早期康復治療對ICU心臟術后患者的影響分析

鄭州大學附屬洛陽中心醫院（471000）楊向亞

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2016年1月～2017年1月期間收治的68例ICU心臟術后患者作為研究資料。隨機分為兩組各34例。對照組男性22例，女性12例，年齡為40歲～58歲，平均年齡為（46.82±3.52）歲；觀察組男性20例，女性14例，年齡為38歲～58歲，平均年齡為（46.82±3.41）歲。對兩組基本資料進行對比處理，均無明顯差異，P＞0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 對對照組患者實施常規護理干預，包含急救護理、藥物指導、健康教育及并發癥預防等。

1.2.2 觀察組 對觀察組患者在急救護理、藥物指導、健康教育及并發癥預防等常規護理的基礎上實施早期康復治療：①生命體征監測，醫護人員對患者進行早期康復治療必須加強心電監護，確保患者心率在基線心率20次/min以內，收縮壓上升20mmHg內，若超過上述范圍，則應當停止活動，避免發生風險[1]。②呼吸功能護理，首先指導患者進行深呼吸訓練，避免出現肺不張情況；若患者需要坐起，則需協助患者按住胸部切口，避免因為過度振動導致胸部切口疼痛，若疼痛嚴重，可以利用少量鎮痛藥進行緩解，避免疼痛嚴重導致呼吸過淺，引發肺不張及低氧血癥[2]。③運動訓練，醫護人員需要加強對患者的運動康復訓練，首先從床上坐起活動開始，隨后進行下肢運動和床邊運動，并指導患者進行自我進食。對于病情不穩定的患者，可利用輔助設施進行懸吊運動治療。④低溫治療，在術后轉入ICU時需要對患者身體采取保暖措施，可以利用暖風機復溫，對吸入氣體加溫。若血容量不足，還需要注重補充血容量。

附表 兩組患者恢復情況和護理滿意度比較分析（X±S）

1.3 觀察指標 對兩組患者恢復情況和護理滿意度進行比較分析。護理滿意度用百分制護理問卷進行評價，分數越高，護理滿意度越好。

1.4 統計學處理 采用SPSS20.0處理數據，計數資料以率表示，采用卡方檢驗，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，P＜0.05為數據比較差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者恢復情況和護理滿意度比較分析 分析附表可知，觀察組患者氣管插管拔出時間、ICU監護時間均明顯低于對照組，而護理滿意度評分明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討論

ICU心臟手術屬于較大型的手術，對患者實施早期康復治療教育有明顯的效果，首先加強對患者的生命體征檢測，依據患者病情變化給予患者早期康復干預。其次依據患者的呼吸功能、運動功能等做好對應護理。另外通過運動訓練后，一般恢復正常的患者，在術后3d～5d便可以進行下床活動，進行簡單運動。此外醫護人員還需要注重對患者的心理干預，通過舒緩的音樂和聊天等方式，改善患者心理狀態。本次研究對早期康復治療對ICU心臟術后患者的影響進行了探討，研究結果顯示觀察組患者氣管插管拔出時間、ICU監護時間均明顯低于對照組，而護理滿意度評分明顯高于對照組，P＜0.05，表明對患者實施早期康復治療利于加快患者身體機能的恢復，促使患者盡早接觸氣管插管，脫離ICU監護，保持穩定的恢復狀態，且能夠獲得患者的認可，保持積極樂觀的心態，積極配合早期康復治療，改善醫患關系，對提高療效有一定的作用。

綜上所述，將早期康復治療應用在ICU心臟術后患者治療中，對改善患者預后，促使患者盡快康復有明顯的作用，且能夠促使患者保持積極的心理狀態，臨床應用價值顯著。