超聲與X線定位行經皮腎鏡鈥激光碎石術的臨床效果比較

王 清，呂建林*

（南京醫科大學附屬江寧醫院泌尿外科，江蘇 南京 211100）

超聲與X線定位行經皮腎鏡鈥激光碎石術的臨床效果比較

王 清，呂建林*

（南京醫科大學附屬江寧醫院泌尿外科，江蘇 南京 211100）

目的通過比較超聲與X線定位行經皮腎鏡鈥激光碎石術的臨床效果，探討最佳經皮腎鏡鈥激光碎石方式。方法 選取我院2013年4月～2017年2月收治的行經皮腎鏡鈥激光碎石術患者52例，在患者知情同意的情況下，依不同的定位方法隨機均分為超聲組和X線組各26例，比較兩組患者一次穿刺成功率、皮腎通道建立時間、發生并發癥例數及術后結石殘留例數。結果 超聲組患者一次穿刺成功率、皮腎通道建立時間、發生并發癥例數及術后結石殘留例數均顯著優于X線組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 選擇經皮腎鏡鈥激光碎石術治療腎臟結石時，應首選超聲定位的方式，可提高臨床療效，減少并發癥的發生，利于患者的恢復。

超聲定位；X線定位；經皮腎鏡鈥激光；碎石

腎臟結石屬于泌尿系統多發病與常見病，有些地區腎臟結石發病率約占整個泌尿外科患者的50%[1]。目前臨床上治療腎臟結石的方法較多，如藥物治療、體外超聲波碎石、腹部手術取石等，其中經皮腎鏡鈥激光碎石術（Percutaneous nephrolithotomy，PCNL）因其具有安全可靠、創傷小，操作簡單等特點，被越來越多的運用到臨床碎石治療中。目前臨床操作過程中PCNL常用的定位方法有超聲定位、X線定位、CT定位，而采取何種定位方式來建立有效的皮腎通道是治療成功的關鍵與前提[2-3]，因而采取哪種定位方法以提高PCNL臨床效果正越來越被泌尿外科醫師所重視。……