郝大夫信箱

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脂肪肝

郝大夫，您好！請問脂肪肝患者適合做哪些運動項目？

答：脂肪肝患者的運動項目應以低強度、長時間的有氧運動為主，以有氧代謝為特征的動力性活動對脂肪肝患者降脂減肥、促進肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。如慢跑、中快速步行（115～125步/分鐘）、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等，可使交感神經(jīng)興奮，血漿胰島素減少，兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌增加，抑制甘油三酯的合成，并促進脂肪分解。

前列腺囊腫

郝大夫，您好！我今年50歲，去年B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺長了個1厘米大的小囊腫，現(xiàn)在小便困難，特別是夜里。請問，除了手術(shù)治療，還有什么保守治療方法嗎？如采取手術(shù)治療，是否會影響性功能？

答：前列腺囊腫可根據(jù)情況采取保守治療和外科手術(shù)方法進行治療。對較小而無癥狀的前列腺囊腫，一般只要不繼發(fā)感染等，可不必治療，只要注意動態(tài)觀察其變化即可；對較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術(shù)治療。有的手術(shù)方式存在著影響性功能、容易復發(fā)的問題。保守治療可應用中藥內(nèi)服和外用貼敷等方法，可請專業(yè)中醫(yī)師辨證診治。

萎縮性胃炎

郝大夫，您好！我是一位萎縮性胃炎患者，聽說這種病容易發(fā)展成胃癌，我很擔心。請問怎樣做才能防止癌變？

答：萎縮性胃炎不會都發(fā)展成胃癌，只是發(fā)展成胃癌的幾率比正常人高一點。如果治療得當，采取的保護措施好，大部分慢性萎縮性胃炎是不會癌變的。為避免癌變風險，可注意以下幾方面：①定期做胃鏡檢查，特別是年齡40歲以上的萎縮性胃炎患者，爭取早發(fā)現(xiàn)早治療；②進行根除幽門螺桿菌的治療；③通過多吃新鮮果蔬補充維生素C，這已被多個國家寫入癌癥預防的膳食指南中；④少吃腌漬食品、煙熏和油煎食物、霉變食物、高鹽食物，并戒煙、酒。

聲帶息肉

郝大夫，您好！我是一名教師，聲帶上有息肉，聲音嘶啞，嗓子常常發(fā)炎。常吃一些清咽利嗓的藥物，但收效甚微，除非噤聲，但職業(yè)所需又不能不說話，我很苦惱。請問有什么好的治療方法？該如何保養(yǎng)聲帶？

答：現(xiàn)代醫(yī)學認為，聲帶上炎性息肉的產(chǎn)生主要與發(fā)聲不當有關(guān)。教師說話較多，除了用藥之外，還應注意用聲方法。目前國內(nèi)已有部分醫(yī)院的耳鼻喉科開展嗓音康復治療，能科學指導發(fā)聲方法。對于沒有這方面條件的地區(qū)的病人，可以自己嘗試改變用聲方法，至少在聲帶發(fā)炎的時候不要大聲說話。除了吃藥外，平時還可根據(jù)自身情況用胖大海等泡水喝，對聲帶也有一定的保護作用。另外，除非必要，盡量少說話。

IgA腎炎

郝大夫，您好！請問IgA腎炎可以懷孕和生育嗎？懷孕會不會加重腎病？對胎兒有沒有影響？

答：IgA腎病是亞洲地區(qū)的常見腎炎類型。目前基于已往的各個相關(guān)研究的薈萃分析得出的結(jié)論是，懷孕不會加重腎病，但是IgA腎炎患者懷孕出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒、先兆子癇的幾率較高。

角膜炎

郝大夫，您好！患了角膜炎應如何護理？平時在家應該注意什么？

答：角膜炎患者除應及時找專科醫(yī)生診治外，家庭護理應注意以下幾點：①根據(jù)醫(yī)囑按時用藥；②分泌物多者要及時清拭或沖洗，但有角膜穿孔危險時不要沖洗；③嚴重角膜潰瘍應避免擠壓眼球，避免屏氣動作（如咳嗽或用力排便），以防角膜穿孔；④恢復期可局部熱敷；⑤講衛(wèi)生，預防重復感染；⑥加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。

