協作式無縫隙全期護理在胃息肉內鏡下黏膜切除術中的應用效果評價

閔莉珍

協作式無縫隙全期護理在胃息肉內鏡下黏膜切除術中的應用效果評價

閔莉珍

目的研究評價協作式無縫隙全期護理在胃息肉內鏡下黏膜切除術中的應用效果。方法選取2015年1月—2017年2月在我院進行診治的94例胃息肉患者，將其隨機分成研究組與對照組；全部患者均給予內鏡下黏膜切除術治療，對照組在治療期間實施常規護理，研究組應用協作式無縫隙全期護理干預，觀察分析兩組的護理效果。結果全部患者均接受護理后，對患者的心理狀態改善情況觀察對比，研究組明顯優于對照組（P＜0．05），對組間的不良反應發生情況分析比較，研究組較對照組明顯減少（P＜0．05），且對組間護理滿意度情況評價對比，研究組也明顯高于對照組（P＜0．05）。結論在胃息肉患者的內鏡下黏膜切除術中應用協作式無縫隙全期護理干預，具有良好的效果。

胃息肉；內鏡下黏膜切除術；應用效果

胃息肉在臨床消化內科中比較常見，圍術期全程涉及內鏡室及病房兩個不同護理單元，有可能因轉換等影響而出現心理適應不良，并發癥及負性情緒的存在均嚴重影響內鏡下黏膜切除術治療進程及質量[1]，故而有必要在圍術期全程護理過程中，以適宜的護理模式來保障醫護、護護間的緊密協作及護理單元間的無縫隙銜接，從而使該類患者獲得有效的情緒安撫及安全護理[2]。本文對協作式無縫隙全期護理在胃息肉內鏡下黏膜切除術中的應用效果進行研究評價，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對象選取于2015年1月—2017年2月在我院行內鏡下黏膜切除術治療的胃息肉患者，共選取94例，并將患者隨機分成研究組與對照組。全部患者均通過相關臨床檢查被確診為胃息肉；研究組中男26例，女21例，年齡為28～79歲，平均年齡（45.62±12.14）歲，息肉直徑在1.2～4.8 cm，平均為（2.35±0.90）cm；對照組中男27例，女20例，年齡為29～78歲，平均年齡（45.18±11.95）歲，息肉直徑在1.4～4.6 cm，平均為（2.28±1.02）cm。對全部患者的基本資料觀察分析，組間差異無統計學意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組在治療期間實施常規護理，研究組在對照組的基礎上再應用協作式無縫隙全期護理干預，其護理內容主要包括：

（1）術前護理：在治療前護理人員應將患者自身疾病相關知識、手術操作方案及治療相關注意事項等對其及家屬進行詳細的講解，做好一定的心理準備，并促進其對相關治療、護理進行相應的配合。

（2）術中護理：護理人員在患者的手術治療開始前，必須將術前準確工作完善，確保胃鏡檢查設備、術中應用器械及止血藥物等完全、準確的準備好，促使手術順利進行。

（3）術后護理：患者在手術完成后，護理人員均需對其各項生命體征及癥狀表現情況進行嚴密的監測，以避免相關不良反應的發生。

1.3 觀察指標

觀察分析患者的心理狀態改善情況、不良反應發生情況及護理滿意度情況等；其中患者的心理狀態情況主要是應用SAS與SDS[3]對患者術前及術后的焦慮及抑郁心理進行評價。患者的護理滿意度情況應用醫院自制問卷進行評價，分為非常滿意、滿意以及不滿意。

表1 組間SAS與SDS評分對比

表2 組間不良反應情況對比

表3 組間護理滿意度對比

1.4 數據處理

本次研究中采用SPSS l8.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料用（x-±s）表示，應用t檢驗，計數資料則采用χ2檢驗。P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的心理狀態改善情況比較

對患者的心理狀態改善情況評價對比顯示，研究組明顯優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組的不良反應情況比較

對患者的不良反應情況進行觀察分析顯示，研究組的不良反應發生率為2.13%，對照組為10.64%，組間對比，研究組較對照組明顯減少（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組的護理滿意度情況

