無償獻血工作中全面護理管理的效果觀察

楊偉

四川省攀枝花市中心血站體采科，四川攀枝花 617067

無償獻血工作中全面護理管理的效果觀察

楊偉

四川省攀枝花市中心血站體采科，四川攀枝花 617067

目的 探討采血站無償獻血工作中全面護理管理的應用價值。方法 以攀枝花血站2015—2016年無償獻血者為研究對象，按照護理方式差異進行分組，2015年為常規護理管理，設置為對照組，2016年為全面護理管理，設置為研究組，對比分析護理效果。結果 研究組無償獻血者采血后反應發生率及反應程度、明顯低于對照組，無償獻血者滿意度提高，組間比較均差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對無償獻血者予以全面護理管理，可有效減輕降低采血后反應，無償獻血者滿意度提高，保證采血質量，效果良好，推廣應用價值高。

無償獻血；全面護理管理；采血質量；滿意度

血液為生命之源，與人體生命健康關系密切。在臨床治療當中血液發揮著重要作用，很多缺血、失血、有血液疾病的患者需要通過輸血維持生命，保證生命安全[1]。血站是血液獲取和輸注的主要來源，降低無償獻血者的反應，保證采血質量是血站基本要求。相關研究指出予以無償獻血者全面護理管理，能夠提升血站采血、輸血質量[2]。該研究以2015—2016年攀枝花中心血站中無償獻血者為研究對象，基于實踐分析探究全面護理管理的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以攀枝花中心血站2015年和2016年無償獻血者為研究對象，按照護理方式差異進行分組，2015年為常規護理管理，設置為對照組，2016年為全面護理管理，設置為研究組。對照組共有14251名無償獻血者，男7 293名，女6 958名，年齡在21～48歲之間，平均年齡為（36.27±3.64）歲。研究組共有15 228名無償獻血者，男7 926名，女7 302名，年齡在20～49歲之間，平均年齡為（36.42±3.51）歲。以上一般資料，組間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組予以無償獻血者常規護理管理。采血前根據原衛生部頒發的《獻血者健康檢查要求》測量無償獻血者的體重及相關指標，根據初篩檢測結果判斷其獻血可行性及適宜獻血量；采血前向獻血者詳細講解注意事項，叮囑獻血者做好相應準備；嚴格規范采血操作技術；采血后叮囑無償獻血者做好穿刺點敷料保留4 h，多補充水分，避免飲酒，保證充足的睡眠等等及其他注意事項。

1.2.2 研究組 研究組予以無償獻血者全面護理管理。具體方法如下。

①優化護理人員服務態度：護理人員應以熱情的態度接待每一名無償獻血者，并積極向獻血者講解無償獻血的相關知識及注意事項。在這一過程中護理人員要始終保持微笑服務、語氣溫柔、富于耐心，盡量滿足無償獻血者的需求，使其心情愉快，最舒適狀態下接受采血。

②完善無償獻血者采血評估：采血前準確對患者的身體健康情況及血壓，休息狀況進行評估為保證采血質量的關鍵。對此血站應完善評估制度，并配備新進的檢查儀器。

③構建護理人員與無償獻血者的交流平臺：有效交流對于減少無償獻血者的反應，提升采血質量，提高無償獻血者滿意度，留住無償獻血者具有重要意義。對此，血站應建立溝通平臺，為護理人員和無償獻血者的溝通創造良好條件支持，優化交流溝通，護理人員以高度的職業操守客觀評價無償獻血者的血液質量，獻血者在全面了解相關知識，對無償獻血有深入了解的基礎上積極主動獻血，并成為固定無償獻血者。

④對護理人員開展專業化培訓：對護理人員進行護理內涵、采血專業技能及護士禮儀培訓，提升護理人員對護理的認識程度及采血操作的專業化水平，提高采血護理人員靜脈穿刺一針成功率達到99%，保證護理人員在掌握護理內涵的基礎上，實現采血的專業化。與此同時，也必須對護理人員進行無菌操作培訓和指導，保證每天工作前、后進行物表消毒，及空氣紫外線消毒1 h，每月質控科進行采血護士手部、獻血者手臂消毒及采血環境空氣細菌培養。提升護理人員無菌操作的主觀意識，在采血過程中對無償獻血者進行規范性皮膚消毒，嚴格遵循采血流程進行采血，規范采血技術，保證采集的每一袋血液質量安全。

⑤完善血站護理管理制度：護理管理工作中應用護理責任制，明確分工，在采血供血過程中，護理人員嚴格按照管理制度開展工作，保證每項工作有專人負責，并記錄；另外要完善查對制度，保證血液與獻血者信息的準確對應是安全采血供血的基礎，在采血前必須對無償獻血者姓名、血型、獻血量、采血物資，如一次性采血袋，酒精，碘酒，棉簽等物品有效期情況進行準確核對，并保證采集的血液與血袋準確對應。為保證其準確性，應反復核對2次以上，確認無誤后貼上標簽進行血液采集。

1.3 觀察指標

觀察無償獻血者采血后的反應情況，記錄其是否發生頭暈、嘔吐、心慌、出汗等反應，根據反應狀況對其反應程度做出評估：輕度、中度、重度。反應程度評價標準[3]：有輕微反應，感覺不明顯，未對活動造成影響；中度：反應明顯，但開展正常活動；重度：反應強烈，不能活動，需要臥床休息。

