超微血流成像技術鑒別甲狀腺腫塊良惡性的臨床價值

黃于潔 黃曉玲

超微血流成像技術鑒別甲狀腺腫塊良惡性的臨床價值

黃于潔 黃曉玲

目的 探討超微血流成像（SMI）技術在鑒別甲狀腺腫塊良惡性中的臨床價值。方法 選取甲狀腺腫塊患者97例（123個腫塊），于術前分別應用CDFI、能量多普勒成像（PDFI）及SMI技術探查腫塊的血流情況及血管分布特征，觀察穿支血管的有無及數目，并與病理檢查結果進行比較。結果 CDFI、PDFI及SMI對良、惡性腫塊檢出的穿支血管數目分別為（0.10±0.47）條 vs.（0.57±0.96）條、（0.10±0.47）條 vs.（0.72±1.07）條、（0.16±0.66）條 vs.（1.61±1.74）條。123 個甲狀腺良、惡性腫塊檢出的穿支血管數目比較，差異有統計學意義（F=64.93，P=0.00）；三種技術檢出的良、惡性腫塊穿支血管數目比較，差異有統計學意義（F=10.50，P=0.00）；SMI檢出的穿支血管數目與CDFI、PDFI比較差異均有統計學意義（均P=0.00）；CDFI與PDFI檢出的穿支血管數目比較差異無統計學意義。61個惡性腫塊中SMI檢出的穿支血管數目與CDFI、PDFI比較差異均有統計學意義（均P=0.00），CDFI與PDFI檢出的穿支血管數目比較差異無統計學意義。三種技術在62個良性腫塊中檢出的穿支血管數目比較差異無統計學意義。結論 穿支血流可作為鑒別甲狀腺腫塊良惡性的依據，SMI對穿支血管較CDFI、PDFI更敏感，有望成為甲狀腺腫塊的良惡性鑒別的一種超聲指標。

超聲檢查；超微血流成像；甲狀腺腫塊，良惡性；穿支血管

超微血流成像（superb microvascular imaging，SMI）是一種新的微血流成像技術，通過自適應算法，消除運動偽像，在低速血流和細微血管的檢出上較CDFI和能量多普勒成像（power Doppler flow imaging，PDFI）更敏感。有文獻［1-2］報道該技術在非造影下即可顯示病灶的微血管。本研究通過比較SMI、CDFI及PDFI在探查甲狀腺腫塊穿支血流的敏感性及良、惡性腫塊的鑒別價值，旨在探討SMI技術檢查甲狀腺腫塊穿支血流鑒別腫塊良惡性的臨床價值?！?br>