琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪在冠心病心絞痛治療中的應用價值分析

牛偉

【摘要】目的 對琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果進行探討分析。方法 選取我院2013年3月至2016年11月接收的冠心病心絞痛患者86例為治療對象，隨機將其分為對照組和治療組，對照組患者43例采用常規藥物治療，治療組患者43例在對照組的基礎上采用琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療。結果 治療組采用的琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪總有效率與對照組相比較高（P<0.05）。結論 琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛取得了很好的效果，能明顯改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上應用推廣。

【關鍵詞】琥珀酸美托洛爾緩釋片；曲美他嗪；冠心病心絞痛；效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

冠心病心絞痛主要是由于冠狀動脈硬化、堵塞造成心肌供血不足引起的，臨床癥狀主要有胸痛、心肌缺血缺氧、血管梗塞及壞死等，其發作無規律性，容易受到外界環境及心理因素的影響，嚴重者甚至會出現猝死，對患者的生命健康造成很大的影響。本次研究旨在通過選取我院接收的冠心病心絞痛患者86例為治療對象，對琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果進行探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月至2016年11月接收的冠心病心絞痛患者86例為治療對象，按照隨機法將其分為對照組和治療組，各43例。其中治療組男女比例為31：12；年齡最大者為76歲、最小者為47歲，平均年齡為（65.37.5）；病程為1～7年；對照組男女比例為33：10；年齡最大者為77歲、最小者為47歲，平均年齡為（65.57.4）；病程為1～7年。要確保兩組患者均知情，且在性別、年齡及病程等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

本組患者采用常規藥物治療，主要包括他汀類、阿司匹林口硝酸酯類藥物等，持續治療6個月。

1.2.2 治療組方法

本組患者在對照組的基礎上采用琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療，琥珀酸美托洛爾緩釋片國藥準字為J20150044，初始劑量為每天1次，每次23.75 mg，持續治療兩周后根據患者的情況將用藥劑量增加至每天1次，每次47.50 mg，但不能超過最大劑量每次95.0 mg；曲美他嗪國藥準字為H20066534，用藥劑量為每天3次，每次20 mg，持續治療6個月。

1.3 療效判定標準

1.3.1 冠心病

無效是指患者治療后心電圖檢查未好轉甚至出現惡化的現象；有效是指患者治療后檢查顯示其ST段回升幅度≥0.05 mV；顯效是指患者治療后檢查結果顯示其倒置T波段恢復至正常標準[1]。

1.3.2 心絞痛

無效是指患者治療后心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗量與之前相比減少小于50%；有效是指患者治療后心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗量與之前相比減少程度在50%～80%；顯效是指患者治療后心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗量與之前相比減少程度大于80%[2]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.2軟件對數據進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P>0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 冠心病治療效果比較

治療組無效為2例，有效13例，顯效28例，總有效率為95.35%；對照組無效為11例，有效12例，顯效20例，總有效率為74.42%。治療組與對照組相比較高（P<0.05）。

2.2 心絞痛治療效果比較

治療組無效為1例，有效12例，顯效30例，總有效率為97.67%；對照組無效為10例，有效11例，顯效22例，總有效率為76.74%。治療組與對照組相比較高（P<0.05）。

3 討 論

本文主要是對琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果進行探討分析，對照組患者采用常規藥物治療，治療組患者在對照組的基礎上采用琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療。

琥珀酸美托洛爾緩釋片能明顯改善患者心肌氧氣供應、代謝循環，進而有效降低患者心率；還能改善患者整體血液循環情況，減少不良反應發生情況，降低冠狀動脈堵塞、狹窄的發生情況。曲美他嗪能對冠心病心絞痛癥狀起到一定的緩解作用，還能維持細胞內環境的穩定，明顯改善冠狀動脈患者的血液循環功能，達到降低心臟總缺血負荷的目的[3]。在本次研究中，治療組采用的琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪總有效率與對照組相比較高（P<0.05）。結果表明琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療冠心病能明顯提高治療效果。

據上述可知，琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛取得了很好的效果，能明顯改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上應用推廣。

參考文獻

[1] 段凱強，肖 華，左建華，等.全真一氣湯合并失笑散聯合常規西藥治療冠心病心絞痛的應用價值分析[J].空軍醫學雜志，2016，05（224）：341-344.

[2] 張 曉.阿托伐他汀聯合益氣通脈湯對冠心病心絞痛的治療價值分析[J].心血管病防治知識（學術版），2017，02（21）：33-35.

[3] 俎小華.論中西醫結合方法治療冠心病心絞痛的臨床療效和應用價值[J].中國現代藥物應用，2015，16（118）：147-148.endprint