對組間的護理滿意度評價分析顯示，研究組47例患者的護理滿意度為100.00%，對照組47例患者為82.98%，組間對比，研究組較對照組明顯提高（P＜0.05），見表3。

3 討論

目前，臨床上對于胃息肉的發病原因還沒有明確，其患者發病后臨床癥狀主要表現為上腹疼痛及腹脹等[4-6]，對于患者的生活質量及身體健康狀況均具有嚴重的影響，需給予患者及時有效的治療[7-8]。本研究在患者的手術期間應用協作式無縫隙全期護理干預研究對比顯示，研究組的心理狀況改善情況及護理滿意度均明顯優于對照組（P＜0.05），且患者的不良反應情況對比，研究組較對照組也明顯減少（P＜0.05），表明協作式無縫隙全期護理干預的護理效果更佳；主要考慮為其護理中術前護理能夠增強患者對于疾病的認識，改善其心理狀態，使其維持積極的心理對治療、護理進行準確的配合；術中護理能夠緩解患者的緊張情緒，并對其手術操作的順利開展進行促進，而對手術效果進行保障；術后護理能夠將患者的身體素質提高，對患者的術后恢復進行促進，從而獲取了滿意的護理效果。

綜上所述，在胃息肉患者的內鏡下黏膜切除術中應用協作式無縫隙全期護理干預，具有良好的效果，能夠對患者的心理狀態進行改善，且還能夠將不良反應減少，臨床應用價值高。

[1] 李娜，楊正武． 胃息肉臨床特征與危險因素關系的研究[J]． 泰山醫學院學報，2012，33（8）：605-607．

[2] 郭玲玲． 對行內鏡下黏膜切除術的胃息肉患者實施綜合性護理的效果研究 [J]． 當代醫藥論叢，2015，13（22）：73-74．

[3] 徐霞． 對行內鏡下黏膜切除術的胃息肉患者實施優質護理的效果分析[J]． 大家健康（中旬版），2016，10（10）：252-253．

[4] 李星． 內鏡下黏膜切除術治療胃息肉的護理體會[J]． 中國實用醫藥，2015，10（19）：220-221．

[5] 侯煜，楊艷，周潔琛，等． 內鏡下黏膜切除術治療80歲以上患者胃息肉的護理[J]． 現代中西醫結合雜志，2012，21（28）：3178-3179．

[6] 王曉虹，李曉沛，李福康． 埃索美拉唑治療醫源性胃潰瘍的療效觀察 [J]． 泰山醫學院學報，2012，33（4）：272-273．

[7] 王雪萍． 協作式無縫隙全期護理模式在胃息肉內鏡下黏膜切除術病人中的應用效果[J]．全科護理，2016，14（21）：2167-2170．

[8] 趙媛媛，王海元，李玉紅，等． 無痛內鏡下黏膜切除術治療胃息肉的圍術期護理[J]． 全科護理，2017，15（19）：2350-2352．

The Effect of the Application of Collaborative Seamless Whole Period Nursing in the Treatment of Gastric Polyps With Endoscopic Mucosal Resection

MIN Lizhen Department of Gastroenterology, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College, Bengbu Anhui 233000, China

ObjectiveTo study the evaluation of collaborative seamless whole period nursing in gastric mucosa polyps by endoscopic resection.Methods94 cases of patients from January 2015 to February 2017 in our hospital for diagnosis and treatment, were divided into study group and control group; all patients were treated with endoscopic mucosal resection treatment. The control group

routine nursing during the treatment.The study group applied collaborative seamless whole period nursing intervention. The nursing effect of the two groups was observed and analyzed.ResultsAll patients were given nursing care, the improvement of patients' psychological state was observed and compared, the study group was significantly better than the control group (P＜ 0.05). The incidence of adverse reactions between the two groups was significantly lower than that of the control group (P＜ 0.05). And the group nursing satisfaction evaluation comparison, the study group was also significantly higher than that of the control group (P＜ 0.05).ConclusionThe application of cooperative seamless whole period nursing intervention in endoscopic mucosal resection for patients with gastric polyps has good effect.

gastric polyps; endoscopic mucosal resection; application effect

R473

A

1674-9316（2017）25-0164-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．086

蚌埠醫學院第一附屬醫院消化內科，安徽 蚌埠 233000