耳鼻咽喉真菌感染50例診治分析

●于巍

耳鼻咽喉真菌感染50例診治分析

●于巍

目的：分析及探究耳鼻咽喉真菌感染患者的診治工作。方法：本研究對象為耳鼻咽喉真菌感染患者50例，在我院接受治療的時間為2016年1月至2017年4月期間。針對全部病例的臨床診治情況進行分析，采取真菌培養(yǎng)的方式，對于耳鼻咽喉病變位置產(chǎn)生的感染真菌類型進行檢測，同時予以患者進行有效的治療方案。結果：在全部的50例患者中，共包含有耳部真菌感染患者為16例（32.00%），鼻竇真菌感染患者為14例（28.00%），咽部真菌感染患者為11例（22.00%），喉部真菌感染患者為9例（18.00%）；患者的平均治療時間分別為（10.65±2.36）天、（17.88±5.42）天、（9.49±4.31）天、（11.28±2.48）天。經(jīng)實施有效的治療舉措，患者均獲得到顯著程度的病情改善，療效良好。結論：診治耳鼻咽喉真菌感染患者期間，應該明確的掌握住疾病類型，同時治療的方案需要以診斷結果作為依據(jù)，具有個體化和針對性的實施治療。

耳鼻咽喉；真菌感染；診治分析

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為耳鼻咽喉科治療的真菌感染患者50例，在我院接受治療的時間為2016年1月至2017年4月期間。所有患者中包含有27例男性和23例女性，年齡范圍在22歲至65歲之間（38.7±2.5歲）。對于患者的臨床診治情況、疾病治療史等進行詳盡的統(tǒng)計，存在曾患有腫瘤疾病者，采取化學藥物治療者、應用放射治療者、長期以糖皮質激素治療者、近期采取抗生素治療者分別為14例、19例、10例、7例?；颊叩闹饕R床癥狀表現(xiàn)為咽喉和喉嚨疼痛、鼻腔堵塞、耳鳴耳聾等。

1.2 方法

診斷耳鼻咽喉真菌感染患者的方式為：對于患者分別取耳部、鼻部、咽部、喉部的分泌物，展開實驗室檢測，通過制作成顯微鏡涂片，培養(yǎng)真菌并且進行觀察。顯微鏡實施觀察圖片期間，在產(chǎn)生孢子和菌絲率為兩次以上情況下，實施深入菌種鑒定。治療耳鼻咽喉真菌感染患者的方式為：通過將診斷的結果作為依據(jù)，治療耳部真菌感染病例期間，應該先實施耳道去痂和清洗，每天注射3次0.4%

氟康唑注射液，并且將曲安奈德益康唑乳膏或達克寧栓劑涂抹在外耳道部位。治療鼻竇真菌感染病例期間，需要徹底的把病變組織清除，同時展開術腔沖洗治療，選取治療藥物為氟康唑膠囊、氟康唑注射液以及碳酸氫鈉，以及聯(lián)合起抗真菌藥物展開治療。治療咽部和喉部真菌感染病例期間，應該嚴密的做好口腔清潔，每日3次以0.3%氟康唑液含漱[1]。

1.3 觀察指標

對于耳部和喉部、咽部真菌感染病例展開連續(xù)性的治療兩周時間，鼻竇真菌感染病例連續(xù)性的治療3個月時間。在治療以后，對于患者實施統(tǒng)一復查，如果患者的各項臨床癥狀消除，則為有效的標準；反之，則為無效的標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據(jù)進行分析與處理，計數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計量資料則以（±s）的形式來表示，通過t對其予以檢驗，只有滿足P＜0.05時，才可認為差異在統(tǒng)計學當中存在意義。

2 結果

如下表1所統(tǒng)計，在50例耳鼻咽喉真菌感染的患者中，共包含有耳部真菌感染患者為16例（32.00%），鼻竇真菌感染患者為14例（28.00%），咽部真菌感染患者為11例（22.00%），喉部真菌感染患者為9例（18.00%）。患者的平均治療時間分別為（10.65±2.36）天、（17.88±5.42）天、（9.49±4.31）天、（11.28±2.48）天。在對患者進行診斷以后，采取個體化、針對性的治療，治療一段時間以后患者的病情均得到了顯著程度的改善，未產(chǎn)生不適癥狀患者，最終痊愈出院。在復查期間，未見復發(fā)情況，效果確切。

表1 耳鼻咽喉真菌感染患者的治療統(tǒng)計情況

3 討論

當前，臨床用藥種類不斷的增多，各種抗生素、激素等藥物的應用甚廣，一旦不能夠嚴格的遵循規(guī)定進行合理用藥，就會導致濫用抗生素藥物情況[2-3]。而這種現(xiàn)象不僅會降低治療效果，同時還會提升感染率，嚴重的降低患者生活質量。耳鼻咽喉真菌感染疾病為常見的由于抗生素藥物因素所導致的感染性疾病?；颊叩捏w內菌種平衡產(chǎn)生破壞，并且出現(xiàn)真菌繁殖問題，進而將機體抵抗能力進行減弱，直接造成疾病加重。

對于耳鼻咽喉真菌感染疾病患者展開及時診斷，以此結果作為依據(jù)進行有效的對應治療方案至關重要。目前，在治療耳鼻咽喉真菌感染疾病病患期間，首先應準確的診斷疾病類型，以組織病變、真菌學檢測舉措，對于患者的真菌感染類型加以明確，可以提供給臨床治療有價值的依據(jù)。在此基礎上，結合患者的實際病情，予以對癥治療舉措，科學合理的選擇治療的藥物，保障用藥安全可靠性，實現(xiàn)充分的發(fā)揮治療效果的目的。

4 結語

綜上所述，診治耳鼻咽喉真菌感染患者期間，應該明確的掌握住疾病類型，同時治療的方案需要以診斷結果作為依據(jù)，具有個體化和針對性的實施治療?？梢悦黠@的將患者的治療效率提升，同時推動痊愈，減少治療的時間。因此，可以推廣實踐。

（作者單位：齊齊哈爾市五官醫(yī)院）

[1]張孝鳴.耳鼻咽喉真菌感染50例診治分析[J].大家健康(學術版),2015,14(20):94.

[2]楊忠惠.耳鼻咽喉真菌感染50例診治分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2015,20(04):538.

[3]王浩,張曉斌,劉芳芳.耳鼻咽喉真菌感染50例診治分析[J].中國中西醫(yī)結合耳鼻咽喉科雜志,2013,32(06):457-459.