自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙對卵巢早衰患者雌激素水平的影響

尹青竹

（深圳市遠東婦兒醫院，廣州深圳518021）

自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙對卵巢早衰患者雌激素水平的影響

尹青竹

（深圳市遠東婦兒醫院，廣州深圳518021）

目的 觀察自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙對卵巢早衰患者雌激素水平的影響，從而探討自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙治療卵巢早衰的臨床療效。方法 將50例卵巢早衰患者隨機分為觀察組與對照組，各25例。觀察組給予自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙治療，對照組患者僅給予克齡蒙治療。觀察兩組血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）水平的影響。結果 兩組患者E2均明顯升高，FSH、LH均明顯降低，與治療前比較，差異顯著（P＜0.01），療后觀察組與對照組比較，差異均顯著（P＜0.05）。結論 自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙可明顯調節卵巢早衰患者雌激素水平，說明自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙治療卵巢早衰具有較好的臨床療效。

卵巢早衰；自擬補腎養肝湯；克齡蒙

卵巢早衰是指卵巢功能過早衰竭，婦女在40歲之前出現閉經、促性腺激素水平升高、雌激素缺乏為特征的一種疾病[1]。其臨床主要表現為頭暈耳鳴、倦怠乏力、煩躁易怒、月經紊亂、腰酸背痛、陣發性烘熱汗出等，嚴重影響了女性正常的工作生活。近年來，卵巢早衰的發病率逐年遞增，因此如何調節卵巢早衰已成為國內外醫學者研究的熱點。中醫藥臨床及實驗研究卵巢早衰取得較好的進展[2]；而克齡蒙亦作為治療卵巢早衰的常用藥物。故本研究旨在觀察分析自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙對卵巢早衰患者血清E2、FSH、LH水平的影響，并與對照組作比較分析，從而探討自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙治療卵巢早衰的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年6月至2016年6月我院接收的卵巢早衰患者50例，隨機分為觀察組和對照組各25例。觀察組平均年齡（37.20±1.96）歲，平均病程（20.28±6.20）月；對照組平均年齡（36.68±1.89）歲，平均病程（22.20±7.12）月。兩組患者一般資料比較具有可比性（P＞0.05）。

1.2 藥物：克齡蒙（拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司，批準文號：國藥準字J20080037）。

1.3 治療方法：觀察組患者給予自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙治療進行治療（自擬補腎養肝湯：枸杞子 25 g、菟絲子 25 g、熟地黃 20 g、當歸 20 g、五味子 15 g、巴戟天 15 g、炙甘草 10 g），水煎，早晚分服，給藥3周，停藥1周，為1個療程，連續3個療程。對照組患者采用克齡蒙人工周期替代療法治療，給藥3周，停藥1周，為1個療程，連續3個療程。1.4 觀察指標：所有卵巢早衰患者分別于治療前后空腹檢測血清E2、FSH、LH水平。

1.5 統計學處理：采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 自擬自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙對卵巢早衰患者血清E2水平的影響：治療前兩組患者血清E2比較無顯著性差異（P＞0.05）。治療后兩組患者血清E2均明顯升高，與療前比較差異顯著（P＜0.01）；療后觀察組患者血清E2水平明顯高于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），詳見表 1。

表1 兩組患者治療前后血清E2水平比較 （x±s）

2.2 自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙對卵巢早衰患者血清FSH水平的影響：治療前兩患者FSH比較無顯著性差異（P＞0.05）。治療后兩組患者FSH均明顯降低，與療前比較差異顯著（P＜0.01）；療后觀察組患者血清FSH水平明顯低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），詳見表 2。

表2 兩組患者治療前后血清FSH水平比較 （x±s）

2.3 自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙對卵巢早衰患者LH水平的影響：治療前兩組患者血清LH比較無顯著性差異（P＞0.05）。治療后兩組患者血清LH均明顯降低，與治療前比較差異顯著（P＜0.01）；療后觀察組患者血清LH水平明顯低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），詳見表 3。

表3 兩組患者治療前后LH水平比較 （x±s）

3 討論

中醫學并無“卵巢早衰”這一病名，但根據病因病機、臨床表現與“血枯”“月經過少”“血隔”“閉經”等病證關系密切[9-10]。其臨床主要表現為頭暈耳鳴、倦怠乏力、煩躁易怒、月經紊亂、腰酸背痛、陣發性烘熱汗出等。雖然眾多學者關于該病的辨證分型觀點各異，但本病的病位在肝、腎，故肝腎陰虛應為其主要證型，治療應以“補肝腎陰”為大法。

本研究結果顯示，治療后，兩組患者血清E2水平均明顯升高，FSH、LH水平均明顯降低，與治療前比較，差異顯著，治療后觀察組與對照組比較差異均顯著。結果說明自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙可明顯調節卵巢早衰患者雌激素水平，且優于對照組。

綜上所述，自擬補腎養肝湯聯合克齡蒙可明顯調節卵巢早衰患者的雌激素水平，說明補腎養肝湯聯合克齡蒙治療卵巢早衰具有較好的臨床療效。

［1］ Xiu W，Lei Z，Qing W，et al.Investigation of Mechanism of Premature Ovarian Failure Regulation by Kidney-tonifying Herbs and Liver-clearing Herbs in Dingjing Decoction［J］.Chinese Herbal Medicines，2015，23（4）：328-333.

［2］ 袁亞敏，王宏峰.中醫藥治療卵巢早衰臨床研究進展［J］.遼寧中醫藥大學學報，2015，17（8）：222-224.

R711.75

B 學科分類代碼： 32031

1001-8131（2017）05-0479-02

2017-06-05