無創(chuàng)呼吸機輔助治療重癥哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭 24 例臨床觀察

周松

無創(chuàng)呼吸機輔助治療重癥哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭 24 例臨床觀察

周松

目的：探討無創(chuàng)呼吸機輔助通氣在搶救急診重癥支氣管哮喘患者中的應用效果。方法在收治且符合標準的重癥哮喘患者中選取48例進行分組研究，對照組24例接受常規(guī)性治療，觀察組24例在此前提下接受無創(chuàng)呼吸機治療，評估該2種方案對患者病情的改善效果。結果治療前，2組的PaO2，PaCO2等指標經比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，治療4 h后，觀察組除pH值與對照組相差無異(P>0.05)外，上述其余指標比較對照組均有改善，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對重癥哮喘患者實施無創(chuàng)呼吸機救治，效果確切，能迅速有效改善患者血氣指標，減輕哮喘癥狀，值得臨床推廣。

哮喘； 呼吸衰竭； 無創(chuàng)呼吸機； 對比分析

重癥哮喘呼吸衰竭作為一種常見危重急癥，如未得到有效治療可發(fā)展為呼吸衰竭，最終導致患者死亡。近年來，重癥哮喘的患病率及病死率呈逐年上升趨勢，且約占所有哮喘患者的20%[1]。因此，提高重癥哮喘患者的救治率對于挽救患者生命、恢復健康具有重要意義。實踐證實，無創(chuàng)正壓通氣無需插管，上機和撤機均比較方便，操作簡單，目前在危重急癥的急診搶救中已得到廣泛應用[2]。本文對24例重癥哮喘呼吸衰竭患者實施了無創(chuàng)正壓通氣，取得了良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年11月-2016年6月我院急診科收治的48例重癥哮喘患者，患者均符合以下情況：(1)符合中華醫(yī)學會呼吸病學分會2003年制訂的支氣管哮喘防治指南中有關支氣管哮喘的臨床診斷標準[3]，入院血氣分析(pH<7.35，PaO2<60 mm Hg，PaO2>50 mm Hg)結果提示Ⅱ型呼吸衰竭；(2)無嚴重心力衰竭、心律失常及氣胸等機械通氣禁忌證。排除……