北京友誼醫院特殊血液凈化技術成功救治一位罕見視神經脊髓炎患者

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首都醫科大學附屬北京友誼醫院

患者徐女士今年47 歲。不久前出現了上腹部和背部針扎樣疼痛，在此之前出現雙下肢乏力、麻木，很快發展至大腿和臀部無力，不能自行排尿，不能行走。日前，徐女士被北京友誼醫院神經內科收治入院。由于病情持續進展，軀干及雙下肢癱瘓，下肢自主運動消失，完全癱瘓在床上，排便費力，肚臍以下針刺感覺完全消失，甚至先后曾出現視神經炎、延髓最后區綜合征、急性脊髓炎等表現。經過一系列輔助檢查后，徐女士被確診為視神經脊髓炎譜系疾病。該種疾病如不及時診治，致殘率、死亡率極高，且預后差。病情危重隨時可出現呼吸循環驟停并危及生命。

神經內科醫生對患者進行激素沖擊等綜合性藥物治療后，邀請腎內科會診，給予患者血液凈化治療，并于9月開始連續進行5次雙模血漿置換和血漿吸附的交替治療。

在治療過程中，護士嚴密地觀察患者生命體征、濾器情況、血漿顏色，機器各項參數的變化，防止不良反應的發生。在醫護人員的不斷鼓勵、精心照顧及密切關注下，第一次血漿置換治療過程順利進行。隨后，腎內科醫護人員密切關注著她的病情變化、化驗結果，隨時調整治療方案，并對療效進行評價。經過連續兩天的治療，徐女士的病情出現了變化，肌力得到了明顯改善，下肢開始能夠完成屈膝的動作。經過第三次血漿置換治療后，徐女士開始主動與醫護人員打招呼，話也多了起來。她高興地說：“我可以自己排便了，我的腿也能感覺到觸痛了。”

在第五次特殊血液凈化技術治療后，徐女士會主動向醫護人員展示翻身、坐起、雙下肢的自主屈伸，抬高床面等動作。這些都表明死神的陰影漸漸離她遠去，她已成功地渡過了生命危險期。