生孩子的那道疤，你了解多少？

文/張立華 婦產科主治醫生 編輯/英華 設計/侯宇

大多數人都是好了傷疤忘了痛，生孩子也一樣，過了幾年后，看著不斷長大的孩子已經忘了當初分娩的疼痛，但是總會有一道疤提醒著你當時寶寶出生的情景，特別是對于剖宮產的媽媽來說，印象更為深刻。順產的媽媽為了孩子安全分娩有時候也會選擇側切，不管是側切口還是剖宮產那道長長的疤痕，在產后和日后的生活中有什么需要特別注意的嗎？

剖宮產那道疤要注意啥？

剖宮產的產婦一般會在腹部切口拆線后才出院，住院期間每天都有醫護人員查看和護理切口，即使不懂醫學知識也不用特別擔心，但是出院后傷口的護理要全靠自己了，所以要儲備點醫學常識，一旦發現問題，要及時與醫生溝通，避免出現驚慌失措、手忙腳亂。

切口的護理重在預防感染

保持剖宮產切口清潔以預防切口感染至關重要。產婦自己要特別注意腹部切口的愈合及護理。術后切口換敷料時要特別注意觀察切口有無滲血及紅腫，一般情況下術后傷口要換藥2次，第7天拆線。如果為肥胖病人，或是糖尿病、貧血及其他影響切口愈合的疾病要延遲拆線。

感染后多會出現發燒

產后若產婦體溫高，而且切口部疼痛，要及時告知醫護人員，他們會及時檢查傷口，若發現紅腫，多會使用95%的酒精紗布濕敷，每天2次。若敷后無好轉，傷口紅腫處有波動感，則為感染，要及時拆線引流。

為什么會出現切口感染？

如果產婦本身存在下列感染因素，則需特別注意傷口的狀況：

1.在分娩的過程中分娩產程長或破水時間長。

2.由于某些原因出現剖宮產的手術時間過長或術中出血多。

3.產婦本身抵抗力差，如患有糖尿病或營養不良。

4.剖宮產之前已有絨毛膜羊膜炎。

5.其他因素如腹水、貧血、長期使用類固醇或以前接受過放射治療等。

不得不知的護理小常識

分娩后要警惕切口處發生子宮內膜異位癥！不論是順產還是剖宮產的媽媽們產后月經恢復的時候要注意切口是否疼痛，因為在切口處容易發生子宮內膜異位癥，表現為經期時切口處持續脹痛，性交痛，甚至出現硬塊。一旦出現此類癥狀，則應及早去醫院就診。

順產未必全要側切

在分娩的第二產程中，如果產婦出現難產，醫生為了防止盆底肌肉過度伸展而裂傷，保護陰道軟組織，避免產后會陰和陰道松弛，常會通過會陰側切口手術助產。在陰道左下部切開3～4厘米，通常5天即可拆線。

順產那道疤要分階段護理

一般手術后1周是最痛苦的，如果產婦疼痛明顯，可以口服止痛藥，也可以采取一些物理療法讓切口盡快恢復。手術后24小時內可以采用冰敷，冰敷可以麻痹疼痛，緩解腫脹不適。手術后24小時可采用溫浴，由于會陰部的切口血液循環好，很少有感染幾率。在術后24小時內采取冰敷的方法讓其消腫后，建議采取盆浴，以溫水（煮開的水放溫涼）加上碘酒，每天早晚進行盆泡10～15分鐘。

切口護理9要點

由于切口位于尿道口、陰道口、肛門交匯處，易發生切口感染而不愈合，所以護理上必須注意以下9點：

1.多攝取高纖維食物，養成規律的排便習慣，多補充水分，以防便秘。如果產婦產后便秘，在解便時太過于用力容易造成切口再度裂傷。

2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊，避免惡露浸泡切口，增加愈合困難。每天消毒切口，每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外陰。

3.防止會陰切口拆線后裂開。產后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等，不吃辛辣食物，保持排便通暢；產婦一旦發生便秘，不要屏氣用力，可用開塞露幫助通便；拆線后的幾天內，避免做用力下蹲動作，避免切口受壓使切口表皮錯開；避免摔倒或大腿過度外展使切口再度裂開；不宜在切口拆線當日出院，因切口裂開多發生在拆線當天。

4.避免切口發生血腫。產婦在最初幾日內，注意切口情況，若術后1～2小時內切口疼痛，且越來越厲害，很可能形成了血腫，應每日用復方金花油涂外陰及陰道內側切口數次，消腫止痛。

5.裂傷較嚴重且切口腫痛者，應在術后及時涂上珍珠生肌散，以促進裂傷的愈合，避免切口感染，杜絕疤痕增生。

6.切忌用力，不要用力解便，以免縫合的切口再裂開。

7.勿提重物。產后1月內，不要提舉重物，也不要做任何耗費體力的家事和運動。

8.避免性生活。產后6周內，應該禁止性生活。

9.切口愈合后，出現疼痛、硬結或者縫線不吸收，需及時告知醫生做相應處理。

孕期做好準備也可以不側切

孕媽媽們在生產前，可以做些準備工作以降低做會陰側切術的幾率。

1 會陰按摩

國外的孕媽媽通常在妊娠32周左右的時候，每天開始進行會陰部的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。

2 鍛煉括約肌

孕媽媽要繃緊陰道和肛門的肌肉，每天約200次，每次8～9秒，也可以試著在小便時收縮肌肉，停一下。

6大核心“修·護”配方，平滑淡化，修護肌膚瑕疵！

1獨有的MPS（葡糖氨基葡聚糖）淡疤因子，經醫學實驗證明能快速滲透皮膚底層，軟化疤痕；刺激透明質酸合成，幫助組織再生；促進膠原蛋白生成；促進血液循環，提高含氧量。

2Allium Cepa（德國洋蔥鱗莖提取物）能平衡肌膚膠原蛋白生長，抑制疤痕組織纖維化，減少疤痕異常增生，預防疤痕生成。

3Allantoin（尿囊素）加速角質層分離，促進皮膚水合、補水及調節缺水并緩解瘙癢。

4維他命B3（煙酰胺）高效美白成分，能有效抑制角化細胞轉化為黑色素細胞，淡化疤痕顏色。

5Aloe Vera（庫拉索蘆薈）保濕潤澤，舒緩肌膚，促進傷口愈合。

6維生素E 強化抗氧化，保護新生肌膚。

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