打嗝，事小還是事大

李增烈

流感、肝炎流行，人們都熟悉了，可你聽說過打嗝也曾經流行過嗎？1925年，加拿大南部一個名為溫尼伯的城市，有上百個市民，在數周內先后出現打嗝，一時間醫院人滿為患。后來查明，那次打嗝流行并非癔癥，元兇是柯薩奇病毒，是它造成患者中樞及周邊神經損害而引起打嗝。

打嗝的玄機

在我們的胸腔與腹腔之間，有一頂“帽子”似的厚厚肌肉膜，將兩者分開，這就是膈肌。

和所有的臟器一樣，膈肌也有神經分布，不僅可以感受到各種刺激，也可接受“上級”的命令而收縮。膈肌突然收縮，繼之喉頭立即關閉，有時軟腭與輔助呼吸肌也同時收縮，“嗝”就這么打成了。

打嗝不是小事

膈肌十分敏感，可受到多種刺激而收縮，包括從大腦皮層到盆腔臟器的病變，諸如精神壓力、抑郁或興奮、體內毒物（尿毒癥、酸中毒、高血糖等）、體外毒物（酒精、藥物等）、全身性感染、膈肌本身炎癥、胃部病變、神經系統病變（血管性、外傷性、感染性、腫瘤性）等。如果原病嚴重而出現打嗝，則是不好的預兆。

如果平時偶爾打嗝，多數屬于反射性，如寒冷、飽餐、進食過快等，時間短暫，于健康并無大害，不必在意。

少數打嗝雖是反射性的，但程度嚴重、持續時間長，也會讓人難以承受。下面兩個病例就是這樣：

王某是中學歷史老師，令其苦惱的是，兩年來，他平時一切正常，就是每登講臺時便打嗝不斷，以至話不成句，學生不滿意。他到了醫院，進行了CT、腦電圖、肝腎功能等多項檢查，并無異常發現。后采用中西醫結合治療，效果良好。

某日，張某休假在家，他邊吃零食邊看電視，一個半小時“消滅”了板栗一斤、花生米半斤、小籠包子五個、酸奶兩杯。接著，張某就出現了打嗝，每次打嗝相隔1～3秒，像連珠炮似的，不分晝夜，持續了12個小時，讓幾位消化專家束手無策。最后，一個壯漢竟然軟癱得就像大病了一場，可見體能消耗之劇烈。

自力更生對付打嗝

如果打嗝較嚴重，不妨單獨或結合試用以下方法：①分散注意力，消除緊張情緒及不良刺激；②深吸一口氣憋住，盡量憋長一些時間，然后呼出，反復多進行幾次；③洗干凈手，將食指伸入口內，輕輕刺激咽部，引起惡心、嘔吐；④嚼服生姜片；⑤將生韭菜洗干凈榨汁口服；⑥喝較熱開水一大口，分次咽下；⑦按壓足三里、合谷穴位；⑧取新鮮柿子或柿餅的蒂20枚，煎水成100毫升，分兩次口服。

如果有原發病因，應該及時向醫生求助并認真加以治療。