老年內分泌失調性骨質疏松癥內分泌綜合治療73例臨床分析

周曉方

（阿魯科爾沁旗醫院內分泌科，內蒙古 赤峰 025550）

老年內分泌失調性骨質疏松癥內分泌綜合治療73例臨床分析

周曉方

（阿魯科爾沁旗醫院內分泌科，內蒙古 赤峰 025550）

目的探討對老年內分泌失調性骨質疏松癥患者采取綜合治療的臨床療效。方法將2015年5月～2017年5月于我院接受治療73例老年內分泌失調性骨質疏松癥患者作為研究對象，對比采用常規藥物治療（對照組，36例）與內分泌綜合治療（觀察組，37例）的臨床療效差異。結果觀察組患者的治療總有效率為97.30%，對照組為77.78%，對比兩組患者的臨床療效差異，觀察組明顯優于對照組且結果比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論臨床上在治療老年內分泌失調性骨質疏松癥患者時，可采用內分泌綜合治療方法，能夠顯著提升臨床治療效果，促進患者預后。

老年；內分泌失調性；骨質疏松癥；綜合治療

骨質疏松癥的病發多是由于骨密度下降，而使得骨韌性降低，脆性增大，極易引發骨折現象，對患者的日常生活與健康影響重大[1]。這一病癥多發于老年患者群體，且多以女性為主。受到近年來我國社會老齡人口比例的不斷增大，骨質疏松癥的臨床發病率也呈現出了逐年升高的發展趨勢。這一病癥具有病程長、恢復慢、痛苦程度嚴重等特征。本文探討了對患者采取綜合治療措施的臨床治療效果，現將具體研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2015年5月～2017年5月所收治的73例老年內分泌失調性骨質疏松癥患者的臨床治療資料，均為女性患者，符合WHO所制定關于骨質疏松癥的診斷標準，均有不同程度的腰、背、腿等病痛表現，同時患者的甲狀旁腺激素與β-膠原蛋白存在異常升高表現，排除因長期臥床或其它病因所導致的骨質疏松病例。將患者依據隨機數表法分為觀察組與對照組兩組，其中觀察組共37例，年齡58～83歲，平均年齡（66.4±8.6）歲；對照組共36例，年齡57～84歲，平均年齡（66.7±8.7）歲。對比兩組患者的各項常規統計資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予患者碳酸鈣維生素D治療，每次600 mg，每天1次，以及依據患者的疼痛表現采用塞來昔布藥物（藥品名：西樂葆，批準文號：國藥準字J20120063，生產企業：輝瑞制藥有限公司）進行止痛。觀察組：在對照組的基礎上采取綜合治療方法：①激素替代治療。雌激素（藥品名：倍美力，注冊證號：H20090186，進口藥品：加拿大 Wyeth Canada）口服，0.3 mg/次，每天1次；②鼻內用藥治療。鮭魚降鈣素（藥品名：密蓋息，注冊證號：H20120011，進口藥品：法國 Novartis Pharma Schweiz AG）口服，20 ug/d；③促鈣質吸收治療。骨化三醇膠丸（藥品名：羅蓋全，注冊證號：H20091084，進口藥品：德國Roche Pharma(Schweiz) Ltd）；④對癥止痛治療，與對照組一致。

1.3 觀察指標

在兩組患者治療后針對其臨床治療效果展開對比分析，療效評價標準為：顯效：患者的各項臨床疼痛表現完全消失或明顯改善；有效：患者的各項臨床癥狀表現有一定程度緩解；無效；患者的各項臨床癥狀表現未有任何變化甚至癥狀加重。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0 統計學軟件進行分析，計數資料采用百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經臨床治療后，觀察組的治療總有效率達到了97.30%，與對照組的77.78%相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

骨質疏松癥在臨床上十分常見，其最為典型的一項病理性特征即為骨密度下降，微細結構發生退變甚至是嚴重受損。女性在絕經后因卵巢萎縮，致使雌激素分泌水平明顯下降，并由此導致患者產生內分泌失調性骨質疏松癥。一旦患病便會導致患者的正常生活遭受嚴重影響。

在本次研究中，針對觀察組患者采用了雌激素與鼻內給予鮭魚降鈣素治療方法后，其臨床治療總有效率達到了97.30%，臨床療效顯著，效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。采用綜合治療方法的優勢價值主要體現在：性激素給予可彌補患者的雌激素不足情況；維生素D可促進腸道鈣吸收；鮭魚降鈣素不但能夠促進骨骼對血漿內的鈣物質吸收，還可抑制腎小管對鈣元素的的吸收，臨床應用效果顯著；塞來昔布止痛藥物可有效減輕患者的疼痛程度，促進鈣吸收，改善患者的生活質量[2]。

綜上所述，臨床上在治療老年內分泌失調性骨質疏松癥患者時，可采用內分泌綜合治療方法，能夠顯著提升臨床治療效果，促進患者預后，可推廣應用。

[1] 徐偉良,楊群峰,林曉悅,等.綜合治療內分泌失調性骨質疏松癥60例臨床觀察[J].內科,2013,8(3):258-259.

[2] 石 莉.綜合治療內分泌失調性骨質疏松癥的療效研究[J].中國醫藥科學,2013,3(1):187-188.

R714.256

B

ISSN.2095-8803.2017.23.041.02