虛擬解剖技術探究

摘 要：虛擬解剖技術，利用影像學的相關技術獲取尸體表面及內部的影像學信息，是一種非侵入性的檢驗技術方法。相對于傳統的法醫學解剖技術來說，它既有優勢，也存在劣勢。因此，在偵破案件時，應綜合考慮，將虛擬解剖技術和傳統的法醫學鑒定手段有效的結合。

關鍵詞：虛擬解剖技術；優勢；劣勢

“虛擬解剖”（virtual autopsy，virtopsy），是指利用影像學的相關技術，如表面掃描、X射線、磁共振等方法，來獲取尸體表面及尸體內部的詳細的影像學相關信息，從而來構建人體器官組織的圖像的一種新興技術。它是一種非侵入性的檢驗技術方法，用無創或微創的方法來取代傳統的使用解剖刀或剪刀的尸體檢驗方法。虛擬解剖可以較為客觀準確的反映出尸體的骨折情況，軟組織、創道、器官等的損傷情況，從而推斷死亡原因、死亡方式等，為法醫學的鑒定提供線索和證據。

虛擬解剖技術，它是法醫學、現代影像學、診斷性影像學、磁共振波譜學、計算機技術、信息處理技術、遠程通信、生物力學相結合的一門綜合性學科。它所應用的技術理論體系主要有：計算機斷層掃描技術（computed tomography，CT）、核磁共振成像技術（magnetic resonance imaging，MRI）、3D面掃描技術、微觀放射線掃描技術以及體素掃描成像技術等等，其中應用最多的是計算機斷層掃描技術及核磁共振成像技術[1]。計算機斷層掃描（CT），它是以X射線從多個方向沿著頭部某一選定斷層層面進行照射，測定透過的X射線量，數字化后經過計算機算出該層面組織各個單位容積的吸收系數，然后重建圖像的一種技術。而核磁共振（MRI），是指核磁矩不為零的原子核，在外磁場的作用下，核自旋能級發生塞曼分裂，共振吸收某一特定頻率的射頻輻射的物理過程。

眾所周知，傳統的法醫學解剖，都需要對尸體進行破壞性的取材。隨著社會的不斷進步，人類文明的不斷進化，傳統的法醫學解剖無論是在宗教倫理還是人文關懷方面，都存在著讓遇難人家屬難以接受的困境，從而造成了諸如尸檢率降低，尸檢相關材料的復核困難，原始資料無法很好的保存等諸多問題。而虛擬解剖的出現，適時的彌補了這些缺憾。虛擬解剖相較于傳統的法醫學解剖技術來說，具有許多的優勢，如：

（1）無創（微創）性和原位性。這對在某些法律、宗教、文化等禁止侵害身體的情況下，提供了可選擇的檢查方法。

（2）保存性。虛擬解剖所形成的三維圖像資料，可以通過圖片和數據的形式長期保存。

（3）客觀性。對于傳統法醫解剖來說，對解剖結果的判斷存在很大的主觀性，而虛擬解剖則生成客觀的圖像照片。

（4）科學性。虛擬解剖技術可以精確的反應出器官病變或者損傷的部位、大小及形態等等。

（5）可重復性。虛擬解剖可以重復多次的進行。

（6）便捷性。虛擬解剖大大提高了法醫學的鑒定效能[2]。

虛擬解剖技術在損傷鑒定中的應用，主要是在顱腦損傷、身體其他部位的損傷、槍彈傷、高墜傷、交通傷以及其他損傷方面進行。其中，利用MSCT，多層螺旋CT（multi-slice computed tomography，MSCT）可以檢測骨質損傷、骨骼的損傷、軟組織損傷、出血、體內氣體等一系列的損傷情況，能夠反映出尸體解剖中難以發現或者是較難觀察的骨折等，并且對于深度、潛在危險性甚至致死性的創道也有著極高的檢出率。

在機械性窒息方面，虛擬解剖技術則可以利用MSCT技術檢測出阻塞試管的食物，從而為由食物導致上呼吸道梗阻而引起的機械性窒息案件提供線索。

在溺水案件中，虛擬解剖相比較于傳統的解剖檢驗來說，具有[3]：

（1）能更直觀的表現各個器官的生理病理性變化，尤其是呼吸系統；

（2）在判定支氣管痙攣方面比傳統的檢驗方法更為準確；

（3）不需要破壞尸體就可以判定相應的結果；

（4）檢驗資料更為客觀、更容易保存。

在高低溫死亡案件中，MSCT和MRI也被用于檢驗低溫、碳化等特殊的尸體。研究發現，MSCT和MRI可以顯示出燒傷案件中的人體的損傷反應情況，也可以顯示出低溫致死案件中形態多變的、非特異性的損傷形態。

綜上所述，虛擬解剖可以被廣泛的用于各種的法醫學鑒定。但是，我們不得不說，虛擬解剖技術也存在著很大的局限性。

（1）在物資和人員配備上消耗較大。虛擬解剖技術所使用的儀器設備一般來說價格都比較高，而且其操作人員需經過專業培訓；

（2）臨床上的影像學設備的檢驗并不能成為檢驗某些疾病的“金標準”，存在著很大的個體差異性；

（3）虛擬解剖技術不能提供細胞分子水平的相關信息；

（4）隨著社會科學的不斷進步，虛擬解剖技術所依賴的數字圖像，存在著可以更改偽造的問題。

因此，虛擬解剖并不能完全代替尸體的解剖和組織病理學的檢查。我們在進行相關的案件偵破時，要將虛擬解剖和尸體解剖、組織病理學檢查等一系列的其它法醫學鑒定手段相結合，以求更快更科學嚴謹的解決問題。

參考文獻：

[1]陳憶久.虛擬解剖技術的應用研究進展[J].法醫學雜志.2014.30（5）.360-365.

[2]沈春宇，陳正蓮，陳新山.法醫學的革命：虛擬解剖的研究現狀及前景展望[J].醫學與法學.2014.6（6）82-84，89.

[3]鄢思倩，劉力.虛擬解剖技術在溺死檢驗中的研究進展[J].刑事技術.2016，41（1）13-15.

作者簡介：

劉鑫（1988.11—），女，漢，籍貫：山東淄博，助教，研究生，山東警察學院，研究方向：法醫學。