健康教育在老年高血壓患者護理中的應用效果分析

王露寧　辛亞

【摘要】目的 探討對于老年高血壓患者護理過程中給予健康教育所產生的臨床治療上的相關影響。方法 以2013年1月～2016年12月時間段內之我院住院就診的120例“老年高血壓”患者為研究對象，隨機均分為對照組與觀察組，前者給予常規治療與護理，后者在相同的基礎上給予相關健康教育，比較組間患者對高血壓相關健康知識的掌握程度、血壓的控制水平及患者的住院滿意程度。結果 觀察組與對照組患者的平均住院時間分別為（12.6±4.4）天及（21.3±5.7）天，差異有統計學意義（P<0.05），健康保健常識測試，觀察組患者的平均分數為（90.6±12.0）分，顯著高于對照組（72.1±18.6）分，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05），對照組血壓水平顯著高于觀察組（136.6±20.1）mmHg/（88.4±16.1）mmHgvs（148.8±22.3）mmHg/（93.0±17.4）mmHg），差異有統計學意義（P<0.05），并且對照組個體的血壓波動較大，穩定性差；滿意度評價觀察組滿意度為100%，對照組滿意度為91.7%，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 本研究結果初步證實對于老年高血壓患者給予相關健康教育能夠一定程度上使患者對疾病本省有更好地認識，同時使血壓的控制水平增加，患者的滿意程度提高，值得臨床應用和推廣。

【關鍵詞】健康教育；老年高血壓；護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.10..02

根據世界衛生組織（WHO）診斷標準，老年性高血壓定義為年齡60歲以上，血壓持續或非同日檢測3次以上收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg[1]。由于老年人本身存在群體的特殊性，例如器官退行性改變，動脈硬化明顯，彈性減退，致使收縮期血壓增高而舒張壓相對較低，脈壓差增大。同時老年人生理機能減退，常合并冠心病、糖尿病、高血脂癥等，因此發生心、腦、腎等器官的合并癥的幾率顯著高于其他人群，目前老年性高血壓無法徹底治愈，藥物治療的同時強調健康教育、生活方式的改變及其他保守治療方式[2]。對此本文中我們通過比較分析的方式初步探討健康教育護理對老年高血壓患者治療效果的相關影響。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2013年1月～2016年12月時間段內之我院住院就診的120例“老年高血壓”患者為研究對象，男女比例為77：43，平均年齡（68.5±10.8）歲，平均病程（6.6±2.4）年，所有患者認知水平正常，意識清楚，不存在嚴重的疾病相關的并發癥，能夠較好地與臨床診療工作進行配合。將所有患者隨機均分為對照組與觀察組，前者給予常規治療與護理，后者在相同的基礎上給予相關健康教育，經比較兩組研究對象在年齡、性別、文化程度及患病嚴重程度等方面無顯著性差異具有可比性。本研究所有相關操作均經患者本人及家屬知情同意。

1.2 干預措施

對照組按照常規進行臨床診療護理，無任何額外的主觀上的干預措施。觀察組在相同的基礎上給予與老年性高血壓相關的健康知識宣教，具體包括以下幾個方面：（1）以實體病例及通俗易懂的語言向患者本人及家屬詳細介紹老年性高血壓的發病機制，相關病程進展及可能出現的并發癥，使其對疾病本身有一定的認識；（2）由于老年高血壓主要以控制預防為主，因此健康教育的內容主要圍繞相關的健康指導，不僅包括如何按時服用藥物及相關急救知識，同時還包括如何調整心態，避免急躁等情緒大波動，保證正常的作息時間及充分的睡眠休息時間；（3）給予飲食上的健康教育，以清淡、營養豐富及多纖維的飲食為主，避免過咸、過甜及其他刺激性的食物。

1.3 評價指標

患者出院前對所有患者進行高血壓相關診療及保健常識的測試，總計20題，滿分100分，同時對住院期間患者的平均血壓水平進行兩組間的比較，分析血壓控制的水平及穩定程度，對住院期間診療護理的滿意程度進行評價，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”及“不滿意”4個等價。

2 結 果

觀察組與對照組患者的平均住院時間分別為（12.6±4.4）天及（21.3±5.7）天，差異有統計學意義（P<0.05），健康保健常識測試，觀察組患者的平均分數為（90.6±12）分，顯著高于對照組（72.1±18.6）分，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）；住院期間，兩組研究對象血壓平均水平分別為（136.6±20.1）mmHg/（88.4±16.1）mmHg、（148.8±22.3）mmHg/（93±17.4）mmHg，對照組水平顯著高于觀察組（P<0.05），并且對照組個體的血壓波動較大，穩定性差；滿意度評價觀察組滿意度為100%，對照組5例患者評價“一般”，滿意度為91.7%，組間差異明顯（P<0.05）。

3 討 論

老年人高血壓屬心血管內科，是中老年人的常見病，又是人類死亡的主要疾病冠心病、腦血管病的重要危險因素[3]。雖然老年人高血壓大多屬于輕型，惡性或急進型者罕見，但由于患者多合并糖尿病等慢性病，因此可嚴重影響患者的生存預后。本研究中我們通過比較分析的方式初步證實了對于老年高血壓患者在診療護理的過程中給予一定的健康教育，一方面可提高患者本身對疾病的認識及基本急救治療方法的掌握，另一方面能夠穩定優化血壓的控制效果，提高患者的住院體驗，因此值得臨床實踐中的應用和推廣。

參考文獻

[1] 羅志輝.老年高血壓患者的護理干預效果觀察[J].中國醫藥指南，2015（2）：257-257.

[2] 李 莉.老年高血壓患者的臨床護理體會[J].包頭醫學院學報，2015，31（11）：102-103.

[3] 楊青翠，彭 菲.老年高血壓護理中舒適護理的應用效果分析[J].母嬰世界，2016（7）：178-178.

本文編輯：李 豆endprint