阿托伐他汀對老年高血壓患者療效的影響及護理體會

鄭州市中醫院（450000）王希玨

高血壓是臨床常見病和多發病，患者以老年人為主。本次研究對阿托伐他汀治療老年高血壓的療效及護理體會做了探討，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月～2017年3月期間本院收治的92例老年高血壓患者作為研究對象。隨機分為觀察組和對照組，每組46例。觀察組：男26例，女20例；年齡63～84歲，平均年齡（70.68±5.52）歲。對照組：男27例，女19例；年齡63～82歲，平均年齡（71.14±5.30）歲。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用硝苯地平緩釋片（浙江泰利森藥業有限公司，國藥準字H19991088）進行治療：口服，初始劑量每次20mg，每日一次。可酌情增加至每次40～60mg。觀察組采用阿托伐他汀進行治療并配合護理干預：①給予患者阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20051409），口服，每天一次，每次40mg。②護理干預。a.健康宣教。內容包括：耐心向患者講解高血壓的危險因素、危害性、治療方法、遵醫囑服藥的重要性。b.用藥指導。護理人員應采取鬧鈴提醒、卡片提醒、將藥物放在比較顯眼的位置等方式來提醒患者按時按量服藥，避免遺忘服藥。c.用藥評估。在使用阿托伐他汀之前，先了解患者是否使用其他藥物，如果有，則詢問使用了哪些藥物，與醫生一起評估這些藥物的安全性；同時，在服用阿托伐他汀期間，叮囑患者不要服用紅霉素、克拉霉素、胺碘酮、酮康唑等藥物，防止增加阿托伐他汀的血壓濃度。d.觀察阿托伐他汀的不良反應，并定期做肝腎功能檢查、血肌酸激酶檢查、血糖檢驗。如果發現不良反應則及時處理。e.心理護理。多數老年高血壓患者存在焦慮、緊張、恐懼等心理，對此，護理人員應在治療過程中給予患者心理疏導，安慰、鼓勵患者，幫助消除不良情緒。同時，叮囑患者家屬多關心患者，為患者創造和諧的家庭氛圍，避免患者產生較大的情緒波動。

附表 治療效果比較情況[n(%)]

1.3 療效判定標準均參考《中國高血壓防治指南2010》[1]評價療效，分為顯效、有效和無效三個級別。

1.4 統計方法 采用SPSS13.0處理數據。計數資料以率表示，采用x2檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率93.48%，明顯高于對照組的78.26%，結果對比差異顯著（P＜0.05）。見附表。

3 討論

老年高血壓在臨床中比較常見，治療方法較多，而最常用的是藥物治療。阿托伐他汀是治療高血壓的常用藥，具體調節脂代謝、改善內皮細胞功能等諸多作用[2]。本次研究結果表明，采用阿托伐他汀并配合護理干預的患者其治療總有效率明顯更高。阿托伐他汀能夠消退頸動脈粥樣硬化斑塊，降低血壓、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平，治療效果顯著。然而，很多老年高血壓患者存在治療依從性差、不良反應多的問題。若要確保治療效果，則需在治療過程中對患者實施合理的護理干預。本次研究中，觀察組實施了針對性的護理干預，包括健康宣教、用藥指導、用藥評估、心理護理等。這些護理干預措施能夠讓患者認識到遵醫囑用藥的重要性和必要性，改變患者的不良行為方式，提高治療安全性，幫助患者重建治療信心[3]。因此，觀察組患者能夠取得更好的治療效果。

綜上，阿托伐他汀治療老年高血壓的療效良好，在應用阿托伐他汀的同時配合護理干預可顯著改善治療效果。