使用蒙脫石散聯合左氧氟沙星片治療急性腹瀉的效果評析

汪浩狄

（浙江省寧波市鄞州區第六醫院，浙江 寧波 315171）

使用蒙脫石散聯合左氧氟沙星片治療急性腹瀉的效果評析

汪浩狄

（浙江省寧波市鄞州區第六醫院，浙江 寧波 315171）

目的：探討使用蒙脫石散聯合左氧氟沙星片治療急性腹瀉的效果。方法：選取近幾年浙江省寧波市鄞州區第六醫院收治的68例急性腹瀉患者作為研究對象。隨機將這些患者分為單一組和聯合組。為單一組患者使用左氧氟沙星片進行治療，為聯合組患者使用左氧氟沙星片聯合蒙脫石散進行治療。然后觀察兩組患者治療的效果及各種臨床癥狀消失的時間。結果：聯合組患者治療的總有效率高于單一組患者，其腹痛、大便稀溏、發熱及排便次數異常消失的時間均短于單一組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：使用蒙脫石散聯合左氧氟沙星片治療急性腹瀉的效果顯著，可快速減輕患者的臨床癥狀。

蒙脫石散；左氧氟沙星片；急性；腹瀉

腹瀉是臨床上最常見一種消化系統疾病。治療腹瀉的關鍵是控制患者排便的次數，改變其大便的性狀[1]。腹瀉可分為慢性腹瀉和急性腹瀉。急性腹瀉患者的病程一般為10天左右。導致急性腹瀉發生的原因主要是病毒感染、細菌感染、飲食不潔及腹部受涼等[2]。臨床上治療急性腹瀉的藥物種類較多。為探討使用蒙脫石散聯合左氧氟沙星片治療急性腹瀉的效果，浙江省寧波市鄞州區第六醫院對近幾年收治的部分急性腹瀉患者使用左氧氟沙星片聯合蒙脫石散進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年1月至2016年12月期間浙江省寧波市鄞州區第六醫院收治的68例急性腹瀉患者。這些患者的病情均符合中華醫學會胃腸病分會制定的關于急性腹瀉的診斷標準[3]。對這些患者的排除標準為：1）患有嚴重的心血管疾病。2）存在嚴重的肝腎功能障礙。3）患有胃腸道腫瘤、嚴重的血液疾病[4]。根據隨機數表法將這些患者分為單一組和聯合組。聯合組中有男性患者16例（47.06%），女性患者18例（52.94%）；其年齡為23～55歲，平均年齡為38.9歲。單一組中有男性患者18例（52.94%），女性患者16例（47.06%）；其年齡為24～54歲，平均年齡為39.2歲。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

讓所有患者每天口服1次左氧氟沙星片〔批準文號：國藥準字H20000655，生產廠家：第一三共制藥（北京）有限公司，規格：0.5 g〕，每次服0.4 g。在此基礎上，讓聯合組患者每天口服3次蒙脫石散（批準文號：國藥準字H20093622，生產廠家：北京韓美藥品有限公司，規格：每袋含蒙脫石3 g），每次服3 g。連續治療3天為1個療程。根據患者的病情為其治療1～2個療程。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察兩組患者臨床癥狀改善的時間及治療的效果。顯效：治療8小時內，患者排便的次數、大便的性狀均恢復正常，其臨床癥狀完全消失。有效：治療8～24小時內，患者排便的次數、大便的性狀均恢復正常，其臨床癥狀完全消失。無效：患者治療的效果未達到“顯效”或“有效”的標準。總有效率=（有效例數+顯效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

本次研究的數據均采用SPSS19.0統計軟件進行處理，兩組患者各項臨床癥狀消失的時間等計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，兩組患者治療的總有效率等計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

聯合組患者治療的總有效率高于單一組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 兩組患者臨床癥狀消失的時間

聯合組患者腹痛、大便稀溏、發熱及排便次數異常消失的時間均短于單一組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者臨床癥狀消失的時間（±s）

表2 兩組患者臨床癥狀消失的時間（±s）

分組 腹痛（h） 大便稀溏（h）發熱（h） 排便次數異常（d）聯合組（n=34） 2.55±0.71 15.2±3.80 10.2±3.26 1.47±0.13單一組（n=34） 4.60±0.63 18.4±3.65 13.5±3.34 1.50±0.10

3 討論

腹瀉是臨床上常見的一種消化系統疾病。該病主要因細菌感染所致。該病患者的臨床表現主要為腹痛、腹脹、白細胞增多及體溫升高等。如果患者腹瀉的癥狀未得到及時有效的控制，會導致其體內水分大量流失，使其發生機體酸堿失衡及電解質紊亂的情況，嚴重影響其身體健康和生命安全。臨床上通常使用抗生素治療該病。左氧氟沙星是喹諾酮類藥物，具有較強的抗菌功能，常用于治療胃腸道感染、泌尿系統感染及呼吸道感染等感染性疾病[5]。隨著抗生素在臨床上的廣泛應用，細菌對抗生素的耐藥性明顯增強。近幾年，使用左氧氟沙星治療腹瀉的效果并不理想。蒙脫石散可抑制消化道病毒、細菌的活性，起到較好的抗菌、抗病毒、止瀉的作用。該藥經口服后可覆蓋在患者的消化道黏膜上，保護消化道黏膜。本次研究的結果顯示，使用左氧氟沙星片聯合蒙脫石散進行治療的聯合組患者，其治療的總有效率高于僅使用左氧氟沙星片進行治療的單一組患者，其腹痛、大便稀溏、發熱及排便次數異常消失的時間均短于單一組患者。

綜上所述，使用蒙脫石散聯合左氧氟沙星片治療腹瀉的效果顯著，可快速減輕患者的臨床癥狀。

[1]高會智,王平.蒙脫石散聯合左氧氟沙星治療腹瀉的臨床療效[J],中國現代藥物應用,2015,9(16):107-108.

[2]章興龍.蒙脫石散聯合左氧氟沙星治療腹瀉的療效觀察[J],臨床合理用藥雜志,2014,7(6)：70-71.

[3]范增順.探討蒙脫石散與左氧氟沙星聯合治療成人急性細菌性痢疾的臨床效果[J],中國衛生標準管理,2015,7(4）:84-85.

[4]章興龍.蒙脫石散聯合左氧氟沙星治療腹瀉的療效觀察[J],臨床合理用藥雜志,2014,(17):70.

[5]陳永前,呂海燕,馬漢偉.谷氨酰胺聯合蒙脫石散治療嬰幼兒腹瀉療效觀察[J],中國醫師進修雜志,2013,36(24):64-65.

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2095-7629-（2017）11-0036-02