生個娃咋就那么難

徐尤佳

懷孕產(chǎn)子，在許多人眼里是件水到渠成的事，但在杭州市中醫(yī)院中醫(yī)婦科門診，醫(yī)生們卻總能碰到不少因反復流產(chǎn)和懷不上寶寶的女患者，有的不是反復胎停就是懷上了畸形兒，還有的想盡辦法備孕，肚皮也沒有動靜。

國家級名中醫(yī)、中醫(yī)婦科主任醫(yī)師傅萍說，受生育困擾的女性越來越多，除了胚胎染色體異常，還有人是因為自身免疫問題引起。

懷孕6次都以流產(chǎn)告終

張女士找到傅萍醫(yī)師時一臉愁容。她懷孕過兩次，一次在孕6個月時，查出胎兒存在心臟病、唇腭裂、四肢短小等多發(fā)畸形，無奈引產(chǎn)，隨后懷上二胎，又在懷孕2個月時突然胎停流產(chǎn)。

“我們檢查發(fā)現(xiàn)，她反復流產(chǎn)的原因是胚胎存在染色體異常。”傅萍說，門診中，還有一位38歲的李女士，情況更糟糕，“懷孕6次都流產(chǎn)，最久的一次也只堅持到了4個月?！?/p>

和張女士不同，李女士的胚胎并沒有異常，但檢查發(fā)現(xiàn)，她的免疫系統(tǒng)亢進，體內(nèi)長了許多小血栓，胎兒得不到營養(yǎng)便怎么也保不住。

“這種血栓前狀態(tài)是許多復發(fā)性流產(chǎn)的女性存在的問題，有的天生就容易長血栓，還有的患有免疫系統(tǒng)疾病，本身凝血功能有缺失?！备灯颊f。

為了讓李女士順利懷孕產(chǎn)子，醫(yī)生開出了抗凝藥的處方。一懷孕，就讓李女士服用阿司匹林。一般孕婦禁用的活血藥，在李女士這里反倒有了保胎的作用。

門診中復發(fā)性流產(chǎn)女性占了三四成

“復發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生2次及2次以上的自然流產(chǎn)，大多數(shù)為早期流產(chǎn)?！备灯颊f，在中醫(yī)婦科門診，這樣的患者占了30%到40%，年齡在30到35歲，而且有越來越多的趨勢。

一般，自然流產(chǎn)2次以上的女性，再次流產(chǎn)的可能性為39%；流產(chǎn)3次以上的女性，再次流產(chǎn)的可能性就達到80%以上。常見的反復流產(chǎn)有遺傳、染色體、免疫問題等因素。

“流產(chǎn)后要做個絨毛染色體檢查，絨毛異常說明胚胎本身不好，比如像張女士那樣。”傅萍說，臨床上，45%到48%的胚胎異常的夫妻倆，去做自身染色體檢查，95%是好的，說明主要還是胚胎染色體突變導致的流產(chǎn)，這與夫妻備孕階段不良的生活方式、化學因素等有關(guān)。

還有的人免疫功能低，導致封閉抗體低下，需要益腎健脾。傅萍說，一般流產(chǎn)一次就要抽血檢查封閉抗體和染色體，“如果是封閉抗體低下，可以進行為期3個月的中醫(yī)調(diào)理，80%到90%的患者可以治好?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2017/12/07/jkbl201708jkbl20170831-1-l.jpg" style="">

熬夜讓姑娘卵巢早衰生育力減退

除了反復流產(chǎn)的女性多，門診中，懷不上的也不少。

“來找我看病的女性，有些結(jié)婚好幾年也沒動靜，再一查，是卵巢早衰，多半與工作壓力大、熬夜有關(guān)?！备灯颊f。

有個24歲的姑娘，本來到市中醫(yī)院中醫(yī)婦科看閉經(jīng)，結(jié)果一查，卵巢早衰，卵巢功能相當于50多歲的絕經(jīng)婦女。

“姑娘身高1.63米，體重只有42千克，平時晚上都要到凌晨1、2點才睡，工作壓力也大，脾氣也躁，還拼命要減肥?！备灯颊f，這么年輕的姑娘，提前進入了更年期，以后想生育恐怕會很困難，只能先進行人工周期治療。

想生寶寶的女性如何健康備孕

傅萍說，孕前要正常飲食，吃時令的水果、蔬菜，不吃反季節(jié)食物。從孕前3個月開始到哺乳期，都可以補充葉酸，“有些女性孕前和孕期會吃燕窩、冬蟲夏草、魚油等進補，其實沒有必要。但要注意的是，懷孕以后，山楂、米仁、綠豆、螃蟹盡量不要吃，甲魚也應(yīng)該在孕3個月后吃?！?