全程健康教育在婦科病房患者優質護理中的應用

殷振宇

保定市第二中心醫院兒科，河北涿州 072750

全程健康教育在婦科病房患者優質護理中的應用

殷振宇

保定市第二中心醫院兒科，河北涿州 072750

目的 對婦科病房患者優質護理中全程健康教育的應用效果進行分析。方法 選取2015年1月—2016年1月醫院收治的婦產科病房患者192例作為研究對象，按照護理方法劃分為對照組與觀察組各96例，對照組給予一般護理模式，觀察組采用優質護理方法，并給予全程健康教育方法，對兩組患者健康教育知識掌握情況、護理滿意率做觀察比較。 結果 觀察組健康知識評分（97.86±1.86）分高于對照組（88.57±1.62）分，護理滿意率96.88%（93/96）高于對照組87.50%（84/96），兩組患者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 婦科病房患者護理中，給予優質護理的同時引入全程健康教育方式，對強化患者健康知識知曉率、提高患者護理滿意率可發揮重要作用。

婦科病房；優質護理；全程健康教育

婦科病房本身有患者基數大、病床周轉快等特征，護理工作難度較高，若出現護理不當，極易出現護患糾紛問題。特別部分患者需行手術治療方法，在對疾病、手術治療認知較為模糊情況下，有明顯負性心理表現，接受治療與護理中配合度較差。對于這些問題，常規護理模式下，很難起到明顯改善作用。此時便考慮將優質護理方法引入，同時輔以全程健康教育方法，其強調自患者入院起，直至出院開展相關的健康教育工作，在強化患者健康知識的基礎上，構建良好互護患關系。該次研究取該院2015年1月—2016年1月收治的婦科疾病患者 192例，就婦科病房患者優質護理中全程健康教育的應用效果進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫院收治的婦科疾病患者192例，年齡27～53歲，平均（34.5±3.5）歲，其中子宮肌瘤、陰道炎患者分別為123例、69例。將192例患者按照護理方式劃分為對照組與觀察組各96例，兩組患者均無血液系統疾病、惡性腫瘤、嚴重臟器疾病、精神病史患者，文化程度均為小學以上，知情配合護理工作，在基線資料如年齡、手術類型等方面，兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05），可做比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者給予一般護理方法，如按醫囑指導患者用藥、為患者答疑解惑等。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采用優質護理模式，并給予全程健康教育，具體實施內容如下。

（1）優質護理模式實施。優質護理模式應用下，其要求從三方面內容開展，包括：①夯實護理基礎，科室可成立護理專業小組，小組成員以護士長、優秀護理人員為主，職責在于結合患者身心表現，對其健康知識掌握情況進行評估，在此基礎上制定健康教育計劃，確保健康教育落實；②拓展護理專業內涵，要求護理人員在工作中做到“以人為本”，充分考慮患者立場，給予溫馨的護理服務，如對于負性心理嚴重患者，做好心理疏導工作，再如病房中營造溫馨的環境，保持干凈衛生、溫濕度合理，或擺放無害植物等，提高患者舒適度；③護理責任落實，可引入責任包干制護理方式，確保護理人員護理職責落到實處，同時可考慮將護理質量、護理人員績效掛鉤，有助于調動護理人員工作積極性[1]。

（2）全程健康教育模式實施。優質護理實施過程中，需對患者采取全程健康教育模式，實施流程為：①入院知識宣教，患者入院時，護理人員需做好相關介紹工作，避免患者因對醫院陌生感產生負性情緒，介紹內容以醫院環境、就檢查內容、責任醫生與護士等，且告知陪護人員入院后相關要求，護理人員可直接將健康處方發放給患者，處方內容以檢查項目、檢查流程等為主；②術前健康教育，可于術前1 d對患者做健康教育工作，如疾病基礎知識講解、手術知識介紹以及相關的用品準備，此時可再次發放健康處方，處方內容涉及皮膚與陰道準備、飲食注意問題、術前用藥指導與心理調節等[2]；③手術當日健康教育，應將術中麻醉、引流、體位等知識進行講解，同時簡單告知鎮痛泵使用、切口敷料觀察、引流管護理等內容[3]；④術后健康教育，護理人員為患者及其家屬做術后健康指導，可采取口頭宣教方式，或直接利用健康教育處方，其內容以胃腸功能恢復指導、膀胱功能鍛煉指導、用藥與飲食指導、衛生指導以及管道維護等為主；⑤出院健康教育，如出院后如何康復、如何自我護理等，告知患者定期復查，可根據患者病情制定出院后相應的飲食、運動計劃等[4]。

