血站業(yè)務檔案保密工作問題及對策

張紅

摘 要：血站業(yè)務檔案保密工作貫穿著采供血的全過程，做好這項工作不僅有利于對獻血者個人隱私權益的保護，而且還是為醫(yī)療糾紛提供必要的法律證明文件的保障。文本主要從目前血站業(yè)務檔案保密工作的管理制度、保密意識、計算機安全、管理設備等方面存在的不足入手，提出了相關的對策和建議。

關鍵詞：血站；保密；檔案管理；對策

1 血站業(yè)務檔案涉及保密的法律依據及主要內容

1、法律依據。根據《中華人民共和國檔案法》、《中華人民共和國保密法》、《血站管理辦法》等法律法規(guī)要求，獻血者的個人信息、血液檢測結果等作為個人隱私應當保密?！堆竟芾磙k法》第24條指出：“血站應當建立獻血者保密制度，為獻血者保密?！堆举|量管理規(guī)范》第11.5指出：“應建立獻血者信息保密制度，對獻血者的個人資料、獻血信息、血液檢測結果以及相應的血液使用信息等應進行保密，防止未授權接觸和對外泄露?！?/p>

2、涉及保密的主要內容。血站業(yè)務檔案中涉及保密的主要內容主要包括獻血者的個人資料檔案和獻血者獻血的各種信息，如健康征詢（既往病史、吸毒、性生活等）、體檢信息、血液檢測、血液去向以及累計獻血量和獻血次數(shù)、血費返還記錄等采供血的重要信息。還包括稀有血型者、特殊血型的獻血者的個人信息等。

2 血站業(yè)務檔案的保密工作的重要意義

1、保障無償獻血者的隱私權

獻血者的個人隱私是獻血者的一項權利。隨著公民法律和自我保護意識的不斷提高，對血站的服務也提出了越來越高的要求。獻血者的個人信息、血液檢測結果等作為個人隱私，理當?shù)玫綉械谋Ｗo。否則一旦信息泄露，就容易引起不必要的矛盾，嚴重的甚至會引發(fā)法律糾紛。因此，任何情況下，采供血機構都應確保獻血者相關信息不被泄露。

2、為輸血糾紛事件提供法律依據

獻血者征詢、體檢、采血、檢驗、發(fā)放的原始記錄作為日后用血返還和輸血糾紛的歷史記載與見證，具有長期甚至永久的保存價值。所有信息的真實性、原始性可作為采供血業(yè)務過程中醫(yī)療事件的有力法律依據。通過對血站采供血業(yè)務檔案進行查閱，能夠找出相應標本從采集到檢測、追蹤的全過程及責任人，使用的檢測試劑、設備，利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故原因，明確事故責任人，達到解決糾紛的目的。

3 血站業(yè)務檔案的保密工作存在的不足

1、保密管理制度不健全。涉及保密檔案的收集、整理、歸檔和使用等缺乏嚴格的管理制度和操作細則，隨意性較大。檔案的交接、借閱等工作環(huán)節(jié)中，缺少必要的審批手續(xù)。

2、檔案管理人員保密意識不到位。血站檔案管理工作大多由醫(yī)生護士來兼職，由于日常工作較為繁忙。他們往往不曾接受過專業(yè)的檔案管理方面培訓，檔案保密意識薄弱。

3、計算機信息保密管理措施不完善。計算機管理系統(tǒng)缺乏全面的信息安全技術，檔案信息系統(tǒng)比較薄弱。計算機維修、病毒入侵、使用權限設定等均易對檔案網絡安全造成威脅。

4、保密檔案管理設備不配套?！堆竟芾磙k法》規(guī)定獻血、檢測和供血的原始記錄應當至少保存10年。但是《民法通則》規(guī)定，從權利被侵害之日起超過20年，人民法院不予保護。因此，血站的業(yè)務檔案應當保存至血液有效期滿后20年以上，以適應民事訴訟20年除斥期間的規(guī)定。這就與目前保密檔案管理設備滯后、達不到保存要求之間產生了矛盾，難以滿足檔案長期利用的要求。

