杭州地區養老機構戶外綠地使用情況調查研究?

王聲菲 金荷仙 楊小樂 嚴 蕓 吳曉云 周知華

1 浙江農林大學 浙江臨安 311300 2 慶元縣林業局 浙江麗水 323800

杭州地區養老機構戶外綠地使用情況調查研究?

王聲菲1金荷仙1楊小樂1嚴 蕓1吳曉云2周知華2

1 浙江農林大學 浙江臨安 311300 2 慶元縣林業局 浙江麗水 323800

文章對杭州臨安市社會福利中心、杭州市社會福利中心、杭州第二社會福利院、杭州西湖區社會福利中心4家養老機構戶外綠地使用狀況進行問卷調查發現:戶外花園的可接近性影響老年人的使用頻率；老年人在花園中最喜歡的活動為散步和閑聊，常以2～5人的小團體展開活動；花園中吸引老年人停留的場所具有宜人的小氣候條件、充足舒適的坐憩設施以及優美的風景等特點，而缺乏無障礙設計和坐憩設施則會阻止老年人停留；老年人喜歡花園中種植開花、結果的植物，喜歡紅色、粉色、橘色和黃色等鮮艷花卉，喜歡欣賞花朵較大的、成片種植的花卉。針對調查結果提出對應的設計建議，為杭州地區養老環境和其他地區的養老環境建設提供參考與借鑒。

風景園林，養老機構，老年人，戶外綠地，使用情況，杭州

第六次全國人口普查數據顯示，截至2010年，杭州市60歲以上老年人口占13.4%，已經超過10%的老齡社會國際標準，杭州正加速進入老齡化社會。據預測，2020年杭州市老年人口將上升至18.3%，2030年還將持續提高到22%以上[1]。養老問題已經成為備受關注的社會問題，而老年人的居住環境建設是養老問題的重要組成部分。為老年人居所營造良好的戶外環境，對提高老年生活質量，提升老年生活滿意度和主觀幸福感有著重大的意義[2]。

多位學者研究證實，自然環境能起到恢復注意力、降低血壓和心率、緩解壓力、改善情緒以及改善身體狀況的作用[3-6]。通過其自然景觀及人文景觀，讓使用者從主動和被動兩方面獲益，從而對其身心健康提供助益的戶外空間被稱為康復花園[7]，養老機構的戶外綠地也屬于康復花園的組成類型之一。康復花園不僅能在視覺上營建風景宜人的自然景觀起到舒緩壓力、放松精神的作用，還能在空間上營建多種場所，促進有益健康的活動展開[8]。經常接觸戶外環境對養老機構中女性老年人的健康自我評估產生積極影響[9]。居住在養老機構中的23%的老年人反映，在使用戶外花園之后，感覺自己的身體狀況變好，變得更有活力[10]。日本學者研究發現，住在擁有可達性良好的綠色環境區域能提高老年人的壽命[11]。此外，戶外景觀對于患阿爾茲海默老人的心理、身體康復也有著十分重要的作用[12]。老年人更偏向于欣賞自然風景和在自然中坐憩，并且需要通過社交促使他們使用戶外環境[13]。因此，調查養老機構戶外綠地的使用狀況和老年人的使用偏好，并有針對性地提出適合老年人的養老機構康復花園的設計建議具有重要的現實意義。

1 研究對象

選取杭州地區4家不同規模的養老機構作為調研對象。4家養老機構均有一定面積的戶外綠地，分別為臨安市社會福利中心、杭州市社會福利中心、杭州第二社會福利院、西湖區社會福利中心，其中第二社會福利院、社會福利中心具有良好的戶外景觀評價[14]。

1)臨安市社會福利中心。位于杭州臨安市橫潭村越風度假村附近，建于1998年，是一家集醫療、養護、康復、教育于一體的綜合性福利事業單位，設老年床位300張，占地面積約271.8 hm2。該機構位于浙江S205省道附近，直線距離600m左右可到達公交站點，交通較為便利。2013年臨安市人民醫院城西分院進駐社會福利中心，為老年人提供專科門診及康復醫療服務，實現“醫養結合”的養老服務模式。

