沙參麥冬湯（加減）聯合化療治療Ⅲ,Ⅳ期非小細胞肺癌臨床分析

鄭州市惠濟區中醫腫瘤醫院（450044）劉俊鋒

非小細胞肺癌在臨床中較為多見，當疾病發展至Ⅲ,Ⅳ期時，患者多數已經不具備手術指征，此時化療就成為臨床干預的主要方法[1]。但是由于化療對于患者的免疫細胞損傷較大，導致患者出現多種不良反應，因此對患者采用其他方法進行輔助干預對患者情況改善具有重要意義。本次我們則著重分析沙參麥冬湯（加減）聯合化療治療的效果，研究詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 分析沙參麥冬湯（加減）聯合化療治療Ⅲ,Ⅳ期非小細胞肺癌的效果，共計入選80例Ⅲ,Ⅳ期非小細胞肺癌患者，隨機分為對照組和觀察組各40例。對照組平均年齡為（57.16±2.13）歲，23例男性和17例女性；觀察組平均年齡為（57.54±2.05）歲，24例男性和16例女性。

附表 患者治療不良反應比較[n(%)]

1.2 方法 對照組患者使用化療治療，用藥前對患者給予地塞米松5mg，第1天和第8天用藥為酒石酸長春瑞濱注射液，用藥劑量為25mg/m2靜脈滴注；同時對患者給予順鉑，其劑量為30mg/m2，順鉑1天用藥1次，連續使用3天；此外在用藥的前三天和第8天均需要給予患者鹽酸格拉司瓊葡糖糖注射液，其用藥劑量為8mg，1天用藥1次。觀察組則在對照組基礎上給予患者沙參麥冬湯（加減），其用藥包括防己10g、生甘草15g、冬蟲夏草15g、三七15g、桑葉10g、五指毛桃10g、黃芪30g、玉竹15g、白花蛇舌草30g、麥冬15g、南沙參30g、北沙參30g、太子參30g，此外，根據患者癥狀辨證加減，便秘可加用大黃10g，胸痛可加用郁金15g、枳殼15g、延胡索15g，咳嗽加用貝母15g、桔梗12g，藥物混合煎熬，每劑藥分為2份讓患者在早晚服用，連續治療2個月后觀察其情況。

1.3 觀察標準 按照世界衛生組織制定的關于抗癌治療效果評定標準，將患者評定為進展、穩定、部分緩解和完全緩解；部分緩解與完全緩解之和則為治療的總有效率。此外觀察兩組患者不良反應情況。

1.4 統計學分析 采用SPSS21.0處理實驗數據，用n表示計數資料，用%統計計數資料，用x2檢驗計數資料，如果檢驗后P＜0.05則說明差異明顯。

2 結果

2.1 患者治療有效率比較 觀察組完全緩解8例，部分緩解10例，穩定15例，總有效率45.0%；對照組完全緩解3例，部分緩解6例，穩定16例，總有效率22.5%；比較兩組治療有效率發現觀察組患者相對較高。

2.2 患者治療不良反應比較 兩組不良反應比較，觀察組相對較少，詳情見附表。

3 討論

中醫在分析的過程中認為，瘤體會使患者的生活質量降低，因此扶正固本、活血解毒，提高患者帶瘤生存的生活水平就成為關鍵[2]。沙參麥冬湯（加減）獲得相應效果的同時減少不良反應發生。因為藥方中麥冬、沙參等多種藥物聯合使用，具有清肺養胃、益氣養陰的功效，扶正固本的同時使得患者免疫功能得到改善，此時聯合化療治療，能夠使得患者耐受性提高；現代藥理則研究證實，患者免疫系統的加強和耐受性的提高均能夠使得患者受到毒副反應的影響減少，而具有抗癌變細胞的作用以及增加抵抗力等作用均可使得患者不良反應減少，獲得較好的臨床干預效果。本文針對80例Ⅲ,Ⅳ期非小細胞肺癌患者實施分組治療，觀察組患者的治療總有效率為45.0%，明顯高于對照組的22.5%，此外觀察組各項不良反應發生率少于對照組，P＜0.05則說明差異明顯，同時說明觀察組治療的有效性。

綜上所述，沙參麥冬湯（加減）聯合化療治療Ⅲ,Ⅳ期非小細胞肺癌臨床分析發現，其相對單純化療而言，能夠提高患者治療效果，減少不良反應發生，因此值得臨床使用。