趙國堯
(商丘市第一人民醫院重癥醫學科,河南 商丘 476000)
亞低溫聯合標準大骨瓣開顱血腫清除術對急診重型顱腦損傷患者術后顱內壓變化及生存質量的影響
趙國堯
(商丘市第一人民醫院重癥醫學科,河南 商丘 476000)
目的探討亞低溫聯合標準大骨瓣開顱血腫清除術對急診重型顱腦損傷(STBI)患者術后顱內壓變化及生存質量的影響。方法選取我院治療的STBI患者72例,隨機數字表法分為對照組(n=36)與觀察組(n=36)。對照組采用標準大骨瓣開顱血腫清除術治療,觀察組采用標準大骨瓣開顱血腫清除術+亞低溫治療。統計對比兩組顱內壓水平、預后情況,并隨訪統計術前、術后6個月兩組SF-36量表評分變化情況。結果術后1d、2d、3d時觀察組顱內壓較對照組低,差異有統計學意義(P<0.05);術后6個月,觀察組預后情況優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);術后6個月,兩組SF-36評分均高于術前,且觀察組高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論亞低溫聯合標準大骨瓣開顱血腫清除術應用于急診重型顱腦損傷,可降低患者術后顱內壓,并提高患者生存質量,改善預后。
標準大骨瓣開顱血腫清除術;亞低溫;重型顱腦損傷
重型顱腦損傷(Severe traumatic brain injury,STBI)為神經外科常見多發急癥,臨床表現為惡心嘔吐、感覺障礙、頭痛、失語、肢體偏癱、感覺障礙等癥狀,嚴重者甚至發生腦疝、休克,嚴重威脅患者生命安全。因該病患者常伴有急性顱內高壓、顱內血腫、腦水腫等癥狀,于保守治療效果欠佳時,臨床常采取開顱手術來清除血腫,降低患者顱內壓[1]。……