用桂哌各特治療慢性腦供血不足的療效評析

黃金菊

（海南省文昌市人民醫院神經內科，海南 文昌 571300）

用桂哌各特治療慢性腦供血不足的療效評析

黃金菊

（海南省文昌市人民醫院神經內科，海南 文昌 571300）

目的：探討用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效。方法：擇取近期內海南省文昌市人民醫院收治的68例慢性腦供血不足患者作為研究對象。根據入院時間的不同將這68例患者隨機分為桂哌各特組（34例）和養血清腦顆粒組（34例）。養血清腦顆粒組患者應用養血清腦顆粒進行治療，桂哌各特組患者應用桂哌各特進行治療。治療結束后，對比兩組患者治療的效果、MCA（大腦中動脈）和VA（椎動脈）的VP（血流速度）、RI（血流阻力指數）。結果：與養血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，其治療的總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效較好，能夠有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的RI。

桂哌各特；養血清腦顆粒；慢性腦供血不足；臨床療效；MCA；VA；VP

慢性腦供血不足是臨床上常見的一種腦血管疾病。此病的主要患病人群為中老年人。近年來，慢性腦供血不足的發病率呈逐年上升的趨勢[1]。慢性腦供血不足患者的主要臨床表現為失眠、頭暈、記憶力減退等。慢性腦供血不足患者若未能及時接受治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生腦梗死、老年癡呆等并發癥[2]。相關的臨床研究證實，用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效較好，能夠有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的RI。為了進一步探討用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效，筆者擇取近期內海南省文昌市人民醫院收治的68例慢性腦供血不足患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取的研究對象為2014年6月至2015年12月期間在海南省文昌市人民醫院接受治療的68例慢性腦供血不足患者。根據入院時間的不同將這68例患者隨機分為桂哌各特組（34例）和養血清腦顆粒組（34例）。桂哌各特組患者中有男21例，女13例，其年齡在41歲至72歲之間，平均年齡為（51.8±4.2）歲，其病程在8個月至7年之間，平均病程為（3.2±0.6）年。養血清腦顆粒組患者中有男20例，女14例，其年齡在42歲至72歲之間，平均年齡為（51.3±4.1）歲，其病程在9個月至7年之間，平均病程為（3.3±0.7）年。兩組研究對象的一般臨床資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），組間可以進行對比。

1.2 治療方法

1.2.1 養血清腦顆粒組患者應用養血清腦顆粒（生產廠家為：天士力制藥集團，國藥準字號為：Z10960082）進行治療。養血清腦顆粒的用法為：75mg/次（口服），1次/d，共用藥14d。

1.2.2 桂哌各特組患者應用桂哌各特進行治療。桂哌各特的用法為：將320mg的桂哌各特加入到250ml、0.9%氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，1次/d，注射速度為100ml/h，共用藥14d。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察兩組患者治療的效果、MCA和VA的 VP、RI。

1.4 療效評價標準

將患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個等級。1）顯效：經治療，患者的臨床癥狀基本消失。2）有效：經治療，患者的臨床癥狀有所減輕。3）無效：經治療，患者的臨床癥狀沒有減輕，甚至有加重的跡象。

1.5 統計學處理

采用統計學軟件SPSS16.0對本文中的數據進行分析和處理，患者MCA和VA的VP、RI用（±s）表示，采用t檢驗，治療的總有效率用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

養血清腦顆粒組患者治療的總有效率為73.53%，桂哌各特組患者治療的總有效率為94.12%。與養血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療的總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 治療后兩組患者MCA和VA的VP、RI的對比

桂哌各特組患者MCA的平均VP和平均RI分別為（77.83±11.98）cm/s、（0.57±0.11）， 其 VA 的 平 均 VP和 平 均 RI分 別 為（47.95±8.14）cm/s、（0.55±0.05）。養血清腦顆粒組患者MCA的平均VP和平均RI分別為（66.23±12.45）cm/s、（0.74±0.17），其 VA的平均 VP和平均 RI分別為（43.54±7.73）cm/s、（0.74±0.08）。與養血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 兩組患者治療效果的對比

表2 治療后兩組患者MCA和VA的VP、RI的對比 （ ±s）

表2 治療后兩組患者MCA和VA的VP、RI的對比 （ ±s）

VA VP（cm/s） RI VP（cm/s） RI桂哌各特組 34 77.83±11.98 0.57±0.11 47.95±8.14 0.55±0.05養血清腦顆粒組 34 66.23±12.45 0.74±0.17 43.54±7.73 0.74±0.08 t值 3.9148 4.8955 2.2904 11.7435 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數 MCA

3 討論

慢性腦供血不足是臨床上常見的一種腦血管疾病。此病主要是由于患者腦動脈粥樣硬化引起的，可通過磁共振成像檢查或頭顱CT檢查進行診斷[3]。此病的主要患病人群為中老年人。桂哌各特屬于鈣離子通道阻滯劑。此藥具有促進腦細胞營養代謝、擴張血管和增加腦部血流量的作用[4]。本次研究的結果顯示，與養血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，其治療的總有效率更高。

綜上所述，用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效較好，能夠有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的 RI。

[1]譚昌銳,鄒立華,李惠,等.法舒地爾聯合養血清腦顆粒治療慢性腦供血不足的療效觀察[J].新醫學,2013,18（04）:239-242.

[2]趙玉鳳.養血清腦顆粒聯合氟桂利嗪治療慢性腦供血不足的療效及安全性分析[J].現代中西醫結合雜志,2014,36 （15）:1665-1667.

[3]劉立艷,蘇萍,寧嵐英.氯吡格雷治療慢性腦供血不足臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2012,19（08）:110-111.

[4]劉宏雨,李獻軍,李曉玲.丁苯酞對慢性腦供血不足患者事件相關電位的研究[J].河北醫藥,2016,25（10）:1518-1520.

R743

B

2095-7629-（2017）6-0062-02

黃金菊，現為海南省文昌市人民醫院神經內科主治醫師，研究方向為神經內科學