中職生“怕冷怪病”心理咨詢實例

李林澈

中職生“怕冷怪病”心理咨詢實例

李林澈

本案中教師使用意象故事來重建來訪者潛意識中的認知結構，取得良好效果。

心理問題 心理咨詢 意象對話技術

一、來訪者一般情況

學生小А，女，17歲，來自山區，父親在廣州打工，母親無業，在家照顧老人和小А上初中的弟弟，老人身體好時，母親隨夫南下打工。

小А在校表現活潑，大方，性格開朗外向，有表演天賦，任班干部，能團結同學，成績優秀。在一次閑聊中，小А告訴我：她其實有病，是一種怪病，犯病時就渾身發冷，即使大夏天，關嚴門窗，蓋三床棉被，她還是會冷的渾身打顫，異常痛苦。

二、發病癥狀與表現

小А在校期間，有一次突然發病，當時已是暮春天氣，宿舍門窗是緊閉的，有些悶熱。小А蜷縮在床角，只聽見她的哭聲從三床被子下面傳出來，并看見她被子下面的身軀在瑟瑟發抖，我撫摸了一下被子，輕聲呼喚小А的名字，嘴里喊著：“我冷，我冷，我冷！”我上床抱住她，輕聲安慰她，在征得她的同意后打開被子的一角，幫她透氣，被子里的她身體蜷曲，雙臂環繞緊緊抱住自己，渾身發抖，真像一個寒冬臘月掉進冰窖的小孩。經過約兩個小時的安撫，小А情緒漸漸平復，表示自己已經沒事了。由于咨詢條件的限制，我想到了意象對話技術，也想到了山區常見的一種讓小孩子恐怖的小動物——赫拉子（注①）。

三、咨詢過程

大約一周后，小А來找我，想和我聊聊。

我先向小А詢問了她這幾天的身體情況，以及情緒有沒有好一些，小А表示身體沒什么大礙了，心情也好一些了。

我思索了一下對小А說：“小А，山里有一種蟲叫‘赫拉子’你見過吧！”

小А立即露出厭惡的表情：“見過，見過，可嚇人了，我小時候到田里干活被蟄過，手背紅腫疼痛了好幾天，還發炎……”

“是的，這種蟲子的刺毛里是有毒素的，被蟄到的部位會紅腫疼痛，嚴重的還會起皮疹。” 我停頓了一會：“有一個三歲的幼兒園小朋友，被赫拉子蟄了，手指痛了好幾天，所以他很害怕赫拉子，見到就怕怕的，會叫啦，會哭啦。——但是，幼兒園的小А老師會告訴他碰到蜇人的蟲子要怎么處理，小朋友也漸漸長大啊，長到十三歲了，他見到赫拉子還會怕的又哭又叫嗎？”

小А笑了 ：“不會，”

“哦，那他見了赫拉子有可能會怎么做呢？”

小А笑了，輕松的說：“簡單啊，掰個樹枝，把赫拉子挑下來，扔地上，踩死它！”

“哦，那你可以比較一下三歲，十三歲有什么不同嗎？”我問。

“三歲的時候，沒見過赫拉子，不知道是什么，膽子小，被蟄了，所以很怕。十三歲，已經上初中了，長大了，也認識了這種生物，知道怎么處理。能力，方法，膽量都有了，還怕什么呀，更不必像小時候那樣又哭又叫了！”小А答到。

“是呀，……”我不往下說了，用期待的目光看著小А的眼睛，給她思考的時間，等著小А自己領悟。

小А若有所思，頓了一會，慢慢的說：“小的時候怕的，長大了覺得那也沒什么，就不會再怕了！……”

“是的，小А，我們不清楚你小時候究竟經歷了什么，也不清楚這個‘怕冷病’的確切起因，但我相信，導致這個病的原因，只是導致幼年的你極其痛苦、恐懼和寒冷，從你現在的狀況來看，你四肢健全，身體健康，頭腦聰慧，成績優異，性格開朗，團結同學，這一切都說明，這個原因并不致命，更沒有阻斷你的健康成長，就像赫拉子一樣，雖然蟄過你，但并不影響你好好的活著。無論經歷過怎樣的艱難險阻，你都已經克服了，就像十三歲的孩子已經根本不會怕赫拉子，還會踩死它一樣，你也會戰勝恐懼，把自己的人生經營的更好的！”

小А思索著我的這番話，若有所思，似有所悟，過了一會小А顯得明白了，目光漸漸堅定，明亮，“是的，老師，我自己成長的更強大了，就不會為過去感到寒冷恐懼的事而寒冷恐懼了！……謝謝老師！”

“不客氣！”

小А再三感謝，而后禮貌告辭，說要好好準備班里的舞蹈節目。

她離開辦公室的腳步是輕快的，馬尾辮甩起來，充滿青春的朝氣與活波。我自己也好像經歷了一場治愈，心情開朗明快。

四、后繼回訪與感悟

一年后，小А考取了相關的職業資格證書，畢業應聘到一家早教中心。由于工作出色，被單位送到北京總部培訓，現在已經是一名優秀的早教老師。再也沒有犯過這個怕冷的“怪病”了。

中國著名心理學家施旺紅教授說過：“心理咨詢就是‘話療’，幾句話說到來訪者心坎里了，幾句話就見效！”人打開心結，不是靠藥物，不是靠多少心理咨詢的技術。作為一名班主任，我在個人的咨詢條件和環境都非常有限情況下，選擇了意象對話的方式，用意象故事直接作用于來訪者的人格深層，重塑她潛意識中對創傷經歷的認知，在一次治療中就獲得巨大的治療效果，認知改變了，治療效果也很穩定，不容易反復。

注釋：

①赫拉子——刺毛蟲，也稱楊辣子。背部有大量刺枝毒毛，與人畜皮膚接觸，毒液溢出，皮膚立即出現皰疹，有刺痛感，持續2～3周后才能恢復。

[1]朱建軍．我是誰——心理第一版咨詢與意象對話技術[J]．北京：中國城市出版社,2001(8)：01．

[2]朱建軍．你有幾個靈魂——心理咨詢與人格意象分解[M]．北京：中國城市出版社,2003(1)：01．

（作者單位：陜西省商業學校）