使用自制滿意度調查表對無償獻血者對護理管理的滿意度進行調查，包括服務態度、采血技巧、整體服務質量等內容，滿分100分，分數越高，滿意程度越高。非常滿意：≥90分；基本滿意：≥70分且＜90分；不滿意：＜70分。滿意度=(非常滿意例數+基本滿意例數)/總例數×100.00%。

1.4 統計方法

研究中涉及的相關數據使用SPSS 21.0統計學軟件處理,采血、供血后反應等計數資料使用[n（%）]形式表示,組間比較結果采用χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組無償獻血者采血后反應比較

研究組無償獻血者采血后反應發生率及反應程度均明顯低于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組無償獻血者采血后反應比較[n（%）]

2.2 兩組無償獻血者滿意度調查比較

對兩組無償獻血者的滿意度進行調查，研究組明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組無償獻血者滿意度調查比較[n（%）]

3 討論

無償獻血為一種良好的公益行為，對于拯救他人生命具有重要意義。血站保證采血、供血的質量，是發揮無償獻血的作用的前提保證[4]。只有確保質量過關，無血液疾病、無菌的血液才能應用于臨床救治[5]。對此規范血站采血、供血，保證血液質量十分必要[6]。近年來提升血站無償獻血工作中的護理管理，以確保無償獻血者得到優質護理的同時，保證血液采集、供應的質量，提高無償獻血者滿意度。提出了更高的要求。

該研究以攀枝花血站2015年和2016年無償獻血者為研究對象，展開對比研究分析，探究全面護理管理在采血站無償獻血工作中的應用價值。經數據分析發現，2016年在予以全面護理管理工作后，無償獻血者采血后反應發生率及反應程度降低，護理管理滿意度提升，與常規護理管理的對照組相比，組間差異有統計學意義 （P＜0.05）。這一研究結果提示在采血站無償獻血工作中應用全面護理管理可有效降低獻血者的反應及反應程度，提高無償獻血者滿意度，保證采血、供血安全。

采血、供血安全受眾多因素影響，無償獻血者的自身身體狀況、采血站環境、采血站護理人員的服務態度、采血規范性都會對采血、供血質量造成影響。對無償獻血工作予以全面護理管理，針對可能對采血、供血質量造成不良影響的環節予以規范化管理，在各個環節實現管理優化，能夠提升血站血液采集、供應質量。在實踐分析中發現護理人員態度是影響采血質量的先決因素，因此必須優化護理人員服務態度；而血液評估為是否接受無償獻血者獻血的依據，完善無償獻血者采血評估環節，有助于血站采集優質血液；在整個無償獻血工作中有效溝通為各項工作有序開展的前提，因此構建護理人員與無償獻血者的交流平臺成為管理中的重要環節；在此基礎上完善血站護理管理制度、提升護理人員開展專業化程度，就能夠保證采血站采血質量水平。該研究也證實予以全面護理管理后，無償獻血者采血后反應發生率及反應程度降低，提高無償獻血者滿意度,留住無償獻血者。

綜上所述，在采血站無償獻血工作中應用全面護理管理，可優化采血、供血質量，推廣應用價值高。

[1]劉燕.無償獻血采血護理風險評估和控制體會[J].包頭醫學,2015,39(4):218-219.

[2]卜昱.初次無償獻血者的心理及護理效果觀察[J].中國傷殘醫學,2016,24(2):168-169.

[3]古媛霞.全面護理管理應用于血站獻血服務中的效果分析[J].中國衛生產業,2016,13(21):153-155.

[4]李瑛瑛,唐敏,朱虹伊,等.服務質量持續改進在血站采血護理中的應用效果情況[J].醫學美學美容旬刊,2015,24(6):625-626.

[5]劉丹.血站采血工作中的細節管理[J].中國藥物經濟學,2015,10(2):84-85.

[6]趙艷杰.心理護理對血站無償獻血者的護理效果觀察[J].中外醫療,2015,15(6):150-152.

Observation on Effect of Total Nursing Management in the Voluntary Blood Donation Work

YANG Wei
Physical Examination&Blood Collection Department,Panzhihua Blood Center,Panzhihua,Sichuan Province,617067 China

Objective To study the application effect of total nursing management in the voluntary blood donation work.Methods The voluntary blood donors in 2015 and 2016 in Panzhihua blood center were selected as the research objects and divided into two groups according to the nursing method,the control group in 2015 adopted the routine nursing management,while the research group in 2016 adopted the comprehensive nursing management,and the nursing effect was compared and analyzed.Results The incidence rate of reactions after blood donation and reaction degree in the research group were obviously lower than those in the control group,and the satisfactory degree of voluntary blood donors was improved and the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The total nursing management in voluntary blood donors can effectively relieve the reactions after blood collection,improve the satisfactory degree of voluntary blood donors and ensure the blood collection quality and the effect is good,and it is of high promotion and application value.

Voluntary blood donation;Total nursing management;In pursuance of quality;Statisfaction

R473

A

1672-5654（2017）09（c）-0003-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.003

楊偉（1979-），女，四川成都人，本科，主管護師，研究方向：采血。

2017-06-22）