淺談醫院檔案信息化基本情況以及面臨的問題

文/南京市第一醫院 胡婕

淺談醫院檔案信息化基本情況以及面臨的問題

文/南京市第一醫院 胡婕

隨著人類社會科技的不斷提高，現今醫院也逐漸將信息化技術建立在檔案管理之中，用先進的科學技術管理信息，將傳統的檔案管理模式進行改革。雖然新的檔案管理技術可以將傳統方式簡單、高效地進行處理，但仍然存在投入資金量大、政策保障的缺乏以及保密性較弱等問題。所以加強技術人員的儲備、提升系統的安全性等措施是非常必要的。

檔案；信息化；問題

隨著醫療技術的不斷提高，醫療檔案信息量也飛速增多，這也給醫院檔案的管理上增加了不小的難度。目前越來越多的醫院都采用了網絡系統來進行檔案管理，從掛號到出院都有明確的記錄，既高效又精準，給醫院和病人都提供了不小的便利。

一、信息管理的內涵

醫院的檔案基本是采用報表、文件病歷等模式來進行管理，不僅要保證原始記錄的完整、方便隨時進行查詢以及保存時間的長久，還要經受信息量大、使用頻率較高的考驗。檔案信息管理不僅可以反映出醫院本身的管理水平以及醫療水平，同時也是為病人的健康治療提供一定的法律保障。如今很多醫院并沒有進行數字化的檔案管理，這也反映出目前檔案專業的人才是相對匱乏的。

二、醫院檔案管理信息化面臨的問題

（一）投入金額較大。隨著醫院檔案管理設施技術的提升，檔案管理系統所需要的硬件設施以及平臺環境質量也在逐漸地提高，在硬件方面需要一定數量的計算機、打印機以及數碼相機等，同時還需要配置一定數量的網絡人員來保證檔案系統有一個安全的網絡運轉環境，所以醫院的檔案管理系統需要大量的資金才能保證運行，所以這在一定程度上制約了工作的進行。

（二）政策技術保障的缺乏。由于目前我國對電子網絡的相關法律法規還并不完善，所以網絡文件在法律上并沒有確定地位。并且由于新的檔案信息管理需要大量的網絡技術來支撐，在網絡信息法規政策不明確的情況下，醫院檔案信息的安全性并不能得到保障，所以醫院檔案管理不僅在安全技術問題，在政策上的保障也相對比較缺乏。

（三）電子文件保密功能性弱。電子文件在保存上比起紙制品有著巨大的優勢，不但可以長久保存，還有著方便備份、不易損壞的特點，非常容易操作。但是也由于電子文件的操作極其簡便，以至于任何人都可以進行復制、粘貼、修改等操作，這也嚴重降低了文件的保密性。

（四）對檔案綜合管理人員的要求程度較高。由于醫院檔案的情況相對比較復雜，需要一定的專業知識，并且醫院對檔案的管理制度也相對比較嚴格，所以對檔案綜合管理人員的要求也相對較高。不但需要熟練掌握辦公常用軟件，還要對網絡安全以及網絡維護上有一定的了解，而目前我國綜合性人才的稀缺也是阻礙醫院檔案管理建設的問題之一。

三、加強檔案管理信息建設的對策

（一）改變老舊的思想觀點。我國的檔案信息管理中，越來越多的醫院已經開始采用互聯網技術來發布互動信息，而在其他方面并沒有采用新技術，也有很多醫院在檔案信息化管理只是表現于形式上，并沒有正規地采用計算機來進行管理。舊的檔案管理方式仍然沒有被取代，這也是由于一些老的思想觀念沒能及時轉變。

（二）加強系統的維護，保障系統安全運行。要想讓醫院的檔案管理系統安全運行，首先需要根據檔案的價值以及機密程度將檔案分為若干個級別分層進行保存，進行不同管理，同時為醫院檔案系統設置不同級別的管理員，每個管理員可以查看或調用的層級檔案各不相同，這樣可以有效地控制機密文件外泄。而系統的防御措施也尤為重要，采用加密技術和防火墻技術以及人員身份等手段來確保醫院檔案系統的安全，這樣可以有效地保證醫院檔案系統的安全運行。

（三）提升醫院檔案管理人員的整體素質。人才的培養是尤為重要的，隨著時代的不斷進步，復合型人才也越來越受到每個企業的喜愛，醫療行業也一樣。醫院檔案管理人員不但需要了解醫院各部門的業務知識，還需要了解各部門的業務活動，這樣才能有效快速地開展工作。而檔案管理人員還需要對檔案系統的運用以及維護進行充分了解，對網絡操作以及通信也都需要熟練運用，所以醫院檔案管理人員的培養也是非常關鍵的。

四、結論

醫院的檔案信息是醫院歷史記錄的真實體現，所以每個醫院的檔案管理都與自身的基礎管理有著密切的聯系。醫院需要將檔案信息充分利用，這樣既可以方便醫院本身的工作考評，還能夠配合醫院管理人員篩選優秀人才、提升醫療人員的工作效率。所以一個優秀的醫院檔案信息員工需要不斷提升自身能力、開拓自身知識層面、提升醫療知識結構，不但需要對自身的檔案管理了如指掌，還要配合醫院掌握計算機軟件、硬件技術和通信技術等等，改變傳統的檔案管理思路，提升工作效率，為醫院爭取最大的利益。

[1]葉曉峰.辦公自動化[J].河海大學出版社,2015(6).

[2]陳趙武,何榮寶.檔案管理學基礎[J].中國人民大學出版社,2013(7).

[3]竇麗娟.關于檔案信息化建設的幾點思考[J],沈陽工程學院報(社會科學版),2014(2).

[4]吳菊.試論高校檔案信息化建設面臨的問題及對策[J].教育理論與實踐,2013(13).

[5]尤長軍,胡雪飛.高校檔案管理信息化建設淺析[J].遼寧農業職業技術學院報,2012(6).