蒙脫石散治療小兒感染性腹瀉的護理研究

張文麗

摘要：目的 分析蒙脫石散治療小兒感染性腹瀉的護理效果。方法 選取我院2015年3月～2016年9月收治的92例小兒感染性腹瀉患兒，將所有患兒按照入院奇偶順序分為治療組和對照組各46例。對照組采用常規治療方法和護理措施，對照組在常規治療護理的基礎上采用蒙脫石散治療及護理，對比兩組患兒的臨床治療效果。結果 治療組患兒的治療痊愈率58.70%，康復率為34.78%，總有效率為93.48%，明顯優于對照組的治療痊愈率（52.17%），康復率（28.26%）和總有效率（80.43%）（P<0.05）。結論 對小兒感染性腹瀉患兒進行蒙脫石散治療及護理可以有效改善患兒的臨床癥狀，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：小兒；感染性腹瀉；蒙脫石散

中圖分類號：R473.72 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）21-0132-02

小兒感染性腹瀉多發生于兩歲以下的嬰幼兒，其主要的臨床癥狀表現為惡心、嘔吐、發熱以及腹瀉、腹痛等，對嬰幼兒的身體素質及生命安全存在嚴重的影響，因此必須加強對小兒感染性腹瀉的治療和護理[1]。本次實驗對我院2015年3月～2016年9月收治的92例小兒感染性腹瀉患兒進行了回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年3月～2016年9月收治的92例小兒感染性腹瀉患兒，將所有患兒按照入院奇偶順序分為治療組和對照組各46例。其中，治療組中男27例，女19例，年齡為4～23個月，平均年齡（15.3±2.6）個月；對照組中男25例，女21例，年齡為3～22個月，平均年齡（14.6±1.8）個月。兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 采用常規治療方法和護理措施。如對患兒進行飲食護理、抗病毒、抗感染以及常規補液治療等。

1.2.2治療組 在常規治療護理的基礎上采用蒙脫石散（浙江海力生制藥有限公司 國藥準字19980050）治療及護理。①患兒口服，服用時將50 ml本藥品混入溫水中即可。1歲以下患兒3次/d，1袋/次，1歲以上患兒3次/d，1～2袋/次，可根據患兒的實際情況進行藥品劑量的確定[2]；②蒙脫石散灌腸護理：選取3 g蒙脫石散藥品，將其混入30 ml生理鹽水中，混合均勻之后使用注射器進行藥液抽取，準確對患兒進行灌腸[3]。要求患兒采取仰臥位或者左側臥位，臀部適當抬高。使用8號或者6號硅膠胃管，將硅膠胃管與注射器相連，并保持硅膠胃管前段潤滑，排除胃管中空氣之后將其插入直腸，進入深度保持在10 cm左右，然后緩緩推移注射器，注入蒙脫石散藥液[4]。灌腸結束后用干凈的衛生紙輕柔患兒肛門，25 min之后可放手。

1.3療效判定

①痊愈：患兒在治療3 d后所有臨床癥狀均消失，糞便次數和性狀正常；②康復：患兒在治療3 d后所有臨床癥狀基本消失，糞便次數和性狀基本正常；③無效：患兒在治療3 d后所有臨床癥狀未消失甚至加重，糞便次數和性狀未恢復正常或者加重。治療總有效率=（痊愈例數+康復例數）/治療總例數×100%

1.4統計學分析

采用SPSS16.0統計軟件包對患兒的痊愈率、康復率及治療總有效率等數據進行統計學處理。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用？字2檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患兒的臨床治療效果可知，治療組患兒的總有效率93.48%，明顯優于對照組80.43%，兩組比較具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

感染性腹瀉也被稱之為急性胃腸炎，指的是患兒腸道受到感染而引起的腹瀉。根據患兒的身體狀況和具體病癥的不同，患兒腹瀉的時長和頻率也各不相同[5]。小兒感染性腹瀉指的是在嬰幼兒階段多發的倡導感染疾病，其主要的臨床表現有惡心、想吐、發熱以及腹瀉、腹痛等，對嬰幼兒的身體傷害較大，必須要引起有關人員的重視。臨床上關于感染性腹瀉的治療和護理主要包括補液治療、飲食治療、止瀉治療等，要求患兒多應用富含維生素的食物，并采用少食多餐的飲食治療[6]。由于嬰幼兒身體素質的影響，常規護理和治療對于小兒感染性腹瀉患兒而言具有一定的局限性，因此相對于常規的小兒感染性腹瀉治療，蒙脫石散治療和護理顯然具有更好的治療效果[7]。蒙脫石散具有非均勻性電荷分布以及層紋狀結構特征，對患兒體內的病菌和毒菌具有明顯的抑制和固定作用，且具有較強的消化道粘膜覆蓋能力，能夠改善消化道粘膜的質量，加強對攻擊影子的防御功能，對于小兒急性腹瀉有著明顯的作用，可用于小兒感染性腹瀉可取得較好的臨床效果[8]。醫護人員可以使用蒙脫石散對患兒進行藥物口服護理以及藥液灌腸護理，可以有效提高患兒的治療效果，改善患兒腹瀉、發熱以及惡心等臨床癥狀，并能夠提高患兒的身體素質，值得推廣。

本次實驗選取我院一年半來收治的92例小兒感染性腹瀉患兒，將所有患兒按照入院奇偶順序分為兩組。其中，對照組采用常規治療方法和護理措施，對照組在常規治療護理的基礎上采用蒙脫石散治療及護理，對比兩組患兒的臨床治療效果發現，治療組患兒的治療痊愈率為27例（58.70%），康復率為16例（34.78%），總有效率為43例（93.48%），明顯優于對照組的治療痊愈率24例（52.17%），康復率13例（28.26%）和總有效率37例（80.43%）（P<0.05）。

綜上所述，對小兒感染性腹瀉患兒進行蒙脫石散治療及護理可以有效改善患兒的臨床癥狀，提高患兒的生體質量，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

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[6]張君紅，高海波.運脾化濕法治療小兒急性非細菌感染性腹瀉的護理分析[J].中國衛生標準管理，2014，13（31）：1-2.

[7]邱敏.蒙脫石散聯合頭孢噻肟鈉治療小兒細菌性腹瀉106例臨床觀察[J].中國現代醫生，2014，27（06）：33-35.

[8]戴禮忠，付小云.蒙脫石散聯合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察[J].當代醫學，2013，01（29）：31-32.

編輯/王朵梅endprint