剖宮產(chǎn)術(shù)后盆腔重度粘連65例病因分析及防治

孫爭(zhēng)運(yùn)

剖宮產(chǎn)術(shù)后盆腔重度粘連65例病因分析及防治

孫爭(zhēng)運(yùn)

目的：探討孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后盆腔粘連發(fā)生原因，并根據(jù)相關(guān)因素分析尋找合適的預(yù)防措施。方法選取收治的孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的患者1 005例，其中325例患者有盆腔粘連(65例盆腔重度粘連)，收集、記錄所有入選患者的臨床資料，主要包括患者剖宮產(chǎn)年齡、手術(shù)次數(shù)、生殖道感染情況、手術(shù)切口方向、子宮切口位置、是否腹膜縫合、盆腔粘連情況及嚴(yán)重程度等，并進(jìn)行單因素和多因素回歸分析。結(jié)果入選患者年齡、患者剖宮產(chǎn)腹部手術(shù)切口方向?qū)颊呤欠癜l(fā)生盆腔粘連無影響，而患者剖宮產(chǎn)次數(shù)、剖宮產(chǎn)中腹膜的縫合情況、出現(xiàn)盆腔炎情況、子宮切口位置是孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后盆腔粘連的危險(xiǎn)因素。結(jié)論針對(duì)剖宮產(chǎn)導(dǎo)致盆腔重度粘連分析應(yīng)盡量減少其剖宮產(chǎn)次數(shù)，注意術(shù)中腹膜的縫合，盡量子宮下段切口，做好術(shù)中的無菌操作，減少感染和炎癥的發(fā)生。

剖宮產(chǎn)術(shù)； 盆腔粘連； 病因

剖宮產(chǎn)是目前孕婦難產(chǎn)、異常產(chǎn)時(shí)選擇的主要方式，且近年來的使用率逐漸升高，但術(shù)后的并發(fā)癥也逐漸增多，盆腔重度粘連就是其中之一[1-2]，可導(dǎo)致腸梗阻、不孕、盆腔疼痛，同時(shí)增加再次手術(shù)難度。本資料對(duì)325例剖宮產(chǎn)盆腔粘連孕產(chǎn)婦中的65例盆腔重度粘連的患者進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2014年1月-2015年10月期間我院收治的孕產(chǎn)婦疤痕子宮剖宮產(chǎn)患者1 005例，年齡21～40歲。根據(jù)臨床診斷：孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后盆腔粘連患者中有160例(49.52%)患者輕度粘連，99例(30.48%)中度粘連，65例(20%)重度粘連。……