心理護理干預對后腹腔鏡手術患者負性情緒的影響

袁 柯

（商丘市第一人民醫院五官科、腹腔鏡外科，河南 商丘 476100）

心理護理干預對后腹腔鏡手術患者負性情緒的影響

袁 柯

（商丘市第一人民醫院五官科、腹腔鏡外科，河南 商丘 476100）

目的探討心理護理干預對后腹腔鏡手術患者負性情緒的影響。方法 選取2015年5月～2016年5月在商丘市第一人民醫院接受后腹腔鏡手術治療的患者40例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各20例，對照組采用常規護理模式，觀察組采用心理干預措施，比較兩組患者負性情緒變化。結果 護理干預后觀察組患者的負性情緒評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對腹腔鏡手術患者采用心理護理措施，能顯著減少患者的負性情緒，護理效果顯著。

心理護理干預；后腹腔鏡手術；負性情緒

腹腔鏡手術具有損傷小、出血少、恢復快等優點，目前已得到臨床廣泛應用[1]。但手術仍會給患者帶來不同程度的焦慮、抑郁等負性情緒，影響了患者術后的康復效率，因此，有必要對患者進行心理指導[2]。本研究將我院接受后腹腔鏡手術治療的患者40例作為研究對象，觀察其在不同護理模式下負性情緒的變化情況，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月在商丘市第一人民醫院接受后腹腔鏡手術治療的患者40例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各20例。觀察組男11例，女9例，年齡30～69歲，平均年齡（50.37±6.24）歲。對照組男12例，女8例，年齡32～68歲，平均年齡（49.76±5.98）歲。比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理。觀察組給予患者心理護理干預包括心理護理、術前教育、術中護理、術后護理。方法如下：①心理護理。由經過專業培訓的護理人員對患者進行心理輔導，通過與患者的溝通來了解患者的性格以及心理狀態，之后采用適當的方式來幫助患者消除疑慮。②術前教育。向患者及家屬講述腹腔鏡手術的過程以及需要注意的事項，同時列舉腹腔鏡手術成功案例來增強患者對手術治愈的信心。③術中護理。帶領患者了解手術室環境，并在手術過程中給予患者鼓勵和安慰。④術后護理。手術后患者回到病房，護理人員需實時監測患者的生命體征，同時要耐心向患者闡明為保證治療效果需學會自我控制和調節情緒，負性情緒只會增加治療難度，減緩康復時間。

1.3 觀察指標

術后采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估患者的焦慮、抑郁情緒，50分為界值，分數越高焦慮、抑郁情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者焦慮、抑郁情緒評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

后腹腔鏡手術屬于微創術，也是未來手術發展的方向，隨著醫療技術的發展加上手術醫生的手法越來越熟練，過去的開放式手術已逐漸被微創術所取代，增加了患者的治療選擇[3]。而即使是微創手術也會給患者造成一定的應激反應，由于對醫學知識的不夠了解和對手術安全性效果的擔憂使患者容易產生焦慮、抑郁情緒，從而影響了治療效果。研究發現在治療過程中患者的情緒對治療效果有很大影響，因此在臨床工作中如何使患者達到良好的心理狀態就顯得尤為重要[4]。

表1 兩組患者負性情緒比較（±s，分）

表1 兩組患者負性情緒比較（±s，分）

組別 焦慮評分 抑郁評分對照組（n=20） 51.39±5.01 48.92±5.64觀察組（n=20） 38.46±4.23 41.89±3.76 t 8.793 4.638 P＜0.05 ＜0.05

傳統的護理模式太過機械化，往往會忽視患者的心理感受，不重視對患者的情緒管理[5]。而心理干預是一項全面、有針對性的心理指導療法，能夠使患者消除負面情緒，積極配合治療。本研究結果顯示，觀察組患者焦慮、抑郁情緒評分明顯低于對照組，說明心理護理干預能有效的緩解患者負性情緒，提高治療效果。心理護理要求工作人員有較高的綜合素質，注重對其專業技能的培養，用更加全面的護理知識和護理技能為患者提供高效的心理護理服務[6]。相比過去，現在手術治療的安全性有了很大的提高，而給予患者實施心理護理干預對治療效果又起著非常重要的作用，它可以通過溝通方式使患者肯定護理人員的專業技能并對其產生信賴感，促進醫患關系，從而使患者能以更積極的心態去面對疾病。

綜上所述，對后腹腔鏡術后患者采取心理護理干預可有效減少患者的負性情緒，有助于提高臨床效果。

[1] 丁冬霞.腹腔鏡子宮肌瘤切除術術后創傷性應激障礙的護理干預[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(12):207-208.

[2] 汪華玲.腹腔鏡膽囊切除術圍術期全面護理干預的實施及效果評價[J].國際護理學雜志,2017,36(01):140-142.

[3] 鄭娟如,吳丹燕,黃旭華,等.心理干預對泌尿外科后腹腔鏡手術患者焦慮和抑郁的影響[J].廣東醫學,2016,37(21):3318-3319.

[4] 袁冬兒,葉增杰,羅群帶,等.婦科腹腔鏡手術患者術后疼痛與術前心理狀態相關性研究[J].護理學報,2015,22(05):5-8.

[5] 仇紅玉,宋繼成,朱 艷.心理護理對行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者不良情緒及生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(11):3196-3198.

[6] 劉 楠,祝愛敏,李 娜,等.心理護理在腹腔鏡胃癌術后護理中的應用與體會[J].實用醫學雜志,2015,31(16):2752-2753.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.40.89.01

本文編輯：劉欣悅