2)杭州市社會福利中心。位于拱墅區和睦路，建于1999年，是杭州市民政局直屬的社會福利事業單位，具有生活、康復、醫療、文化娛樂等多種功能，占地4 hm2，綠化率60%以上，環境優美，共設有7棟休養樓，1 458張床位。周圍交通便利，中心門前即有公交站點，出行便捷，和睦路一側即為城市河道，沿河兩側有20～30m植被豐富的濱河綠化帶。

3)杭州市第二社會福利院。坐落在杭州市江干區機場路三里亭工農路，建成于1989年，占地面積10 568 m2，綠化率達35%，設有老年床位450個，是集休養、康復、醫療、娛樂、學習于一體的社會養老服務機構。機構四面為居住區所環繞，交通較為便捷，生活氛圍濃厚。

4)西湖區社會福利中心。位于留下街道小和山腳下，福利中心遠離喧囂市區，依山傍水，環境清幽，風景優美，是老年人頤養天年的理想場所。園區占地2.13 hm2，有300張床位，且引進了杭州綠康老年康復醫院，為老年人提供內外科門診、康復理療、針灸推拿等全面醫療康復護理。相對而言，該福利院交通條件略有不便，門前僅有一班公交車，且間隔時間較長，1小時僅有一班，不便于老年人出行。

從以上4家養老機構中隨機選取600位老年人作為調查對象 (表1)，年齡性別不限，能自主進入戶外綠地中，智力正常，未患阿爾茲海默癥，能與調查員正常交流。發放問卷600份，回收有效問卷557份，有效率為92.83%。其中男性老年人占比47.22%，女性老年人占52.78%；年齡范圍為60～99歲。

表1 被調查者概況 人

2 研究方法

2.1 調查問卷設計

調查問卷由問卷說明、主體問題、致謝3部分構成；問題的設置包括調查對象的基本屬性調查、戶外綠地使用調查兩方面內容；題目形式以選擇題為主，并盡可能地采用相對簡單口語化的方式表述問題，便于老年人理解和作答，內容涵蓋老年人在綠地中活躍的時間、活動方式、對景觀的偏好以及對現有基礎設施的使用情況等。在問卷的結尾附有一個開放性問題詢問老年人對戶外花園的改進意見，希望通過收集老年人對養老院康復花園的意見與建議開拓筆者的思維，為建設養老院康復花園提出更全面的設計策略。

2.2 調查實施方法

為防止老年人視力下降、理解偏差對調查結果造成不必要的干擾，本次調查均由調查員一對一為隨機抽樣的老年人誦讀題目并記錄答案。由于部分老年人存在聽力障礙導致交流困難不得不中止調查、以及老年人耐性有限臨時有事等因素中途離開等原因，本次回收的600份問卷中有557份有效問卷。

3 結果與分析

3.1 花園的可接近性與老年人使用花園的頻率

居住在臨安市社會福利中心的9.52%的老年人認為花園入口不夠便捷，經調查發現，該養老院的花園與生活區分開設置，且通向花園的入口專門設置了門鎖，開放時間為5∶00—19∶00，為確保老年人的安全，在雨雪天氣關閉。認為進入花園不夠便捷的主要是福利中心的輪椅老人，他們提到花園入口的曲橋設置增加了他們行駛輪椅進入花園的障礙，這也影響了他們使用花園的頻率。而另外3家養老機構的花園都具有很好的可接近性，居住其中的老年人沒有反映花園難以進入的問題。

調查數據還顯示，98.20%的直立老人和77.40%的拐杖老人每天都會進入花園活動，剩余1.80%的直立老人和22.60%的拐杖老人使用花園的頻率是兩三天一次；而輪椅老人出行的便捷性容易受外界因素的影響，僅40.20%的老人每天使用花園，44.18%的老人使用花園的頻率是兩三天一次，15.69%一周只使用花園兩三次。這表明，老年人在自理能力上的差異會影響到他們進入戶外環境使用花園的頻率。而進入花園的便捷性、老年人自理能力的差異所造成的使用花園頻率的差異歸根結底都是由花園可接近性所決定的。

