氣囊仿生助產護理對促進初產婦自然分娩的效果

何文斐

（蘇州科技城醫院，江蘇 蘇州 215000）

氣囊仿生助產護理對促進初產婦自然分娩的效果

何文斐

（蘇州科技城醫院，江蘇 蘇州 215000）

目的 分析氣囊仿生助產護理對促進初產婦自然分娩的效果。方法 選取2016年6月～2017年4月本院收治的60例產婦為研究對象，均為自然分娩的初產婦，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組行常規自然分娩，觀察組在行自然分娩時加用氣囊仿生助產護理。對兩組產婦的產后出血率、Apgar評分和各產程時間進行分析。結果 觀察組產后出血率、Apgar評分和各產程時間均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 氣囊仿生助產護理對于初產婦的自然分娩有很明顯的臨床效果，使產后出血量得到有效地減少，產程明顯縮短，值得臨床廣泛應用。

氣囊仿生助產護理；初產婦；自然分娩

作為一種分娩模式，自然分娩具有普遍性和安全性的特點。但是近年來，隨著社會經濟的發展，剖腹產越來越成為產婦的選擇，但是剖腹產容易引起母嬰的并發癥，對母嬰的健康構成威脅，所以對自然分娩率的提高對于產婦的健康和安全很重要[1]。以本院收治的60例產婦為研究對象，對氣囊仿生助產護理的臨床效果進行觀察和分析。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年4月本院收治的60例產婦為研究對象，均為自然分娩的初產婦，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組年齡21～36歲，平均年齡（27.5±2.1）歲，孕周36～40周；觀察組年齡20～37歲，平均年齡（26.5±2.5）歲，孕周37～41周。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規自然分娩，觀察組在行自然分娩的同時加用全自動仿生氣囊助產儀進行助產。使用全自動仿生氣囊助產儀，對產婦的截石位進行常規的鋪巾與消毒，所有操作必須保證在無菌的環境下進行，當宮口張開的直徑為5 cm及以上時，采用單擴的方法，進行人工破膜，在上段陰道進行兩次的擴張，下段陰道進行一次擴張；當宮口張開的直徑在2 cm以上但不超過5 cm時，采用雙擴的方法，把窺陰器放于陰道內，進行陰道的擴張，對宮頸完全暴露，暴露的宮頸和陰道都要進行消毒，宮頸前唇用宮頸鉗固定，注意保持固定的牢固，宮頸管內再連接擴張的氣囊，宮頸內口固定的無菌氣囊的最大直徑，要保持水平的一致，還要注意結合產婦的個體情況來調節充氣速度。如果宮縮乏力，可利用宮縮素按量進行靜脈滴注，24 ml/h泵入，根據宮縮進行調整，要保持宮縮有效。在宮縮有效的情況下，氣囊直徑保持在5～7 cm內，時間維持在3～5 min左右，在宮頸擴張的時候，要維持1次或2次；如果陰道的下段擴張，氣囊直徑要設為6 cm，擴張時間保持3～5 min，在宮頸擴張的時候，要維持2次或3次。如果產婦的胎膜沒有破裂，要等產婦的宮頸擴張至6 cm時，利用宮縮間歇進行人工破膜術，結束后仔細觀察產婦的羊水和胎心音的情況，結合產婦的具體情況，進行對應的處理，陰道擴張采用單擴張的方法。并對產婦的出血量進行記錄。

1.3 評價指標

對兩組產后出血率、Apgar評分和各項產程時間進行比較分析，產婦產后出血的標準為：出血量＞300 mL。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0進行數據分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組未出現產后出血24例（80%），出現產后出血6例，產后出血率為20%；18例新生兒的Apgar分值＞7分（60%），分值≤7分的9例（30%）。觀察組未出現產后出血28例（93%），出現產后出血1例，產后出血率為30%；27例新生兒的Apgar分值＞7分（90%），分值≤7分的2（6%）。觀察組各項效果均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

對兩組產婦各產程時間進行比較，觀察組所用時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦各產程時間比較（±s，h）

表1 兩組產婦各產程時間比較（±s，h）

組別n第一產程第二產程第三產程對照組308.5±3.520.99±0.229.79±3.15觀察組304.5±3.120.41±0.35.1±2.5 P＜0.05

3 討 論

近幾年來，由于社會經濟的不斷發展，產婦選擇進行剖宮產越來越普遍，自然分娩越來越遭到冷落。剖宮產存在明顯的弊端，它會導致母嬰并發癥的發生，例如產后出血和切口感染等，嚴重還會威脅到產婦的生命，影響胎兒的優生。自然分娩不存在這些弊端，它不僅能夠降低并發癥發生的機率，還能提高胎兒的質量[2]。所以提高自然分娩率對于母嬰的生命健康很重要，要提高自然分娩率，可用氣囊仿生助產護理來幫助產婦分娩，不僅可減輕產婦分娩的痛苦，也有了安全的保障。

氣囊仿生助產護理具有安全便捷等優點，它能夠松弛宮頸的結締組織，有利于宮頸軟化，也有助于宮頸的縮短和擴張，大大縮短了產程的時間，能夠減少胎兒宮內缺血的情況。經過本次對兩組產婦的研究，觀察組產后出血率、Apgar評分和各產程時間均優于對照組，表明了氣囊仿生助產護理的有效性[3]。

綜上所述，氣囊仿生助產護理對于初產婦的自然分娩有很明顯的臨床效果，產后出血量得到有效地減少，產程也有明顯縮短，母嬰健康安全得到了較大的保障，值得臨床廣泛應用。

[1] 李彩虹,李小會.氣囊仿生助產護理在促進初產婦自然分娩中的應用效果分析[J].國際護理學雜志,2014,(5):1056-1058.

[2] 楊 芳.氣囊仿生助產護理在促進初產婦自然分娩中的用研究[J].醫學美學容(中旬刊),2014,(11):51-52.

[3] 羅桂平.氣囊仿生助產術配合分娩鎮痛對自然分娩的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2013,(17):23-24.

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.46.95.01

本文編輯：張 鈺