通絡化痰湯治療冠心病心絞痛痰瘀互結證療效觀察

潘玉香

【摘要】目的 觀察通絡化痰湯治療冠心病心絞痛痰瘀互結證療效。方法 選擇2015年6月～2017年3月本院收治的80例冠心病心絞痛痰瘀互結證患者，將患者隨機分為兩組，對照組患者采取常規治療方式治療，觀察組患者在常規治療的基礎上使用通絡化痰湯治療，記錄兩組患者治療過程中心絞痛發作次數，對患者疼痛程度進行評級，觀察患者疼痛時間，觀察患者心電圖。結果 對照組患者治療有效率82.5%，觀察組患者治療有效率92.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 使用通絡化痰湯進行冠心病心絞痛痰瘀互結證的治療，可以顯著提高患者治療效果，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】通絡化痰湯；冠心病心絞痛痰瘀互結證；療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

當前人們的生活水平有了很大的改善和提高，受到生活環境以及飲食習慣方面因素的影響，冠心病的發病率正在逐年增加，在中老年人群較為常見。冠心病的最明顯癥狀就是心絞痛，臨床上在進行冠心病的治療時，其治療效果很大程度上受到患者病變位置、血管通暢性、病情發展速度等方面因素的影響。針對冠心病需要保持積極健康的治療態度，實現對病情發展的有效控制[1]。選擇通絡化痰湯進行冠心病心絞痛痰瘀互結證的治療可以取得非常理想的治療效果。本文選擇2015年6月～2017年3月本院收治的80例冠心病心絞痛痰瘀互結證患者進行研究，觀察通絡化痰湯治療冠心病心絞痛痰瘀互結證療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2017年3月本院收治的80例冠心病心絞痛痰瘀互結證患者，所有患者均符合冠心病心絞痛診斷標準，辨證為痰瘀互結證，其中男性患者46例，女性患者34例，年齡41～63歲，平均年齡（56.5±5.9）歲。排除其他因素干擾，獲得倫理委員會批準，與患者簽訂知情同意書，將患者隨機分為兩組，對照組患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，年齡41-62歲，平均年齡（56.9±3.4）歲，病程1～12年，平均病程（5.7±2.8）年；觀察組患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，年齡42～63歲，平均年齡（55.4±3.3）歲，病程1～12年，平均病程（5.8±2.7）年；兩組患者在年齡以及性別等各項基礎資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規治療方式治療，在心絞痛發作后立刻休息，舌下含服硝酸甘油片，在平時注意飲食的調節，不要過多進行體力活動。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在常規治療的基礎上使用通絡化痰湯治療，配方：炙甘草10 g、半夏10 g、石菖蒲10 g、橘紅10 g、茯神15 g、枳殼10 g、丹參15 g、川芎10 g、紅花10 g、黨參15 g、遠志10 g，1劑/d，用水煎服，早晚各一次。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者治療過程中心絞痛發作次數，對患者疼痛程度進行評級，觀察患者疼痛時間，觀察患者心電圖。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對本次研究中所有試驗數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組患者治療有效33例，有效率82.5%，觀察組患者治療有效37例，有效率92.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對照組患者（P<0.05），見表1。

3 討 論

冠心病心絞痛患者的冠狀動脈血流量較低，無法滿足正常心肌代謝需求，患者會因為短暫性缺血、缺氧出現胸痛、胸悶等癥狀。硝酸甘油主要是用來松弛血管平滑肌，降低左前室負荷以及外周阻力，減少心肌耗氧量，實現對心絞痛癥狀的緩解[2]。通絡化痰湯有著活血化瘀、通絡化痰的作用，其中，半夏有著祛痰、鎮痛、止咳作用；枳殼可以降低血脂，避免動脈粥樣硬化，可以實現對心肌組織的有效保護；川芎能夠保護心臟組織的缺血性損傷；石菖蒲可以保護心血管系統；黨參有強心作用；丹參可以減少心肌梗死范圍[3]。在進行冠心病的治療方面，可以取得非常理想的治療效果，提高冠心病患者的生活質量。

本次研究表明，對照組患者治療有效33例，有效率82.5%，觀察組患者治療有效37例，有效率92.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對照組患者（P<0.05），表明服用通絡化痰湯對行冠心病心絞痛痰瘀互結證的治療很大的幫助作用。

綜述所述，使用通絡化痰湯進行冠心病心絞痛痰瘀互結證的治療，可以顯著提高患者治療效果，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 范 虹，安 靜，等.丹曲方治療冠心病心絞痛痰瘀毒互結證療效觀察[J].陜西中醫，2014，08：973-975.

[2] 叢明明.心痛寧加味方治療冠心病痰瘀互結型心絞痛的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，02：39+41.

[3] 陳為龍，周晴華等.通絡化痰湯治療痰瘀互結型中風后遺癥的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2016，36：9-10.endprint