抑郁對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者急性左心功能不全發(fā)作的影響

孫文恒，張 琦，王 凱

（1.吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000；2.北華大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 吉林 132000；

3.舒蘭市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132600）

抑郁對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者急性左心功能不全發(fā)作的影響

孫文恒1，張 琦2，王 凱3

（1.吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000；2.北華大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 吉林 132000；

3.舒蘭市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132600）

目的探討抑郁對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者發(fā)生急性左心功能不全的影響。方法對(duì)發(fā)生急性ST段抬高型心肌梗死患者根據(jù)發(fā)生抑郁進(jìn)行分組，分為四組，A組為抑郁患者，藥物治療組，B組為抑郁患者接受再灌注成功組，C組為未發(fā)生抑郁心肌梗死藥物治療組，D組為未發(fā)生抑郁患者接受再灌注成功組，在發(fā)病后72小時(shí)后，行心臟彩超，BNP檢查，結(jié)果各組患者心衰指數(shù)，BNP差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），A、B組心衰指數(shù)，BNP，高于C、D組。

抑郁；心肌梗死；細(xì)胞凋亡；基因

抑郁在罹患心肌梗死后發(fā)生心衰的患者中的影響研究甚少，本研究旨在抑郁對(duì)心梗后心功能不全的影響進(jìn)行分析，探討其可能存在的機(jī)制[1]。為提高重視，科學(xué)防治，罹患AMI患者心理疾病，提供參考[2]。

1 材料和方法

1.1 一般資料及分組

對(duì)符合2010年《中華心血管病雜志》編輯委及AMI診斷和治療指南診斷標(biāo)準(zhǔn)的急性ST段抬高患者進(jìn)行抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定。A組為抑郁患者，藥物治療組29人，B組為抑郁患者接受再灌注成功組24，C組為未發(fā)生抑郁心肌梗死藥物治療組23人，D組為未發(fā)生抑郁患者接受再灌注成功組39人

1.2 檢測(cè)指標(biāo)及方法

用問(wèn)卷調(diào)查法收集資料（表1），發(fā)生心衰的72h行心臟彩超檢查，存在左室舒張性障礙、充盈障礙、左室舒張期擴(kuò)張性功能異常和（或）左室舒張期僵硬度增長(zhǎng)的證據(jù)?！?br>