腰椎壓縮性骨折的中醫(yī)骨科特色護理研究

刁秀鳳

摘要：目的 對應(yīng)用中醫(yī)骨科特色護理模式對患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者在治療期間實施護理的臨床效果進行研究。方法 選擇我院收治的患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者82例，隨機分為對照組和觀察組，每組41例。對照組患者采用常規(guī)骨科護理模式；觀察組采用中醫(yī)骨科特色護理模式。結(jié)果 觀察組患者骨折疾病治療總時間和腰椎生理功能恢復(fù)正常時間明顯短于對照組；對腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護理服務(wù)滿意度明顯高于對照組；骨折疾病治療期間的不良反應(yīng)明顯少于對照組。結(jié)論 應(yīng)用中醫(yī)骨科特色護理模式對患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者在治療期間實施護理的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；骨科；護理；腰椎壓縮性骨折

中圖分類號：R473 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0109-02

腰椎骨折屬于近年來臨床上較為常見的一種疾病，該病患者大多數(shù)情況下會同時伴隨出現(xiàn)其他并發(fā)癥，肺部感染、尿潴留是其中較為常見的幾種，對廣大患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的不良影響。因此，選擇正確的康復(fù)方法對患者在治療期間實施護理干預(yù)顯得十分必要，通過選擇合理方法，可以使并發(fā)癥明顯減少，對機體功能的恢復(fù)可以產(chǎn)生積極的促進作用[1-2]。本次對應(yīng)用中醫(yī)骨科特色護理模式對患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者在治療期間實施護理的臨床效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2015年6月～2017年6月選擇我院收治的患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者82例，隨機分為對照組和觀察組，每組41例。對照組患者男24例，女17例，年齡32～73歲，平均年齡（56.9±7.5）歲，腰椎骨折發(fā)病時間1～15 h，平均發(fā)病時間（6.9±1.6）h，患者體重41～84 kg，平均體重（54.6±8.2）kg；觀察組患者男26例，女15例；年齡30～78歲，平均年齡（56.3±7.2）歲，腰椎骨折發(fā)病時間1～19 h，平均發(fā)病時間（6.3±1.1）h；患者體重44～87 kg，平均體重（54.3±8.0）kg。觀察組與對照組患者上述相關(guān)指標(biāo)比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

采用常規(guī)骨科護理模式對對照組患者在治療期間實施護理；采用中醫(yī)骨科特色護理模式對觀察組患者實施護理，主要措施包括：①體位：患者在治療期間平臥硬板床，采用腰部墊枕進行制動。②接骨續(xù)筋：對患者外敷金黃散，以達到活血逐瘀、消腫止痛的治療效果；并輔助應(yīng)用電子生物反饋治療法，對骨折的愈合產(chǎn)生積極的促進作用。③便秘護理：每天堅持順時針的方向?qū)Ω共窟M行按摩，并囑咐患者盡可能多的使用一些對腸蠕動具有促進功能的食物，以防止便秘癥狀的出現(xiàn)，在每日早餐后給予乳果糖口服液或麻仁丸。④飲食指導(dǎo)：盡可能多的食用一些清淡易消化且富含維生素類的食物，忌食辛辣油膩及易產(chǎn)氣的食物，此外還應(yīng)該囑咐患者盡可能多的飲水。⑤精神護理：在治療期間護理人員應(yīng)該注意言談舉止，盡可能多的給予患者足夠的體貼、愛護、安慰，使不良心理消除，并保持樂觀情緒，堅定信心。⑥皮膚護理：指導(dǎo)患者進行軸線翻身，通常情況下1次/2 h，夜間翻身的間隔時間可以適當(dāng)?shù)难娱L。保持皮膚干燥，床單應(yīng)該保持干潔平整無皺褶狀態(tài)；使用便盆的時候不能夠硬塞硬拉，必須將患者的臀部完全抬起，必要的時候應(yīng)該在便盆的邊緣墊軟紙。每日用溫水進行兩次擦浴，或采用濃度為50%的紅花酒精對骨隆突的位置進行按摩。⑦功能鍛煉：指導(dǎo)患者進行擴胸和四肢活動，并按摩四肢肌肉。1 w進行“五點支撐法”練習(xí)，根據(jù)患者的自身狀況可以逐步改為“三點支撐法”練習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇兩組骨折疾病治療總時間和腰椎生理功能恢復(fù)正常時間、對腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護理服務(wù)滿意度、骨折疾病治療期間的不良反應(yīng)等三項內(nèi)容作為觀察指標(biāo)。

1.4 滿意度評價方法

在患者出院的前1 d采用不記名打分方式了解腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護理服務(wù)滿意度，100分為滿分。60～80分以上為基本滿意，60分以下為不滿意，80～100分以上為滿意[3]。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)分析均經(jīng)SPSS18.0軟件進行處理，當(dāng)P<0.05的時候認為差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。計量資料用（x±s）表示，并實施t檢驗，計數(shù)資料則實施？字2檢驗。

2 結(jié)果

2.1骨折疾病治療總時間和腰椎生理功能恢復(fù)正常時間

對照組患者腰椎壓縮性骨折疾病共住院治療（17.94±4.69）d，治療后（113.92±12.75）d患者的腰椎生理功能恢復(fù)正常；觀察組患者腰椎壓縮性骨折疾病共住院治療（13.20±3.24）d，治療后（87.86±6.51）d患者的腰椎生理功能恢復(fù)正常，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2骨折疾病治療期間的不良反應(yīng)

對照組患者在腰椎壓縮骨折疾病治療期間有8例不良反應(yīng)出現(xiàn)，觀察組患者在腰椎壓縮骨折疾病治療期間有1例不良反應(yīng)出現(xiàn)，組間差異顯著（P<0.05）。

2.3對腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護理服務(wù)滿意度

對照組患者護理滿意度低于觀察組患者的護理服務(wù)滿意度，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

墜落，交通事故等因素是目前臨床上公認的導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折疾病發(fā)病的主要原因，隨著近年來人們生活水平的不斷提高，各種事故的實際發(fā)生率均呈現(xiàn)逐步上升的發(fā)展趨勢，使得胸腰椎壓縮性骨折已經(jīng)成為目前臨床上較為常見的一種骨折疾病[4]。在發(fā)病的過程中大多數(shù)患者都會出現(xiàn)各類并發(fā)癥，且活動會受到一定的限制，對骨折疾病患者及其家屬的心理會造成一定的壓力，使患者的生活質(zhì)量明顯降低。因此，在對胸腰椎壓縮骨折疾病患者實施有效治療的同時，還應(yīng)該為其制定具有一定針對性的護理服務(wù)計劃，通過中醫(yī)骨科特色護理干預(yù)，可以使患者的康復(fù)速度明顯加快，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥，提高護理滿意度[5-6]。

參考文獻：

[1]陳美娟.舒適護理干預(yù)對胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥和護理滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（4）：109-111.

[2]雷克松.常規(guī)療法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療胸腰椎壓縮性骨折臨床療效評估[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（5）：84-85.

[3]謝亞莉，任芳梅.中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（9）：40-42.

[4]朱勤，耿利瓊.早期針對性護理干預(yù)對胸腰椎壓縮性骨折腹脹的效果觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12（7）：1161-1162.

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[6]李淑琴.舒適護理干預(yù)對老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（25）：136-137.

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