護理干預在改善社區老年高血壓患者生活質量中的應用效果分析

●周淑娟 鄔文燕

護理干預在改善社區老年高血壓患者生活質量中的應用效果分析

●周淑娟 鄔文燕

目的：分析在在改善社區老年高血壓患者生活質量中應用護理干預的臨床效果。方法：選取在2015年10月到2017年4月間社區患老年高血壓患者共30例作為分析對象，進行健康檔案卡的建立，實施社區護理干預，對比實施前后的臨床效果。結果：經干預后患者的生活質量評分相較于干預前明顯更高，采取統計學檢驗，組間數據差異顯著，P＜0.05統計學分析意義存在。結論：將護理干預應用在社區的老年高血壓患者中，能夠將生活質量顯著改善，值得借鑒。

護理干預；改善；社區；老年高血壓；生活質量

老年高血壓具備較長的病程、較慢的恢復速度、較高的病死率、較高的致殘率等多個臨床特征，所以實施治療比較重要。當前社區內的大多數居民對于高血壓疾病有關知識的認知程度比較低，缺少充分的認知，表現出較差的服藥依從性，在實施藥物治療之時，予以護理干預成為高血壓疾病以及并發癥得以防治的重要措施，可以將生活質量提升。選取在2015年10月到2017年4月間社區患老年高血壓患者共30例作為分析對象，經護理干預實施效果顯著，詳細的報道為：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2015年10月到2017年4月間社區患老年高血壓患者共30例作為分析對象，其中有17例為男性、13例為女性，選取的年齡范圍是65至83歲間，平均年齡約（74.7±10.6）歲；9例為吸煙患者，13例為飲酒患者，8例為吸煙合并飲酒患者?；颊邔ψo理干預的實施表示同意且接受，同時具備一定的寫與讀能力，沒有產生其他的嚴重性腦、心、肺相關并發癥。

1.2 方法

所有患者實施護理干預措施，具體的內容包含：（1）健康宣教，經定期組織一些專家實施高血壓疾病有關知識宣教，協助患者們對疾病的產生與進展以及轉歸進行充分了解，在根源上認知疾病為可預防、可治愈、可控制，采取一些列資料手冊與宣傳畫報、專題講座、健康教育的臨床路徑表等，對患者實現健康宣教目標。（2）飲食與運動以及行為指導，對患者進行飲食良好習慣、運動以及行為干預等為減少疾病危險因素關鍵路徑的講解[1]，飲食方面的指導：需對攝取的熱量進行控制，食用一些低脂、低鹽、粗纖維、高蛋白類的食物，WHO組織對攝入食鹽的標準規定為5g/d，對含有豐富維生素與粗纖維類的蔬菜多進食，對動物內臟、脂肪、腌制品等攝入進行控制，做到少食多餐，且不暴飲或暴食；運動方面的指導：依照患者機體狀況以及病情狀況對運動方式與頻率及強度等決定，主要是進行慢性的有氧運動。為了對患者安全加以確保，需將患者70%的最大心率作為運動重要指標，患者在感覺比較適宜之下開展運動，且長時期的堅持，可以增強患者的體質；在行為方面的指導：對患者講述飲酒及吸煙的不良行為會影響血壓變化，對戒酒、戒煙控制血壓的重要性進行講解[2]，對其行為良好習慣進行培養，干預實施要求著患者需在3個月之內完成戒煙，針對男性的飲酒量建議是20至30g/d，針對女性的飲酒量建議是10至15g/d。（3）用藥指導，用藥原則，依照患者極易狀況以及指南對合適藥物進行選取，由小劑量口服至控制與穩定血壓之后進行維持劑量的服用，確保血壓平穩能夠將心腦腎產生的并發癥減少；正確用藥，遵照醫囑對藥物進行服用，不能擅自的更改藥物或是劑量以及停藥。以免利尿劑與降壓藥及鎮靜劑聯用，長時間堅持服藥。與此同時，建立與患者符合的服藥記錄本，確保正確且有效的服用降血壓藥[3]。

1.3 統計學分析

臨床分析的30例社區患老年高血壓病理數據在統計學之中選取軟件SPSS19.0，生活質量評分運用（± s）進行表示，同時予以t檢驗。組間數據經統計學軟件的對比，差異明顯且P＜0.05，統計學分析意義存在。

2 結果

如表1所示，干預后患者的生活質量各項評分相較于干預前明顯更高，采取統計學檢驗，組間數據差異顯著，P＜0.05統計學分析意義存在。

表1 對比干預前后患者的生活質量

3 討論

高血壓患者采取的社區護理干預措施，能夠為患者創造健康的生活環境，對其生活方式、行為方法是進行改變，將危險因素降低，進而促使健康恢復，將生活質量顯著提升。當前國內高血壓疾病的病發率每年持續升高，經飲食干預、運動干預、行為干預之后，長時間堅持服藥成為高血壓疾病實現治療的一種重要手段。經研究[4]已經證實，國內人們對高血壓疾病的知曉率低至30%，且治療率達到25%，疾病的控制率只有6%。因此，更加有必要對該類患者實施護理干預，以便將其生活質量改善。

在本研究之中，干預后患者的生活質量各項評分相較于干預前明顯更高，并且予以統計學對比分析差異明顯，P均＜0.05，上述研究成果和宋琪,王莉娟[5]文獻相接近。證實：在社區老年高血壓患者中實施護理干預，獲取了顯著的效果，具備較高的可行性。

綜上所述，把護理干預措施應用在社區老年高血壓患者中，能夠將生活質量評分提高，顯著將生活質量改善，值得臨床借鑒。

（作者單位：海鹽縣百步鎮衛生院護理室）

[1]牟藝丹.評價綜合護理干預預防社區老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果[J].中國保健營養,2016,26(27):199.

[2]劉瑞芬,魏淑萍.社區綜合護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015(12):203-203.

[3]賀麗霞.改善社區老年高血壓患者生活質量中護理干預的應用價值分析[J].中國保健營養（中旬刊）,2014(5):2722-2722.

[4]卜美玲.護理干預在改善社區老年高血壓患者生活質量中的應用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015(84):251-252.

[5]宋琪,王莉娟.綜合性護理干預對社區老年高血壓患者生活質量的影響[J].中國農村衛生,2017(6):60-61.

周淑娟（1982～），女，本科，主管護師，研究方向為社區常見慢性病。