眼睛中風怎么辦

◎張朝凱

眼睛中風怎么辦

◎張朝凱

眼中風，臨床上正式的名稱為“中心視網膜動脈堵塞”，是眼科急癥之一，大部分發生在糖料病或高血壓的患者身上。若中心視網膜動脈完全阻塞，90分鐘后，會造成視網膜不可恢復的傷害。根據統計，約有66%的病人最終視力不到0.05，僅有16%的病人視力可以恢復至0.5以上。視力恢復的程度與治療時間的早晚、最早視力降低的程度最有關系。

眼中風典型的癥狀是突發性、無痛性和單側視力急劇喪失。

視網膜由于供應養分的血管阻塞而廣泛性水腫，而黃斑部視網膜因為較薄，使得其下的脈絡膜血管可以襯托出來，造成黃斑部顯現出特別的“櫻桃紅點”，醫師若懷疑患者眼中風，只要檢查眼底，就可以正確診斷。

治療眼中風的方法在初期是想辦法把眼壓降低，將血栓沖離，方法包括前房穿刺，眼球按摩，用紙袋或塑料袋罩住口鼻以期提高二氧化碳濃度，或以藥物降低眼壓等，另外可口服抗凝血或促進血液循環的藥物加以治療。

若已錯過治療的時機，還必須防止眼球因為缺氧形成不正常的新生血管，進一步造成出血或青光眼，因此患者必須接受熒光眼底血管攝影檢查，若發現缺血情況嚴重，要以鐳射治療，防止新生血管的產生。

眼中風的原因主要有三種：一是由于勁動脈硬化，二是由于視網膜動脈硬化，三是因心臟瓣膜異常或心律不整。這些全身性疾病必須一并檢查及治療，才能預防更嚴重的眼中風再度發生。

還要注意的是，視網膜動脈阻塞是腦中風的警訊，除了要治療眼睛外，引發中風的一些全身性疾病，如高血壓、糖尿病，冠狀動脈疾病及高血脂癥都必須一并檢查或治療。

（摘自《眼睛保健圣經》天津社會科學院出版社）