文/張國文(中國醫科大學附屬第一醫院 講 師)
頸部按摩風險高,林依晨母親險中招
文/張國文(中國醫科大學附屬第一醫院 講 師)

藝人林依晨從小與媽媽相依為命,感情之親密自然不在話下。日前她在母親節當天發出的一篇微博講述多年前母親的一次遇險:“每次想起這段往事總會讓我很心疼母親所經歷的,因此選擇和大家分享我們的真實經驗。”
事情是這樣的,林依晨的母親在她上高中時發生了一場意外,那時候她的母親由于連日的勞累而去家附近的一間中醫診所做推拿按摩,結果回到家當晚就因極度眩暈送醫治療,診斷結果是“后頸部血管壁剝離造成小腦中風”。多虧送醫及時,否則后果不堪設想。那按摩時到底觸碰到了哪里,才會造成這么嚴重的后果呢?
如今,比起打針吃藥,人們對按摩的接受度似乎更高,除了醫院康復科的理療和中醫科的穴位按摩,街頭巷尾的各種美容院、養生館的按摩也很受青睞。在不少人心里,按摩的功效已經從單純的緩解肌肉關節痛,延伸到了全身調理。
不過在這里想給大家提個醒,人體有個地方是連按摩師都不敢觸碰的要害部位,如果按摩不當,還可能傷害血管,引起嚴重的不良后果。
脖子算得上人體的一條生命線。除了頸椎、氣管、食管,以及各種重要的神經、血管,脖子上還有一個你很可能從未聽過的重要部位——頸動脈竇。
頸動脈竇到底是何方神圣?頸動脈竇是位于頸總動脈末端和頸內動脈起始部位的膨大部分,其竇壁的外膜內有豐富的游離神經末梢,我們稱之為壓力感受器。
頸動脈竇能起到調節血壓的作用。當人體血壓升高時,可引起其竇壁擴張,刺激壓力感受器,通過神經系統的調節,反射性地引起心跳減慢和末梢血管擴張,使血壓下降。在生理過程中,頸動脈竇的調節較為安全。但除了醫生診斷、治療等特殊情況外,不當的頸部按摩,穿過緊的高領毛衣等,都可能刺激該部位,引起心動過緩、血壓下降、頭暈乏力等問題。
如果說頸動脈竇是按摩時應普遍避開的位置,對一些特殊人群來說按摩本身就可能存在風險,甚至易誘發或加重疾病。
很多老年人,由于患高血壓、高血脂等血管病變,頸內動脈存在動脈粥樣硬化或是鈣化。如果隨便按摩頸部,容易造成硬化斑塊脫落,隨血液進入顱內,堵塞顱內血管,引起中風。所以有高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、肥胖等危險因素的老年人應定期做頸動脈超聲檢查。如果發現有頸動脈狹窄,不要隨便按摩頸部,以防小病按出大病來。
頸部不適的老年人不要劇烈活動頸部,少做甩頭動作,如果沒有做過X光片或CT等影像檢查,也不適合做“米字操”。否則可能會導致頸動脈內的血液產生渦流,沖擊動脈壁上的硬化斑塊,使其破潰、脫落,造成動脈血栓和腦血管栓塞。
專家建議,肌肉疼痛可以進行適當的按摩,但是骨骼上的疼痛最好不要按摩,尤其是老年人,本身骨骼已經發生結構退變,用力按摩很容易損傷。另外,頸椎病患者如果除了頸肩酸痛外,同時還伴有手指、手臂、腿腳麻木的癥狀,說明可能患的是神經根型頸椎病,這種情況也不能隨意按摩。
按摩師應獲得國家勞動保障部門認證的按摩師職業資格。目前,一些養生會所、按摩店的從業人員既未持有執業資格證書,也未經過正規培訓,對人體解剖結構不熟悉,手法、用力技巧也不達標,對推拿按摩的各類注意事項也不清楚。所以按摩一定要到正規醫療機構,請專業人士操作。