4 做好血站業(yè)務檔案的保密工作的建議

1、建立健全檔案保密管理制度

要建立涉密檔案保密管理責任制，單位主要負責人承擔涉密檔案保密管理領導責任，保密管理人員承擔涉密檔案保密管理責任。

要規(guī)范檔案管理人員的日常管理工作，對涉密檔案的使用、傳遞、復制、保存等情況實行登記管理制度。例如，使用涉密檔案須經主管領導批準，并予登記后，方可提供，使用后應及時歸檔 ；任何人不得擅自復制、轉讓或轉借，不得拷貝、對外傳送檔案數(shù)據。

要明確涉密檔案的使用目的和范圍。因保管期限、使用目的或應用項目結束等原因須銷毀涉密檔案的，必須報本單位主要領導審批。銷毀涉密檔案須經專人清點、核對、登記、造冊，由本單位主管領導和檔案負責部門派員銷毀，并全程記錄。

2、加強檔案管理人員的安全與保密知識培訓

血站檔案管理工作人員的專業(yè)素質及對檔案保密安全的認識直接影響檔案的安全性。因此，要加強檔案人員進行檔案管理專業(yè)知識的培訓，使員工深入了解血站檔案管理保密工作的重要性，能自覺遵守相關保密措施、制度。要加強員工的法律法規(guī)培訓和教育，讓每位工作人員認識、理解檔案管理的安全性所涉及的法律意義和應承擔的法律責任。要加強員工檔案管理的操作規(guī)程、具體內容、保密程度的熟悉程度，掌握電子檔案管理操作方法、計算機信息的錄入和處理、案卷裝訂等必要技巧。要加強員工職業(yè)素質修養(yǎng)的培訓，提升員工的責任心、事業(yè)心和高度的保密意識，把檔案保密工作當作自己的職責和應盡的義務。

3、完善計算機檔案管理保密措施

要提升計算機操作系統(tǒng)和數(shù)據庫系統(tǒng)的自身安全性，不斷升級軟件和完善計算機的應用程序，進行必要的安全性設置，安裝防火墻和入侵防御系統(tǒng)，及時消除計算機系統(tǒng)中的安全隱患，同時規(guī)避竊取獻血者資料和數(shù)據流失的情況發(fā)生。要嚴格管理不同崗位的工作人員的使用權限，建立一個嚴格的用戶授權程序，對登錄時間、操作時間、操作內容等信息做到詳細記錄，確?？勺匪菪浴Ｒ茝V采用機密技術，把原本可以讀懂的數(shù)據轉化為亂馬密文，讓非法用戶無法讀懂信息，有效地提升電子檔案的安全性。

4、細化延長保密檔案使用壽命的措施

血站的原始記錄均為紙質檔案，而紙張的特性是在長期保管、利用過程中會因各種因素影響而不斷老化、變質，失去收藏和利用價值。為適應紙質檔案長期保存的要求，最大限度地延長檔案壽命，要做到穩(wěn)定庫房溫度，室溫要控制在14-24度之間，相對濕度要保持穩(wěn)定在45-60%，避免酸性環(huán)境，防止陽光直射，防止霉菌產生。要防止光氧化反應而導致的褪色、變黃現(xiàn)象發(fā)生，減少庫房窗戶數(shù)量，采用折射光較強的花紋玻璃，使用白熾燈。此外，在檔案入庫前要先進行除塵、殺菌。在日常管理中，也要經常對檔案文件進行除塵、殺蟲滅菌，使紙質檔案纖維素結構保持穩(wěn)定，防止紙張材料老化變質，力求最大程度地延長紙質檔案的壽命。

5 結語

血站的業(yè)務檔案保密工作是一項內容冗雜、繁瑣且難度系數(shù)較大的工作。管理的疏漏會損害廣大獻血者的合法權利和不必要的法律糾紛，造成不良的社會影響，給采供血工作帶來難以挽回的損失。因此，我們必須引起足夠的重視，從多方面著手，認真細化地開展工作，更好地為采供血工作保駕護航，更好地服務社會。

參考文獻

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