探究分析在生理學教育中采用病例導入式教學的實際教學情況

●石文艷劉紅琴騰婉蓉王洋

探究分析在生理學教育中采用病例導入式教學的實際教學情況

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目的：探究分析在實際生物學教學中，使用病例導入式教學的教學效果及經驗。方法：選取我校2015級臨床醫學學生共142名，將其隨機分為使用傳統教學的對照組和在傳統教學的基礎上進行病例導入式教學的試驗組，試驗組72名，對照組70，經過一學期的教學后，使用自制的學習情況評價表對學生在課堂中的學習情況、學習能力等進行統計分析，并在教學完成后對學生進行教學后考核評分同時進行統計分析。結果：經過對學生進行傳統教學和在傳統教學的基礎上進行病例導入式教學兩種不同教學方法及你想那個教學后，試驗組學生相對于對照組學生的學生學習情況評價表和教學結束后的考核成績都有明顯的提高，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在生理學的教育中通過在傳統教學的基礎上進行病例導入式教學的實際教學效果相對于傳統教學方法較好，學生的學習積極性、對于臨床知識的了解以及學習質量都有明顯的提高，學生對學習情況的評價也有明顯的提高，是一種高效的教學方式，有利于在生理學以及其他學科中進行推廣應用。

生理學；傳統教學；病例導入式教學；教學情況；學習質量

生理學在醫學院校中是一種基礎學科，并且是與臨床醫學聯系緊密的一個學科，主要是以研究生物機體的功能為中心的學科，為臨床醫學上學科的學習奠定基礎和貫穿臨床學科。生理學的內容較復雜瑣碎、抽象性強并且內容較多，在實際教學中往往沒有充足的時間對每一知識點進行充分的講解，教師常常花費較多的精力對生理學進行講解，但是實際課堂中的學生學習情況以及教學質量并不是很好，相對較難、較復雜的理論知識以及較抽象、較難理解的知識點學生們往往難以掌握，最后導致學生對生理學存在抵觸心理[1]。病例導入式教學即CBS主要是根據PBL的原理與生理學的教學相結合，通過知識與病例相結合，向學生介紹病例，并引導學生進行病理分析，來進行相關的生理學知識的學習，對學生進行提問。增加與學生之間的互動程度。本次試驗通過對兩種不同教育方式進行教學后，觀察兩種教學方式的實際效果。具體情況如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我校2015級臨床醫學學生共100名，采用隨機法分為使用傳統教學的對照組和在傳統教學的基礎上進行病例導入式教學的試驗組，試驗組72名，對照組70名，兩組在年齡、性別、教育程度上都無顯著差異（P＞0.05），對本次試驗無明顯影響，可進行對比分析。

1.2 教學方法

1.2.1 對照組教學方法

對照組使用傳統教學方法：教師通過將所學內容制作為PPT在多媒體上進行講解，并且通過進行板書和知識點提問進行生理學的教學，著重講解生理學中的理論知識，在課程結束時向學生發放學習情況評價表進行評價，并進行期末測試[2]。

1.2.2 試驗組教學方法

試驗組在傳統教學的基礎上通過與病例導入式教學相結合，在傳統教學的同時結合實際病例進行講解、分析和提問，將理論知識融合入病例中。具體方法如下：

課前準備：病例在試驗組的教學方法中起到貫穿作用，對教學目的試驗起著決定性的作用，需要對實際病例進行細心摘選，選擇與所講理論知識具有密切關系并且具有代表性的病例，課上所提問題需與病例和知識相結合，具有啟發、針對以及實用性，并且對學生已掌握知識進行考慮；在上課前的1周將課上所使用的病例以及問題發放給學生，讓學生進行課前預習，提高學生的自學能力。

課中教學：在課程的開始向學生介紹本次課程所引用的病例，向學生提問并發表觀點，發表完后，對其他學生進行不同觀點的手機，教師不對所提觀點進行評價；隨后教師對所引用的病例與課本中的理論相結合對收集到的學生觀點進行評價分析，講解學生對病例分析的不足并進行補充；在教師進行病例和相關知識進行講解后，讓學生相互進行討論分析，如有疑問，及時向教師提出[3]；最后總結本次課程的相關知識，對學生的回答和對提出的疑問及你想那個針對性的回答，并進行評價，給出正確答案以及學習思路，同時進行課后作業的布置。

1.3 教學效果評價標準

在課程結束時，對兩組學生進行學習情況評價表的填寫，所有選項均為‘是’與‘否’，如有些選強不能夠確定，可以選擇放棄。共發放142份，有效回收142份。在課程結束時對學生進行期末考核：考核總分為100分，合格：60分以上的學生為合格；不合格：60分一些的學生為不合格。

1.4 統計學方法

采用SPSS22．0統計軟件對所評估的數據進行處理。計量資料采用(±s)表示，比較采用t檢驗，計數資料采用比較χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組學生的學習情況評價表比較

兩組學生經兩種不同方案進行教學后，試驗組的學習情況評價表相對于對照組有明顯提高，差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 2組學生的學習情況評價表比較[n（%）]

2.2 2組學生的合格率比較

兩組學生經兩種不同方案進行教學后，對照組的合格率相對于對照組有明顯提升，差異顯著有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 2組學生的合格率比較（n）

3 討論

在本科臨床基礎醫學課程中，生理學較為復雜，并且內容較多，各章節的聯系較少，所以學生對生理學的掌握難度較大。需要教師制定較好的教學方法來幫助和提高學生的學習能力[4]。學習需要教和學相互結合相互促進，從本次試驗數據中可以明顯的得出，通過單純對生理學書本知識進行講解的教學效果相對較差，較容易引起學生的厭煩心理，并且不能夠有效的解決學生對知識點的問題。[5]通過根據學生情況結合病例導入式教學定制較好的教學方案對學生進行生理學知識和病例的講解，可以有效的提高學生的學習興趣、學習能力、學習效率，提高學生對理論知識的理解、難點的掌握和歸納，并且可以使學生的臨床能力獲得有效的提高以及對文獻的應用。通過對學生的期末考核可以看出，經過傳統教學方法與病例導入式教學相互結合制定的教學方法可以有效的提高教學質量。

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