謹慎選擇陰莖背神經阻斷手術

姜輝

不少早泄或者正在被早泄問題困擾的男性，都會偷偷上網打開搜索引擎鍵入“早泄治療”。于是，號稱尚屬國際前沿技術的“陰莖背神經阻斷術”便高頻率地顯現在眼前。那么，這種治療早泄的手術是否安全可靠呢？

治早泄風險大

所謂“陰莖背神經阻斷術”，就是通過阻斷支配陰莖頭的部分神經分支，降低陰莖頭的超常敏感性，提高射精閾值，延長射精的潛伏期。但該手術僅是針對由于龜頭神經過于敏感引起的頑固性早泄。現在，互聯網上幾乎把陰莖背神經阻斷術渲染成治療早泄的黃金療法。但實際上，在我國的大部分三甲醫院，陰莖背神經阻斷術并不被列為治療早泄的常規手術。但是，某些醫院為了經濟利益，夸大患者病情，盲目為患者推薦這種手術。

手術不能盲目做

原發性頑固性早泄患者的陰莖敏感神經的分支可以多達八九根，甚至10根以上（正常應該是4～6根），過多過密的神經分支導致高度的局部敏感性，往往一觸即發，即嚴重早泄。其次，陰莖背神經切斷術破壞的是陰莖原有結構，一旦實施就無法恢復。而且，切多少、怎么切并不存在嚴謹的科學標準，若手術后產生感覺缺失，會造成不可挽救的后果。

需滿足手術條件

早泄應該分為高級中樞過度敏感、局部過度敏感和前兩者都敏感的情況。如果是高級中樞過度敏感，平時帶避孕套和局部使用麻醉劑都沒有效果，在振動閾值正常的情況下，手術效果很難理想。若是局部過度敏感，而平時帶避孕套和局部使用麻醉劑都有明顯效果，在振動閾值降低的情況下，手術效果才可能比較理想。

另外，建議患者必須同時具備以下條件：①勃起功能正常；②已婚或有固定性伴，有規律的性生活1年以上者；③嚴重早泄者；④采用常規性行為療法2個月仍無效者；⑤年齡一般小于40 歲，或者大于40 歲但手術愿望強烈者，才可考慮是否接受手術。

治療早泄有多種有效途徑

作為年輕人來講，早泄基本上是心理因素居多。現在的城市白領多處于奮斗階段，往往專注于工作而無暇顧及夫妻雙方的關系，導致性欲受到影響，造成性功能障礙。這種情況，只要放松生活的步調，多給自己減壓，病癥自然會好轉。

對于步入中年的男子，性功能減退時，可選擇服用抗抑郁藥、磷酸二酯酶5型抑制劑等，以延長射精時間。也可以局部用藥，即同房前5～10分鐘在龜頭上涂抹表面麻醉藥，如1%達克羅寧油膏、1%～2%鹽酸地卡因溶液、3%氨基苯甲酸乙酯冷霜等，以降低局部感覺從而抑制射精，但注意只能涂龜頭尖端，不可多涂，以防降低射精反應，甚至導致不射精。另外，改變性交體位、使用雙層避孕套、冷水敷睪丸等方法都可以抑制早泄。

（摘自《家庭醫藥》）