3.2 老年人的活動時間

據調查，大部分老年人在室外活動的時間主要集中在上午 8∶00—12∶00 和下午 14∶00—17∶00， 部分較有活力的老人會在早飯前晨練或者晚餐后散步，因此5∶00—8∶00 和 17∶00—19∶00 也是老年人外出活動的小高峰。午餐后多數老人都會進行飯后小憩，僅少量老人會在12∶00—14∶00進入花園活動。眾多老人表示，秋冬季節晚上天黑之后，戶外環境昏暗并且氣溫下降，他們基本不再進入花園活動。在訪談過程中老年人還談到，他們進入戶外活動的時間還受到氣溫的影響，比如在氣溫較高的夏季會在晚飯后在花園中逗留到天黑，在天氣寒冷的冬天則會在太陽快下山前就回到室內。

3.3 花園中老年人活動的主要內容

花園中最受老年人歡迎的兩種休閑活動方式分別是散步、閑聊，其次是打拳做操、獨處發呆和使用健身器材，而曲藝欣賞與表演、棋牌、讀書看報、跳舞、種花種菜等活動則較為小眾 (圖1)。這表明在養老機構康復花園設計中應充分考慮為老年人提供進行上述活動的場地。閑聊和獨處發呆也是老年人在花園進行的主要活動，這些活動對場地的需求是有舒適的坐憩設施和較好的風景觀賞視線。其他小眾型的活動雖然覆蓋較小范圍的老人，但他們的需求也不容忽視，在場地設計中還是應該充分考慮平衡各類需求。

圖1 花園中老年人活動的主要內容

3.4 老年人活動的團體規模

筆者通過對4家養老機構中的老年人進行問卷調查發現，老年人活動多以小團體的形式展開，2～3人規模占42.37%，4～5人規模占33.93%，獨自一人展開活動的老人也占有一定的比例，約為18.67%，而6人以上的大活動團體較少出現，僅占5.03%。這表明，老年人進入花園中活動時更傾向于組成2～5人的小團體，這種規模的團體能滿足老年人的社交需求，團體內部交流容易，且容易找到合適的活動場地。這就要求在康復花園規劃設計中，多創造適合2～5人小團體活動的小空間。

3.5 影響場地使用率的因素

問卷分別調查了老年人最喜歡 (最常去)的地點和最不喜歡 (最不常去)的地點，根據問卷數據統計得出4家機構最受老人歡迎的地點和最不受歡迎的地點 (表2)。據統計，花園中的場地受歡迎的原因排在前三位的分別是可以曬太陽、有很多坐憩設施和風景很好，其次為距離近、道路好走以及可以鍛煉身體。由此可以知道，吸引老年人使用的活動場地具有可留(可坐)、可看、可接近的特點，同時還應具備舒適的小氣候環境。花園中的場地不受歡迎的原因排在前兩位的分別是缺少坐凳或坐凳不舒適、有臺階或道路不好走，另外選擇路程太遠、場地太陰冷、風景不好、風太大等因素的比例較為接近，但其頻數遠低于前兩個主要原因的頻數。說明在康復花園設計中要重視場地的可接近性以及場地中坐憩設施的合理設置，同時要做好場地的景觀設計和小氣候環境營造，才能使場地具有更大的吸引力。

表2 4個養老機構康復花園中最受歡迎和最不受歡迎的地點

3.6 老年人對花園道路的滿意度

通過調查了解到，66.07%的老年人對養老機構內的園路較為滿意，另外33.93%老人對園路的不滿主要集中在園路有臺階、道路太窄、某些路段坡度過大、以及路邊缺少坐憩設施4個方面。這表明，在進行康復花園的園路設計時應充分考慮老年人的身體狀況，真正做好道路系統的無障礙設計，園路的豎向設計、尺度控制應兼顧拄拐老人、輪椅老人的使用，還需在園路兩側設置適當的休憩設施，以適應老年人行走一定路程之后需要短暫休息的體能狀態。4家養老機構的花園中都設有卵石小園路，卵石鋪筑的園路歷來以按摩刺激腳底穴位的健康養生效果著稱，但在問卷調研統計后發現，老年人對使用卵石路健身的喜好差異較大，喜歡與不喜歡比例分別占44.17%和46.50%。

