磷酸奧司他韋治療流行性感冒的臨床療效分析

鐘衛民

【摘要】 目的 對磷酸奧司他韋治療流行性感冒的臨床療效進行分析。方法 40例流行性感冒患者， 隨機分為對照組與觀察組， 各20例。對照組給予普通抗感冒藥進行治療， 觀察組則在對照組的基礎上聯合磷酸奧司他韋進行治療。比較兩組患者的治療效果、不良反應發生率， 以及感冒持續時間、體溫恢復正常時間、癥狀緩解時間。結果 觀察組治療總有效率95.00%高于對照組70.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。治療期間， 對照組不良反應發生率30.00%高于觀察組5.00%， 差異有統計學意義（χ2=4.33， P<0.05）。觀察組感冒持續時間、體溫恢復正常時間、癥狀緩解時間均短于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 相比采用普通抗感冒藥治療流行性感冒， 采用磷酸奧司他韋治療的效果更顯著， 具有臨床推廣與應用價值。

【關鍵詞】 磷酸奧司他韋；流行性感冒；牛黃清感膠囊

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.071

流行性感冒（簡稱流感）是一種常見的急性呼吸道傳染病， 季節性強、普遍易感、傳播速度快是其主要臨床特點。其中， 在春季與冬季， 流行性感冒的發病率可達到35%以上， 主要癥狀為頭暈、高熱、全身無力等[1]。神經氨酸酶（NA）是流行性感冒病毒的表面蛋白， 可強化病毒穿透靶細胞黏液層的能力， 并容易促使人體內的流行性感冒病毒迅速釋放， 繼而對人們的身體健康產生嚴重的威脅[2]。目前， 臨床治療流行性感冒的藥物種類繁多， 但治療效果并不盡如人意。鑒此情況， 本文就流行性感冒患者應用磷酸奧司他韋進行治療的效果展開了研究和分析， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年3月～2016年4月在本院接受治療的40例流行性感冒患者， 隨機分為對照組與觀察組， 各20例。觀察組中男10例， 女10例， 年齡17～37歲， 平均年齡（27.32±3.23）歲， 病程8～48 h， 平均病程（28.34±6.55）h， 體溫37.86～38.90℃， 平均體溫（38.38±0.25）℃；對照組中男9例， 女11例， 年齡18～39歲， 平均年齡（28.35±3.55）歲， 病程8～50 h， 平均病程（29.31±6.89）h， 體溫37.56～38.77℃， 平均體溫（38.16±0.15）℃。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用牛黃清感膠囊（黑龍江澳利達奈德制藥有限公司， 國藥準字Z20026054）進行治療， 2粒/次，

3次/d， 口服。觀察組則在對照組的基礎上聯合磷酸奧司他韋（宜昌東陽光長江藥業股份有限公司， 國藥準字H20065415）進行治療， 75 mg/次， 口服， 每日最少服用2次。同時提前告知患者治療期間需要注意的事項， 并根據患者的身體情況調節飲食， 為其制定適當的運動計劃等， 以增強患者自身的抵

抗力。

1. 3 觀察指標 觀察并對比兩組患者的治療效果、不良反應發生率， 以及感冒持續時間、體溫恢復正常時間、癥狀緩解時間。

1. 4 療效判定標準 顯效：患者治療后體溫在1 d以內恢復至正常范圍， 且癥狀、體征基本消失；有效：患者的體溫在2～3 d內恢復正常， 臨床癥狀有所改善；無效：患者治療3 d后體溫基本無變化， 臨床癥狀無改變跡象， 或病情加重。總有效率=顯效率+有效率。

1. 5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組治療效果比較 觀察組治療總有效率95.00%高于對照組70.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應發生率比較 治療期間， 觀察組20例患者中， 1例患者嚴重頭暈， 不良反應發生率為5.00%；對照組20例患者中有6例患者出現了不同程度的不良反應， 其中， 頭暈2例、干嘔2例、腹瀉1例、惡心1例， 不良反應發生率為30.00%。對照組不良反應發生率高于觀察組， 差異有統計學意義（χ2=4.33， P<0.05）。

2. 3 兩組患者感冒持續時間、體溫恢復正常時間、癥狀緩解時間比較 觀察組感冒持續時間、體溫恢復正常時間、癥狀緩解時間均短于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

流行性感冒作為一種常見的呼吸道傳染病， 主要是由一種B型、兩種A型以及變異型流行性感冒病毒引發的， 具有極強的傳播性與極高的發病率。普通感冒通過口服常規的感冒藥便可恢復健康， 但流行性感冒病毒不同于普通的感冒， 其具有極強的變異能力， 傳播途徑也相對廣泛， 如若治療不及時或治療措施不當， 輕則導致患者身體長時間不適， 重則導致患者死亡， 而流行性感冒一旦大面積爆發， 則會對人們的健康與生命構成威脅[3-5]。因此， 在流行性感冒發生時， 必須要對流行性感冒患者采取及時、有效的治療措施， 確保其盡快恢復， 防止傳染給他人。磷酸奧司他韋作為一種具有選擇性的神經氨酸酶抑制劑， 能對被感染細胞表面的神經氨酸酶進行抑制， 并能阻礙病毒的繁殖， 從而避免病毒發生擴散感染， 并對流行性感冒起到有效的控制作用[4， 6-9]。此外， 磷酸奧司他韋還具有高效的特異性， 服用之后可迅速被人體吸收， 并在肝、酶、腸道的共同作用下能迅速殺死流行性感冒病毒的新陳代謝物， 防止流行性感冒病毒在人體內無限制堆積， 從而對流行性感冒病毒的傳播與繁殖進行抑制。相較于其他的治療藥物， 磷酸奧司他韋的耐受性較好， 不良反應較少， 用于治療甲型流行性感冒與乙型流行性感冒的效果顯著[5， 10]。endprint

通過以上數據分析可知， 觀察組治療總有效率95.00%高于對照組70.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。治療期間， 觀察組20例患者中1例患者嚴重頭暈， 不良反應發生率為5.00%；對照組20例患者中有6例患者出現了不同程度的不良反應， 其中， 頭暈2例、干嘔2例、腹瀉1例、惡心1例， 不良反應發生率為30.00%。對照組不良反應發生率高于觀察組， 差異有統計學意義（χ2=4.33， P<0.05）。觀察組感冒持續時間、體溫恢復正常時間、癥狀緩解時間均短于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。說明將磷酸奧司他韋應用于流行性感冒的治療中， 可提高患者的臨床療效， 并能促進患者早日康復。

綜上所述， 相比采用普通抗感冒藥治療流行性感冒， 采用磷酸奧司他韋治療的效果更顯著， 具有臨床推廣與應用

價值。

參考文獻

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[收稿日期：2017-08-15]endprint