感冒發熱，影響優生優育嗎

專家簡介

張賢生 安徽醫科大學第一附屬醫院泌尿外科副主任、主任醫師。中華醫學會男科學分會委員，中國中西醫結合學會男科學分會委員，安徽省中西醫結合學會男科學專業委員會主任委員。

讀者咨詢：

我感冒發熱時曾與妻子同房，不料妻子就此懷孕了。現在我們很擔心，這會不會影響孩子的健康？我們應該如何處理呢？

精液質量受體溫影響

研究表明，精液質量受體溫的影響很大，男子睪丸產生精子的最合適溫度是35.6～36.0℃，比正常體溫低1～1.5℃。因此，經常蒸桑拿、泡熱水澡的人以及隱睪病人，由于陰囊受熱，易出現精子產生減少或死精。研究表明，精子產生階段的減數分裂期間，如果身體發熱、睪丸溫度升高，可能會影響精子生成，也可以導致精子活力差、畸形率高。當然，短期發熱引起的精子質量變化是可逆的。例如，持續兩周以上的高熱會顯著降低精子的活力，但體溫恢復正常1周后，精子活力就能恢復正常。

精子發育成熟需3個月

精子是如何產生的呢？最初，精原細胞以有絲分裂的形式增殖為初級精母細胞；然后，初級精母細胞分裂（減數分裂）為兩個次級精母細胞；次級精母細胞再進行一次成熟分裂，成為兩個精細胞。此后，精子細胞繼續發育成為有頭、有尾的精子，并進入曲細精管管腔內。這時，精子在睪丸內的發育過程就完成了，大約歷時64天。在此過程中，適宜的微環境是精子順利生成的保障。精子初步發育完成后，沿曲細精管進入附睪，在附睪頭停留大約2～3周，才能發育為最終具有運動和受精能力的成熟精子。從一個精原細胞發育成為成熟的精子，約需90天的時間。

感冒對精子影響幾何

如果不伴有發熱，感冒對人的精子影響不大；如果感冒伴有發熱（如體溫超過38℃），可能會對正在產生的精子造成不良影響，但對已經成熟的精子影響不大，一般只影響受孕成功率。如果此時受孕，一般不會影響孩子的健康，無需過于擔心。當然，這并不能排除自身其他原因對精子質量造成的損害。事實上，即使沒有感冒發熱，精子質量也不一定沒問題。

要提醒的是，若備孕過程中感冒發熱（如體溫超過38℃），尤其是持續時間較長時，最好暫停試孕，等感冒痊愈一段時間后再考慮。

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“感冒”時，睪丸腫痛要當心

有感冒類癥狀時，如果伴有睪丸腫痛，要當心患腮腺炎的可能。腮腺炎初期癥狀和感冒類似，很容易被當成感冒。腮腺炎病毒對睪丸組織有特殊的親和力，經血液循環侵襲生殖器官，主要對曲細精管和間質細胞損害嚴重，可引起曲細精管變性、輸精管道阻塞，嚴重時可導致睪丸萎縮。所以，“感冒”時如果合并睪丸腫脹疼痛，要當心對生殖系統的影響，應及早就醫。endprint