3.7 老年人對水景的喜好

根據調查，69.48%的老人認為花園中需要布置水景，27.47%的老人認為無所謂是否有水景，而僅3.05%的老人認為不需要水景。在關于水景的形式，老年人并沒有過多的要求，60.93%的老年人覺得不管何種形式的水景都可以，只要有就行。

3.8 老年人對植物的喜好

老年人都很喜歡花園中的植物，認為花園里最好具有各種類型的植物，還應有各種色彩的的花卉。多數老年人更喜歡開花結果的植物，對于開花植物的色彩則更喜歡紅色、粉色、橘色和黃色這類更鮮艷搶眼的色彩，更喜歡欣賞花朵較大的、成片種植的花卉。因此，康復花園中的植物應注重植物景觀的多樣性，滿足老年人對豐富性的需求，同時應該多增加老年人喜愛的植物類型，營造成片栽植的效果以供老年人欣賞。

3.9 花園中的聲音

據調查，96.59%的老年人沒有感受到養老機構周邊存在影響生活噪音。在被問及是否在花園中聽到過鳥叫蟲鳴時，85.82%的老人表示經常聽到，13.11%老人表示偶爾聽到希望能聽到更多，這從側面反映了4家養老機構的花園生態環境總體較好，能吸引鳥類昆蟲等生靈進入花園。92.82%的老人表示他們喜歡聽到鳥鳴聲。這表明，在康復花園設計中應該注重小動物生境的營造，為花園引入鳥類以及其他鳴蟲，豐富花園的聲景觀。

3.10 坐憩設施與標識系統

調查顯示，4家養老機構中86.36%的老年人認為花園中的坐憩設施數量足夠，僅13.64%的老人認為花園中座椅數量還不夠。對于坐憩設施的舒適度，55.11%的老人較為滿意，44.88%的老人認為不夠舒適，不舒適的原因從高到低依次為太涼了＞太硬了＞朝向位置不好＞沒有扶手＞太矮了＞沒有靠背＞不能移動＞太燙了＞太高了。其中太涼和太硬排在前面，主要由于花園中較多運用了石材坐凳，這說明進行花園中坐憩設施設計時座椅材料是首要考慮因素。朝向位置不好排在第三位，主要由于花園中很多座椅隨機散落在綠地邊緣，朝向不好或者其所在位置難以令老人入座，因此，慎重設置坐憩設施的位置朝向能大大減少座椅的空置率。受老年人青睞的就座休息位置由高到低依次為亭廊下＞水邊＞大樹下＞風景好的地方＞草坪上＞花壇邊。另外，坐憩設施的扶手、靠背和可移動性也很受老年人關注，在花園坐憩設施的選擇時也應將這些列入考慮因素。

根據調查發現，68.76%的老年人表示自己不能看清標識牌上的圖文或者閱讀困難，主要原因包括字體太小、顏色太暗以及字跡不清晰等，這表明養老機構康復花園中的標識系統還需從老年人生理特征出發，適當放大標識牌的圖文大小，并采用更鮮艷易感知的色彩，幫助老年人更好地識別標識、更輕松地閱讀指示牌。

4 設計建議

通過對杭州地區4家養老機構戶外綠地使用情況的調查，發現老年人在使用戶外花園中一些特殊的行為習慣與需求，根據調查結果提出設計該類型綠地的一些建議。

1)可接近性。保證花園入口的可達性；花園中活動場地的豎向設計應減少不必要的高差，確保拐杖老人和輪椅老人也能進入使用；園路的寬度應考慮拐杖老人和輪椅老人的通行尺寸。

2)小氣候環境。根據老年人使用花園的時間區間對場地布局、道路走向等進行合理規劃設計，活動場地的規劃設計確保夏季遮陽、冬季透光；為花園中人行高度處的風向風速設計合理考慮，利用不同植物群落對風的不同作用合理組織活動場地的風環境，冬季阻擋寒冷的西北風，夏季導入東南風。