表1 兩組患者護理后健康知識掌握情況[（x±s），分]

表2 兩組患者護理滿意率比較[n(%)]

1.3 觀察指標

對兩組患者護理后健康知識掌握情況調查比較，調查內容為婦科疾病基本知識、手術常識、飲食注意事項、情緒調理以及婦科衛生等共計5項指標，各指標分值滿分20分，評分總分100分。另外，利用醫院自制調查問卷，對兩組患者護理后滿意率情況觀察比較，調查內容以護理基礎操作、服務質量以及服務態度等為主，評價指標分為非常滿意、滿意、一般、不滿意與非常不滿意，其中非常滿意與滿意納入滿意率計算范疇。

1.4 統計方法

所有數據錄入Excel表格中，統計分析采用SPSS19.0統計學軟件，計量資料通過均數±標準差（x±s）表示，行t檢驗；計數資料用[n（%）]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 健康知識評分比較

觀察組健康知識評分（97.86±1.86）分高于對照組（88.57±1.62）分，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 護理滿意率比較

觀察組護理滿意率96.88%（93/96）高于對照組87.50%（84/96），差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

婦科病房患者護理中，因患者基數大、流動性強，導致護理人員面臨極大的工作壓力，護理中極易出現護患糾紛問題，不僅影響患者康復，且對醫院整體護理服務質量的提高有不利影響[5]。這就要求醫院護理工作開展中，引入優質護理模式，其實施的要點體現在護理基礎專業的夯實、護理專業內涵的深化拓展以及護理責任制的落實等，是提高護理工作質量的關鍵。但值得注意的是，由于大多入院患者對疾病知識、手術知識以及住院后相關注意事項了解較少，住院期間可能出現不良情緒如焦慮、抑郁等，一旦出現護理操作失誤，如溝通交流不暢，便易引起護患糾紛問題。而該問題解決的關鍵在于做好健康教育工作，且注意健康教育的開展應貫穿于患者入院、住院以及出院始終，包括入院知識宣教、術前健康教育、術中健康指導以及術后健康計劃制定等[6]。

該次研究中可發現，觀察組患者健康知識掌握情況明顯優于對照組，且護理滿意率高于對照組，充分說明婦科病房患者護理中全程健康教育模式的應用取得的效果較為顯著。健康教育工作落實中，護理人員應注意在健康教育內容、健康教育形式上不斷完善，如其中健康教育內容，應將基本的婦科疾病基本知識、手術常識、飲食注意事項、情緒調理以及婦科衛生等融入其中。而在健康教育形式上，該次研究中所選取的主要以口頭宣教、健康教育處方發放形式，特別在健康教育處方方面，將相關的知識內容融入其中。除這兩種形式外，部分研究資料中也提及，通過健康講座、宣傳板宣傳方式，也可獲得明顯的健康教育效果[7]。這樣在全程健康教育下，豐富患者健康知識的同時，更能積極配合治療與護理工作。

綜上所述，婦科病房患者護理中，給予優質護理模式的基礎上采用全程健康教育方法，對強化患者知識掌握情況、提高患者護理滿意率可發揮重要作用，應在護理實踐中推廣應用。

[1]盧彤陽.護理管理對婦科病房實施優質護理服務的效果觀察[J].中國衛生產業,2017(4):102-103.

[2]符宇,甘芳.健康教育和優質護理服務在基層醫院婦產科患者護理中的應用[J].海南醫學,2016(18):3095-3096.

[3]吳佳潔.全程健康教育在婦科病房患者優質護理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2016(10):136-138.

[4]陳連珠,戴小榕.全程健康教育在肝病科優質護理病房中的應用[J].全科護理,2014(2):189.

[5]夏秀芳,張桂紅.婦科病房開展優質護理服務示范工程的活動效果分析[J].衛生軟科學,2013(12):745-747.

[6]胡麗娜.分階段健康教育在婦科化療患者優質護理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2012(12):1217-1219.

[7]沈育艷,張穎.全程健康教育在普外科優質護理病房中的應用[J].內蒙古中醫藥,2012(22):110-111.

R473

A

1672-5654（2017）09（c）-0044-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.044

殷振宇（1980-），女，河北涿州人，本科，主管護師，研究方向：婦科護理。

2017-06-26）