帶教老師注重引導(dǎo)、提高實習(xí)護士的主動學(xué)習(xí)的積極性，以此培養(yǎng)心內(nèi)科護理專業(yè)性強及護理綜合素質(zhì)[5]。

多種方式帶教是一種良性帶教模式，其主要采用了身心結(jié)合的帶教方式而發(fā)揮帶教效果，不僅注重對帶教或?qū)嵙?xí)環(huán)境的和諧性，還以提高實習(xí)護士的積極性為主要的護理目的，讓實習(xí)護士可以在受到尊重和重視的情況下接受帶教，以此提高實習(xí)實習(xí)護士的學(xué)習(xí)效率。

與此同時，多種方式帶教模式也要求帶教老師具有過硬的專科能力，并通過選拔和培訓(xùn)考核等方式要求老師有較好的綜合素養(yǎng)，其不僅要求帶教老師能夠熟練的掌握專業(yè)知識，還要求有良好的職業(yè)道德和溝通協(xié)作能力、學(xué)習(xí)應(yīng)用新知識和新業(yè)務(wù)的能力，在臨床帶教中有潛移默化的感化力；并且，多種方式帶教模式通過實習(xí)護士的反饋及時改進護理帶教工作，以此不斷提高臨床帶教的質(zhì)量。

根據(jù)本次數(shù)據(jù)顯示，研究組實習(xí)護士的專科及綜合護理工作考核成績（80.99±5.55）分比對照組的成績明顯要更高，研究組實習(xí)護士對帶教模式的滿意度（96.00%）要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；這也由此說明了，予以多種方式帶教模式的臨床帶教性價值更高，能夠讓實習(xí)護士的護理操作更為扎實，提高其專科和綜合護理素養(yǎng)，其實施優(yōu)勢性明顯；本次研究結(jié)果與岳秋娟學(xué)者在《系統(tǒng)教學(xué)法在護生心內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用》[6]一文中的研究結(jié)論大致相似，有可靠的理論指導(dǎo)價值。

綜上所述，對心內(nèi)科實習(xí)實習(xí)護士予以多種方式帶教模式，可以有效提高實習(xí)護士的護理工作成績，且該種帶教模式更易被接受，值得在臨床帶教中推廣。

[1] 丁 莉,石雨薇.心內(nèi)科臨床護理實習(xí)護生帶教策略探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(21):4-5.

[2] 湯 真,邢妙莉,陳潤.淺談心內(nèi)科實習(xí)護士的臨床帶教體會[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版),2015,2(9):1770-1770.

[3] 劉 丹.心內(nèi)科臨床護理實習(xí)生帶教方式分析與研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(4):42-43.

[4] 趙風(fēng)琴.CP法與PBL法用于心內(nèi)科護理帶教中的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2016,4(13):123-124.

[5] 魏娜.評價人性化帶教模式在心內(nèi)科護理帶教中的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2016,4(1):16-16.

[6] 岳秋娟.系統(tǒng)教學(xué)法在護生心內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,32(5):780-781.

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ISSN.2096-2479.2017.46.160.02

本文編輯：劉欣悅