黃 奚,令狐慶*
(徐州市中醫(yī)院肛腸科,江蘇 徐州 221000)
部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)配合減壓切口在環(huán)狀混合痔手術(shù)中的應(yīng)用觀察
黃 奚,令狐慶*
(徐州市中醫(yī)院肛腸科,江蘇 徐州 221000)
為探索減輕環(huán)狀混合痔術(shù)后水腫、疼痛的方法,將80例混合痔患者隨機(jī)分成治療組和對照組。治療組采用部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)配合減壓切口,對照組采用傳統(tǒng)混合痔外剝內(nèi)扎術(shù),觀察臨床效果。結(jié)果表明,部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)配合減壓切口用于環(huán)狀混合痔手術(shù),具有減少水腫、減輕疼痛,且還減低了術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。
部分內(nèi)括約肌切斷術(shù);減壓切口;環(huán)狀混合痔手術(shù)
痔術(shù)后水腫是術(shù)后主要并發(fā)癥之一,其發(fā)生率較高,是長期困擾肛腸科醫(yī)生的難題[1],術(shù)后一旦發(fā)生肛緣水腫,會引起和加重肛門墜脹、疼痛、合并感染和殘留皮贅,降低了手術(shù)質(zhì)量,延長了治療時(shí)間,增加了患者負(fù)擔(dān)。本文主要針對環(huán)狀混合痔手術(shù)患者在治療過程中,給予部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)+減壓切口配合治療的效果進(jìn)行探討,希望為臨床提供借鑒。
80例均來自2015年6月~2015年12月我院住院患者,按入院順序隨機(jī)分為治療組和對照組,各40例。治療組男25例,女15例;年齡16~72歲,平均(40.25±6.50)歲。對照組男23例,女17例;年齡18~70歲,平均(39.10±5.83)歲。上述資料顯示無差異(P>0.05),可比性一致。
①指診:痔區(qū)可觸及明顯的粘膜增厚感,齒線溝消失,腫物跨越齒線上下。②肛門鏡檢:同一位點(diǎn)處可見腫物跨越齒線上下。
1.3.1 常規(guī)處理:治療組與對照組均在小劑量鞍麻下行環(huán)狀混合痔外剝內(nèi)扎術(shù),均于肛緣5-7點(diǎn)位選擇切口做部分內(nèi)括約肌切斷術(shù),均于術(shù)后第一天予抗生素抗感染治療。……