肉毒毒素A對(duì)神經(jīng)病理性疼痛小鼠施旺細(xì)胞髓鞘形成的影響*

李迪森 周 倩 陳 盼 熊東林 蔣昌宇 孫伍平 肖禮祖

（廣東醫(yī)科大學(xué)附屬深圳南山區(qū)人民醫(yī)院疼痛科，深圳 518000）

·論 著·

肉毒毒素A對(duì)神經(jīng)病理性疼痛小鼠施旺細(xì)胞髓鞘形成的影響*

李迪森 周 倩 陳 盼 熊東林 蔣昌宇 孫伍平 肖禮祖△

（廣東醫(yī)科大學(xué)附屬深圳南山區(qū)人民醫(yī)院疼痛科，深圳 518000）

目的：觀察不同給藥途徑的肉毒毒素A (Botulinum neurotoxin type A, BoNT/A)對(duì)慢性坐骨神經(jīng)縮窄性損傷(Chronic constriction injury, CCI)疼痛模型小鼠的鎮(zhèn)痛效果；研究BoNT/A對(duì)施旺細(xì)胞髓鞘標(biāo)志蛋白以及調(diào)控髓鞘形成的轉(zhuǎn)錄因子表達(dá)的影響。方法：通過CCI建立神經(jīng)病理性疼痛模型小鼠，并隨機(jī)平均分成4組：生理鹽水皮下注射(intraplantar injection, i.pl.)組、BoNT/A皮下注射組、生理鹽水神經(jīng)旁注射(peripheral nerve injection, i.pn.)組、BoNT/A神經(jīng)旁注射組，此外設(shè)置未造模的空白對(duì)照組。在造模后第5天給藥，測(cè)量不同時(shí)間點(diǎn)各組小鼠機(jī)械縮足閾值和熱縮足潛伏期的變化。在術(shù)后14天和28天分別對(duì)BoNT/A皮下注射組、生理鹽水皮下注射組及空白對(duì)照組小鼠進(jìn)行坐骨神經(jīng)采樣，應(yīng)用蛋白印跡檢測(cè)坐骨神經(jīng)髓鞘相關(guān)蛋白MBP、P0、Krox-20及C-jun表達(dá)量的變化，應(yīng)用免疫熒光技術(shù)檢測(cè)坐骨神經(jīng)P0的表達(dá)情況。結(jié)果：皮下注射或神經(jīng)旁注射BoNT/A均可增加神經(jīng)病理性疼痛模型小鼠的機(jī)械縮足閾值和熱縮足潛伏期(P＜ 0.05)。BoNT/A皮下注射組坐骨神經(jīng)MBP、P0、Krox-20及C-jun表達(dá)量與生理鹽水皮下注射組對(duì)比無顯著性差異。結(jié)論：皮下注射和神經(jīng)旁注射BoNT/A均可改善神經(jīng)病理性疼痛小鼠的機(jī)械痛敏和熱痛敏，但皮下注射BoNT/A不能促進(jìn)神經(jīng)病理性疼痛小鼠坐骨神經(jīng)施旺細(xì)胞髓鞘的形成，提示BoNT/A并不是通過促進(jìn)髓鞘形成這一機(jī)制來促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)以及緩解神經(jīng)病理性疼痛。……