文/付桂珍
糖尿病人被釘子扎傷腳以后……
文/付桂珍

近日,老張的左大腿根部突然腫起了幾個棗子大小的疙瘩,顏色發紅,一碰還有點疼。開始他也沒太在意,后來覺得全身無力,并發起高燒來。忍了幾天,自己在家吃退燒藥,吃了藥就退燒,不吃又燒。實在熬不過去,老張才來到醫院看病。外科劉醫生給他做了全面的身體檢查,發現他的左腳感染了,便問老張:“您的左腳是不是受過什么傷?”
老張無力地答道:“對呀,都一個月了,是有一回收拾屋子,讓釘子扎了一下。針尖大的窟窿,就沒當回事兒。誰知過了幾天,釘子扎的地方就化膿了。”
劉醫生又問:“是不是左腳化膿一段時間后您的左大腿根才起了疙瘩?”
老張點點頭:“是啊,腳扎了一個月后起的。”
后經劉醫生詢問得知老張患糖尿病已有一年,血糖很高,而且控制得不是很理想。這次隨機血糖已經達到10.5毫摩爾/升。
劉醫生對老張說:“您還是住院吧,控制一下感染情況,還要降降血糖。”并詳細地給老張講解了他的病情。
原來作為一個糖尿病人,在血糖不穩定的情況下,受到外傷是特別容易感染的。老張大腿根的紅疙瘩就是腹股溝淋巴結腫大。根本原因還是左足的感染炎癥沒有控制好,再加上血糖不穩定,導致感染擴散。如果不及時治療,會引發嚴重的全身感染,如發熱寒戰、膿毒血癥、感染性休克等嚴重的問題,更甚者會危及生命。
老張聽了劉醫生的話,住院治療了半個月,體溫下降了,血糖也穩定了,左足的感染也慢慢痊愈了。
小貼士
糖尿病人被釘子扎傷后的正確處理方法
首先,要在傷后24小時內注射破傷風抗毒素。因為釘子扎傷,傷口較深,內里缺氧,如釘子上有鐵銹,要防止發生破傷風感染。
其次,注意傷口局部的清洗和消毒,定期換藥。同時口服抗生素,防止發生炎癥和化膿。
另外,患有糖尿病的患者和其他慢性疾病口服糖皮質激素者,發生感染的風險比健康人大,需要注意控制血糖的穩定,避免感染擴散,造成嚴重后果。