3)場地。根據老年人活動的喜好在花園設置相應的場地，如散步道、坐憩場所、健身空間等；為老年人的小團體聚集活動提供合適的場地，以及配備充足的坐憩設施。

4)園路。散步道是花園中重要的設施，需根據老年人的需求設置舒適流暢的散步道，并注意在路程中設置休憩節點；在花園中應慎重使用卵石道路，避免使用在主要交通道路上；連接兩個場地直接的園路若使用卵石路面時，應為不喜歡走卵石路面的老人提供另一條可通行的其他鋪裝類型的路徑。

5)坐憩設施。花園中合理展開坐憩設施的位置與朝向設計，確保老年人坐憩環境有舒適的小氣候和優美的風景視線；提倡在坐憩空間中提供輕便可移動的座椅，可供老年人根據自身需要調整就坐位置；坐憩設施的材料和尺寸應合理選擇，提倡使用木材、木塑、塑料等軟硬適中觸感舒適的材料，尺寸應符合老年人人體工程學，提供靠背、扶手等基本輔助。提倡社會團體或個人捐贈并可署名以利于調動積極性。

6)植物景觀。花園中的植物景觀設計應注重植物景觀的多樣性，滿足老年人對豐富性的需求；適當增加老年人喜愛的植物類型，包括開花、結果植物，并應選擇無刺無毒的植物種類；植物景觀可以營造成片栽植的效果，便于老年人感知與欣賞。

7)標識系統。標識牌的尺寸高度設置應同時考慮直立老人和輪椅老人的使用，根據兩者的不同視高在標示牌適當處進行標示；標識牌內容應簡潔明了，可以圖文結合表達，適當放大文字及圖案，通過色彩的對比來明確區分圖底關系，強化視覺感受，增強辨識度；在材料選擇上，標識牌表面應避免選擇易反光的材質，采用耐腐蝕、耐暴曬、耐低溫、抗老化的材料，并定期進行檢修維護。

8)其他。在花園增加水景，注重小動物生境的營造，為花園引入水聲鳥鳴，豐富花園的聲景觀。空氣污染或異味也影響戶外活動頻率，為此垃圾集中點應遠離主要步道，并夜間或凌晨清運。

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Evaluation of Outdoor G reen Spaces Utilization in Elderly Care Institutions in Hangzhou

Wang Shengfei1Jin Hexian1Yang Xiaole1Yan Yun1Wu Xiaoyun2Zhou Zhihua2
(1.Zhejiang Agriculture and Forestry University， Lin'an 311300， Zhejiang， China；2.Qingyuan Forestry Burea， Qingyuan 323800， Lishui， Zhenjiang， China)

This study evaluated the outdoor green spaces utilization in four elderly care institutions， i.e.， Lin'an City SocialWelfare Centre， Social Welfare Center of Hangzhou， Hangzhou No.2 Social Welfare Home， and West Lake District Social Welfare Center by using questionnaire survey.The results showed that the accessibility was the principal factor which affects the frequency of the elderly visiting a garden；themost popular activities in the garden were walking and chatting； the elder preferred to do activities in small group of 2-5 people； the pleasant microclimate conditions，the adequate and com fortable facilities and the beautiful scenery were the main factors attracting the elder people to visit，meanwhile the lack of barrier-free design and rest facilities prevents the elderly visiting the places； the elder preferred to admire the plantswhich could blossom and bear fruit， and loved larger size flowers with bright eye-catching colors(such as red， pink， orange and yellow).This study provided a reference for the construction of the elderly care institution's outdoor environment in Hangzhou City and adjacent regions.

landscape garden， elderly care institutions， outdoor green space， utilization， Hangzhou

10.3969/j.issn.1672-4925.2017.05.008

2017-5-18

國家自然科學基金重點項目 (51338007)和浙江農林大學 “校發展基金人才啟動”項目 (2014FR080)共同資助

王聲菲 (1993-)，女，在讀碩士，研究方向為康復花園，E-mail:1491826051＠qq.com

金荷仙 (1964-)，女，研究員，碩士生導師，《中國園林》雜志社社長，研究方向為康復花園，E-mail:172682295＠qq.com