護士長值班管理系統的實現與應用

周儀　施健

【摘 要】有效的護理管理是護理質量的保障，而護理質量的水平直接關系到醫院管理運營水平，進而影響到醫院的核心競爭力。護士長值班管理在護理管理中扮演著十分重要的角色，直接影響到護理質量，甚至是醫療質量。通過護士長值班管理系統，可以提高護理人員的工作水平和工作效率，并能有效解決各護理單元的突發事件，從而提升護理管理水平與護理質量。

【關鍵詞】值班管理；護理管理；護理質量

1 系統的背景

護理質量是開展高效護理工作的前提，是醫院醫療質量的重要組成部分，護理質量不僅關系到患者的生命安全與健康，也是醫院整體形象最直接的體現[1]。

在護理管理過程中，不但夜班護士相對較少，而且各別護理單元的護士年制相對較低，因此各病區的護理工作會存在著不同程度的安全隱患。護士長值班管理是護理管理的一個重要手段，對于護理質量與醫療質量的提升有著顯著的作用。

傳統的護士長值班管理制度，需要各護士長帶著巡視記錄表單巡查各病區，并填寫相應的巡視記錄，最后將巡視記錄單送至護理部審閱。這種方式不但浪費紙張，而且會有巡視記錄單不能及時的呈報與及時發現各病區已存在的護理管理上的問題。在這種背景下，應運而生的護士長值班管理系統，可以及時的督查并解決各護理單元臨床護理及管理中的突發、疑難問題或事件，并且對護理工作和護理管理起到積極的作用。

2 系統的實現

護士長值班管理系統借助信息化的手段，優化護士長值班管理流程，從而提升護理質量水平，其詳細流程如圖1所示：

護士長值班管理系統主要功能包括護士長排班、值班巡視記錄與審核、調班申請與接收、值班管理的相關統計：

2.1 護士長排班

護理部對護士長進行排班，每日讓一個護士長對所需巡視的病區進行工作巡視。巡視的院區包括新院區和老院區，新院區分為5個區域依次為：病房1號樓、2號樓、3號樓、4號樓、外圍科室（感染中心、急診復蘇、急診留觀、急診病房、EICU、創傷外科、輸液中心、血透中心、ICU、CCU、手術室）等。值班管理主要包括普通值班和夜值班，普通值班主要針對的是新院區副護士長（包括副護士長）以上護理管理人員，夜值班主要針對的是老院區副護士長（包括副護士長）以上的護理管理人員。

2.2 值班巡視記錄與審核

值班期間，護士長需要對各科室進行巡視，掌握醫院護理情況，詳細記錄護理人員數、患者數及危重患者人數，及時糾正護理人員出現的問題[2]。護士長每次巡視完病區單元后，需要在護士長值班管理系統中填寫相應的值班巡視記錄單，記錄對應病區的值班者姓名，病區整潔、安靜的情況，護士站治療室、處置室的情況，值班人員的在崗儀表和備注。除此之外，夜間值班時護士長還需要了解危重搶救病人的概況，解決各護理單元工作中疑難問題，協調或現場指導病區的夜間護理管理與臨床護理工作，檢查在崗情況、護理情況，及時解決相關的問題，并且督促病區保持環境安靜、整潔，創造良好的病區環境，最后填寫相應的值班記錄。護理部通過護士長值班管理系統，可以審閱護士長的巡視記錄和值班記錄，并填寫相應的審核意見。

2.3 調班申請與接收

護理部為護士長排完班后，如果護士長值班那天剛好有急事或其他工作，往往需要提交紙質版的調班申請單，并提交至護理部審核，護理部再根據相應的調班申請修改排班。為了更人性化的受理護士長的調班申請，護士長值班管理系統增加了調班申請與接收功能。護士長可以在護士長值班管理系統中，直接申請調班和查看自己的調班申請，護理部可以在系統上無縫的查看護士長提交的調班申請，并根據相應的調班申請直接修改護士長的排班信息。

2.4 值班管理的相關統計

護士長值班管理系統主要包括巡視記錄統計和值班統計。巡視記錄統計主要包括匯總病室整潔、安靜情況，護士站治療室、處置室整潔有序情況，值班人員在崗儀表情況，值班人員，巡視病區和巡視時間情況等內容。值班統計主要統計巡視人員，終身碼，值班天數，巡視院區等信息。護理部可根據值班統計信息，了解各護士長的值班情況，按照各護士長的值班天數，計算并發放相應的值班補貼；根據巡視記錄統計，了解各病區在護理工作中遇到的問題和事件，并及時制定相關的解決辦法，以便再次遇到類似的問題時能快速解決處理，從而提升護理管理質量。

3 系統的應用效果

3.1 無縫查看與管理護理過程

通過護士長值班管理系統，護士長可以直接查看自己的排班情況，書寫各病區的巡視記錄單和值班記錄，還可以直接申請調班，以便避開緊急情況。護理部可以無縫的為護士長排班，查看并審核護士長書寫的巡視記錄和值班記錄，并能根據護士長提交的調班申請，修改相應的值班信息。護理部可以及時查看巡視記錄的統計信息和值班統計信息，了解全院各病區遇到的護理工作問題和事件，并制定相應的解決方法。

3.2 提高護理質量和護理管理水平

通過護士長值班管理系統，護士長可以有效的督查值班護士是否履行崗位職責，自覺用護士儀表行為規范要求自己，嚴格執行護理操作規程，培養了護士單獨上崗的慎獨精神，從而提高了護理質量[3]。護理部能及時審閱病區單元發生的疑難、特殊、重大等事件，以及查看病區護士長書寫的巡視記錄單和值班記錄，然后填寫相應的值班審核意見。護士長值班管理系統健全了護理質量管理體系，有效地保證了護理工作的安全運行，帶動各項工作取得進步，提高了護理整體水平和病人滿意度[4]。

【參考文獻】

[1]何蓮，王洪萍.早交班提問在新聘護士培訓中的作用[J].當代護士：專科版旬刊，2014（8）：173-174.

[2]王禮莎.在醫院護理質量管理工作中實施護士長總值班制的效果分析[J].當代醫藥論叢，2014（1）：254-254.

[3]徐向陽.護士長值班制度實施體會[J].醫藥前沿，2013（8）.

[4]趙詠梅.護士長24小時總值班制度的實施與效果[J].當代護士旬刊，2015（9）：162-163.endprint