情景模擬與案例教學結合在外科教學中的應用探析

張 敏

情景模擬與案例教學結合在外科教學中的應用探析

張 敏

外科學是一門具有較強應用性的科目，是醫學科學不可缺少一部分。外科學教學主要由外科基本理論、外科見習與外科實習等內容組成，不僅是學生認識外科基本理論的階段，也是學生理論聯系實際，培養學生創新能力與操作能力的階段。隨著社會經濟快速發展，社會對人才培養的要求越來越高。為適應時代潮流的變化，對傳統教學模式進行創新，在醫學院校教學過程中，情景模擬與案例教學結合在外科教學中得到廣泛應用。文章從當前我國醫學院校外科學教學的現狀出發，對情景模擬與案例教學結合在外科教學中的應用措施進行了分析，以供參考完善。

情景模擬 案例教學 外科教學 應用措施

隨著執業醫師資格準入制度改革的深入，對外科學教學的要求越來越高。傳統的“滿堂灌”教學模式已經無法滿足時代發展的需求，實現醫學生到職業醫師的轉變，導致外科學教學效率低下。因此為了適用培養高水平臨床醫學人才的需求，實現與現代職業醫師考核制度的連接，在實際教學中，外科教師應靈活情景模擬與案例教學結合的教學模式，做到理論結合實際，加深學生對外科理論的了解，從而獲得良好的教學成果。

一、當前我國醫學院校外科學教學的現狀分析

外科學是一門具有實踐性與應用性的科目，與基礎醫學、臨床工作緊密聯系，是臨床醫學專業開設的重要課程，在醫學教育教學中具有重要作用。然而在我國當前醫學院校外科學教學的過程中，仍沿用傳統的“課堂理論傳授—課間見習—畢業實習”與“師帶徒”教學模式，過于注重教師的主體作用，忽略了學生主動性和創造性的培養，課堂學習氣氛沉悶，無法激發學生學習的熱情。并且傳統教學模式周期較長，理論課程和實踐操作間隔實踐長，期間缺少對知識理論鞏固理解的過程，學生無法深入理解教材內容蘊藏的價值，使得學生就業后對外科學基本技能的印象模糊，導致教學效果十分不理想。

二、情景模擬與案例教學結合在外科教學中的應用措施

（一）編制案例問題，培養創新思維能力

在實際教學過程中，編制案例問題與選擇是進行情景模擬與案例教學結合外科教學質量提升的關鍵。只有編制合適的高質量外科教學案例，才能讓學生了解所講授的基礎知識，培養學生臨床思維能力。例如在實際教學過程中，教師按照外科無菌技術、外科基本技術操作來編制典型的臨床案例，以案例為切入點，設計情景模擬方案，并提出相關問題。然后在外科教學前3天將案例、問題一同發給學生，并將全班學生劃分成不同小組，要求各個小組成員根據提出問題通過網上、圖書館、參考文獻來查閱相關資料小組長為代表，做好發言人工作，其他小組成員補充發言，并兼顧教師點名方式來回答問題，以此調動學生學習本次知識的熱情，緊接著教師重點闡述外科技術的基礎理論、診斷思路和治療難點，然后介紹我國關于外科技術研究動態與焦點，培養學生創新思維能力，為進一步學習奠定基礎。

（二）精心挑選，激發學習積極性

情景模擬與案例教學結合的教學模式即是學生在教師引導下，通過教師精心挑選的典型案例，正確理解學習的目的與方向，然后借助角色扮演方式對案例中各個角色進行模擬，實現情景重現，組織學生對案例進行學習與參與到案例討論中的一種教學模式。因此在實際外科教學過程中，應用情景模擬與案例教學結合模式，要求教師應充分發揮兩者結合的形象性和具體性作用，將教學內容變得更加簡易化、直觀化，以此激發學生學習外科教學的積極性，讓學生不知不覺參與到創設情境中，了解掌握教授知識點，并鞏固所學知識，既輕松又便捷。

（三）明確教學目標，提升學生實踐操作能力

外科教學是一門復雜且系統性的科目，也是挑戰性和專業性較強的一項工作，醫學生不僅需要豐富的理論知識與熟練的技術操作技巧，還要具備較強的應變能力和創新思維能力。通過情景模擬與案例教學結合在外科教學中的應用，教學目標更加明確，思路更加情緒，極大調動了學生學習外科的主觀能動性，培養學生實踐操作能力，讓學生在學習過程中掌握教授內容，從而提升外科教學質量與效率。例如在外科護理過程中，教師可以乳腺癌病人護理為例，設置情景模擬與案例教學結合情境：在住院后3d，病人在全麻醉下行左乳腺癌改良根治手術，術后病人病情穩定。護士查房后發現病人左上肢浮腫，情緒不穩定，經常訴說術后切口疼痛。讓學生分別扮演“病人”與“護士”，并設置這樣案例問題：為什么病人會出現浮腫現象？應該采取何種措施予以處理？病人情緒不穩如何安撫？讓扮演護士學生通過教材、網絡和參考文獻來查閱相關資料，通過對問題進行分析，總結出：與扮演病人學生做好溝通工作，了解“病人”的需求，積極消除“病人”負面情緒。通過這種教學模式，不僅能培養學生分析和解決問題，還可提升學生實踐操作能力。

三、結語

綜上所示，情景模擬與案例教學結合是外科教學未來發展的重要方向。因此在外科教學中應用情景模擬與案例教學結合的教學模式，要求教師應結合實際，營造良好的學習氣氛，激發學生學習外科學的積極性，讓學生主動參與到外科學教學活動中，培養創新思維能力，從而提升學生實踐操作能力，為醫學生畢業后進入臨床工作打下扎實基礎。

[1]張學志,凌云陽,王觀發等.情景模擬與案例教學結合在外科學教學中的應用[J]. 醫學理論與實踐,2015(10):1397~1399.

[2]張亞男,謝壽梅,羅燦明等.情景模擬結合案例教學法在胸外科急癥臨床教學中的應用[J].蛇志,2016,28(1):106~108.

（作者單位：曲靖醫學高等?？茖W校）