法律中幸福人的預設(shè)背后是一種面向生活世界的思維，寄涵著法律對人類理想生活狀況的關(guān)懷，它真摯關(guān)注每個個體的幸福，同時也構(gòu)設(shè)理想的生活方式，以令人滿意的法律方式來實現(xiàn)以“人的生活”為終極關(guān)懷，即人之優(yōu)良幸福的生活。“一切有生命和愛的生物、一切生存著的和希望生存的生物之最基本的和最原始的活動就是對幸福的追求。人也同其他一切有感覺的生物一樣，他所進行的任何一種意志活動，他的任何一種追求也都是對幸福的追求。”［10］29我們都確然渴望幸福地生活，追求幸福是我們行動的動力和終極目的。

乙 肝

郝大夫，您好！我是一位乙肝患者，我聽說需要服用抗病毒藥物治療。請問什么是乙肝抗病毒治療藥物？感染了乙肝病毒都需要服用這種藥嗎？

答：乙肝抗病毒治療藥物是指在治療乙肝患者疾病的過程中，需要通過藥物制劑來抑制病毒復制，并最終清除乙肝病毒，控制病情進展的一類藥物的統(tǒng)稱。目前抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法，對于符合抗病毒治療的乙肝患者需采用乙肝抗病毒治療藥物進行治療。但要講究時機，并不是所有感染乙肝病毒的人都需要抗病毒治療。乙肝病毒攜帶者只要肝功能正常，就無須進行抗病毒治療。要堅持定期檢測，不能掉以輕心。

染 發(fā)

郝大夫，您好！請問經(jīng)常染發(fā)好嗎？染發(fā)有何危害？

答：一般來說，染發(fā)劑的主要成分為對苯二胺和雙氧水，會對造血干細胞產(chǎn)生影響，是公認的致癌物質(zhì)；還會導致體質(zhì)敏感的人皮膚過敏，以接觸性皮炎最為常見。若頻繁染發(fā)，對苯二胺滲進頭發(fā)的毛小皮中，會使頭發(fā)干燥、斷裂，甚至脫發(fā)。此外，染發(fā)劑中的鉛、汞、砷等重金屬還可能損害肝、腎等臟器的功能。有研究表明，長期染發(fā)的人患淋巴瘤的幾率增加70%，患白血病的幾率是普通人的3.8倍。目前染發(fā)和白血病的相關(guān)性已經(jīng)得到醫(yī)學界的廣泛認可，醫(yī)學界常見“染發(fā)白血病”這個名詞，染發(fā)已經(jīng)成為白血病的誘因之一。

腿抽筋

郝大夫，您好！我今年84歲，腿抽筋有20多年，初期吃各種鈣片，病情時好時發(fā)，不能斷根。現(xiàn)在發(fā)展到手腳都抽筋，不知是何原因？應如何治療？

答：腿抽筋學名為肌肉痙攣，一般認為是因缺鈣引起，但實際上并非完全如此。臨床上常見的腿抽筋者多數(shù)屬特發(fā)性，即找不到原因。但當患有某些疾病，如多種肌肉病、外周神經(jīng)病、糖尿病、甲狀腺疾病以及低鎂、低鈣、低鉀血癥等時，則發(fā)生腿抽筋的概率大為增加，稱為繼發(fā)性腿抽筋。當然，多數(shù)腿抽筋與缺鈣有關(guān)。另外，服用某些藥物，如激素類、治胃病的西咪替丁、降血壓的利尿劑、降膽固醇的他汀類藥等，也可誘發(fā)繼發(fā)性腿抽筋。特發(fā)性腿抽筋是一個良性過程，不必過分擔憂。如果癥狀較為嚴重，可去醫(yī)院就診，查清病因，對癥治療。

黃褐斑

郝大夫，您好！請問黃褐斑該如何治療？應該怎樣用藥？

答：黃褐斑的治療要內(nèi)外結(jié)合，首先要祛除病因，并嚴格防曬。外用藥較為有效的為Kligman配方：5%氫醌、0.1%維A酸和0.1%地塞米松；常用的還有絲白祛斑霜、氫醌霜。市面上有一些美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C、維生素E等美白成分，外用也有一定的效果，可以配合使用。還有一些中藥，如加味逍遙散（丸）、桃紅四物湯、六味地黃湯（丸）、大黃蟄蟲丸等，經(jīng)過有經(jīng)驗的中醫(yī)師辨證化裁、循證處方，都會有一定的治療作用。

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