中藥熏蒸方對產后康復的臨床研究

李玲雁

【摘要】 目的 探討中藥熏蒸方對產后康復的作用。方法 70例分娩產婦， 隨機分為實驗組和對照組， 各35例。對照組產婦給予常規治療， 實驗組在常規治療基礎上采用中藥熏蒸方治療， 觀察比較兩組產婦宮底高度、排氣時間、惡露量、泌乳量和產褥期感染情況。結果 實驗組產婦宮底高度為（11.32±0.95）cm、排氣時間為（13.96±1.32）h、惡露量為（39.54±13.64）ml， 均優于對照組的（14.01±

1.02）cm、（17.83±1.79）h、（76.39±15.71）ml， 差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組產婦泌乳優良率為94.29%， 明顯優于對照組的74.29%， 差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組產婦產褥期感染率為5.71%， 低于對照組的22.86%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中藥熏蒸方可促進產后子宮恢復， 降低產褥期感染率， 提高泌乳量， 促進產婦產后恢復， 臨床值得推廣應用。

【關鍵詞】 中藥熏蒸方；產后康復；泌乳量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.055

Clinical study of Chinese herbal fumigation on postpartum rehabilitation LI ling-yan. Shenzhen Baoan District Songgang Peoples Hospital， Shenzhen 518105， China

【Abstract】 Objective To investigate the effect of Chinese herbal fumigation on postpartum rehabilitation. Methods A total of 70 parturient women were randomly divided into experimental group and control group， with 35 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the experimental group received Chinese herbal fumigation on the basis of conventional therapy. Observation and comparison were made on palace height， exhaust time， amount of deodorization， lactation yield and puerperium infection rate between two groups. Results The experimental group had all better palace height as （11.32±0.95） cm， exhaust time as （13.96±1.32） h，

amount of deodorization as （39.54±13.64） ml than （14.01±1.02） cm， （17.83±1.79） h and （76.39±15.71） ml

in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. The experimental group had obviously better excellent-good rate of lactation as 94.29% than 74.29% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The experimental group had lower puerperium infection rate as 5.71% than 22.86% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Chinese herbal fumigation can promote the recovery of postpartum uterus， reduce puerperal infection rate， increase the amount of lactation， and promote the recovery of patients after delivery. It is worthy of popularization and application.

【Key words】 Chinese herbal fumigation； Postpartum rehabilitation； Lactation yield

產后恢復直接影響產婦身心健康， 產褥期康復越來越得到重視。有效的產后治療可促進血液循環， 促進乳汁分泌， 使產婦盡快排氣， 降低宮底高度[1-3]。中藥熏蒸為中醫外治

法， 其具有操作簡便、療效顯著等特點， 在臨床治療過程中得到廣泛應用。本文通過對本院收治的70例分娩產婦進行分組研究， 討論中藥熏蒸方對產后康復的意義， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年3月～2017年3月在本院分娩的70例產婦作為研究對象， 隨機分為實驗組和對照組， 各35例。實驗組產婦年齡21～40歲， 平均年齡（29.43±4.41）歲；孕周30～39周， 平均孕周（36.01±2.59）周；分娩方式：剖宮產13例， 順產22例。對照組產婦年齡20～38歲， 平均年齡（28.63±3.81）歲；孕周29～39周， 平均孕周（35.75±2.63）周；分娩方式：剖宮產11例， 順產24例。納入標準：產婦生命體征穩定， 均自愿參與， 并簽署知情同意書。排除標準：手術并發癥、嚴重內科疾病、產后并發癥、嚴重肝腎功能損害等[4]。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。endprint

1. 2 方法 對照組產婦給予常規治療， 即母乳喂養指導和健康教育等。實驗組產婦在常規治療基礎上加用中藥熏蒸方治療， 中藥組方：五爪龍、益母草、萆薢、丹參、桑寄生各15 g， 豨薟草10 g， 當歸、白芍各9 g， 桃仁、川芎各6 g， 炮

姜4 g， 通草3 g， 將藥物研成粉劑。將粉劑放入桶中， 加50℃溫水， 產婦取坐位， 下肢浸泡在中藥液中15 min， 毛巾熱敷雙足， 每5分鐘更換1次毛巾， 產后12 h后， 1次/d， 連續治療3 d。

1. 3 觀察指標及判斷標準 觀察比較兩組產婦宮底高度、排氣時間、惡露量、泌乳量和產褥期感染情況。宮底高度指恥骨聯合到宮底的高度。惡露量指產后3 d用紙墊、衛生巾稱取重量[5]。泌乳量判斷標準[6]：優：分泌量>20 ml；良：分泌量10～20 ml；較差：分泌量<10 ml。優良率=（優+良）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組宮底高度、排氣時間和惡露量比較 實驗組產婦宮底高度為（11.32±0.95）cm、排氣時間為（13.96±1.32）h、惡露量為（39.54±13.64）ml， 均優于對照組的（14.01±1.02）cm、（17.83±1.79）h、（76.39±15.71）ml， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組泌乳量比較 實驗組產婦泌乳優良率為94.29%， 明顯優于對照組的74.29%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組產褥期感染情況比較 實驗組產婦產褥期感染率為5.71%， 低于對照組的22.86%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

產褥期恢復可直接影響母嬰健康， 產婦因精神緊張、失血等情況引起血液循環不暢， 免疫力降低， 特別是初產婦， 極易出現乳汁分泌量少、惡露量增加等情況[7， 8]。但由于產婦身體較為虛弱， 藥物承受能力較差， 易引起藥物性肝損害。中醫認為產后疾病具有多虛多瘀、亡血傷津等特點， 治療應遵循“勿拘于產后， 勿忘于產后”， 結合產婦實際情況辨證論治[9， 10]。中藥有利于產后恢復， 外治法可發揮良好的治療效果。

中藥熏蒸組方中五爪龍為君藥具有健脾、行氣、化濕的功效；當歸具有補血活血的功效；益母草具有活血調經功效；白芍止痛養血；川芎行散功效；桃仁可活血祛瘀；萆薢通痹利濕；桑寄生強筋骨、祛風濕；豨薟草具有祛風濕的功效[11]；諸藥合用具有活血化瘀、益氣利水之功。中藥熏蒸方治療可避免藥物對胃腸刺激， 操作簡便， 療效顯著， 雙足熏蒸可引血下行， 促進子宮排出瘀血。中藥熏蒸方還可促進子宮恢復， 避免產婦出現產褥感染。研究指出[12]， 活血化瘀主要可改善血液黏、濃和滯的狀態， 促進子宮復舊。

本研究結果顯示， 實驗組產婦宮底高度為（11.32±

0.95）cm、排氣時間為（13.96±1.32）h、惡露量為（39.54±

13.64）ml， 均優于對照組的（14.01±1.02）cm、（17.83±1.79）h、（76.39±15.71）ml， 差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組產婦泌乳優良率為94.29%， 明顯優于對照組的74.29%， 差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組產婦產褥期感染率為5.71%， 低于對照組的22.86%， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 中藥熏蒸方可促進子宮恢復， 降低產褥感染率， 促進乳汁分泌， 促進產婦康復， 臨床值得推廣應用。

參考文獻

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[收稿日期：2017-08-25]endprint